Вопрос закрыт

Подходит ли сульпирид при астении и тревожно-депрессивном расстройстве? — вопрос №1412638

Аноним
20 января 2025 г. в 11:11
Я страдаю от тревожно-депрессивного расстройства с паническими атаками и сильной астенией, а также расстройством адаптации. У меня постоянно влажные холодные руки и ноги, чувство сдавленности в диафрагме, сильная слабость, дрожь, иногда непонятная головная спутанность, нарушения сна, мышечная слабость, ранние пробуждения и частые ночные пробуждения, сниженный аппетит и значительная потеря веса. Кроме того, пониженное артериальное давление. Ранее я перенесла пиелонефрит и принимала фенибут, который временно помогал, но настроение и усталость не улучшились. Сейчас я принимаю сертралин, сульпирид для улучшения аппетита и бодрости, тералиджен вечером и ноопеп как ноотроп. После приёма сульпирида у меня усилилась тревога и была паническая атака, при этом я увеличила дозу сертралина. Вопросы: 1) Подходит ли мне сульпирид, учитывая ухудшение после его приёма? Врач упоминала атаракс, который у меня немного успокаивает, но не бодрит и вызывает сонливость, поэтому и назначили сульпирид вместо него. 2) Стоит ли продолжать принимать тералиджен, если он расслабляет мышцы и снижает давление, а у меня и так мышечная слабость и низкое давление? 3) Если раньше фенибут помогал, стоит ли его снова применять, или ноопеп будет лучше и через какое обычно время ноопеп начинает действовать при астении? 4) Какие дополнительные меры нужны при астении? Я также принимаю витамины В1 и В6.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Сульпирид может усиливать тревогу и вызывать панические атаки, особенно при одновременном увеличении дозы сертралина, поэтому в вашем случае он может быть не лучшим выбором. Тералиджен снижает мышечный тонус и давление, что при уже низком давлении и мышечной слабости требует осторожности; стоит обсудить с врачом необходимость его продолжения. Фенибут был эффективен ранее, но имеет риск зависимости и побочных эффектов, но ноопеп обычно менее выраженно воздействует на астению и действует постепенно в течение нескольких недель. В лечении астении важен комплексный подход с поддержкой витаминами В1 и В6, но решение о медикаментах и дозировках должно принимать лечащее врача с учетом вашей общей симптоматики и реакции на препараты.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

При вашем состоянии важно постепенное и индивидуальное корректирование лечения. Учитывая, что после приёма сульпирида у вас усилилась тревога и появились панические атаки, этот препарат, скорее всего, не подходит — такой эффект встречается у некоторых пациентов при сочетании с повышением дозы сертралина. Возможно, стоит рассмотреть другие препараты с анксилитическим эффектом, например, бензодиазепины короткого действия или растительные анксиолитики, но важно оценить риск привыкания и побочных эффектов и соблюдать дозировки, также обязательно обсуждая с врачом возможные лекарства. Тералиджен, снижая мышечный тонус и давление, действительно может усугублять мышечную слабость и гипотонию, особенно при наличии уже выраженных симптомов — нужно обязательно пересмотреть его приём и, если есть сомнения, временно приостановить или заменить на другие методы релаксации и нормализации сна, такие как психотерапия или физиотерапия. Фенибут может быть эффективен, но связан с риском развития зависимости и синдромом отмены, поэтому повторный приём без контроля врача не рекомендован. Ноопеп действует постепенно, обычно эффект наступает через 3-4 недели регулярного приёма, но его влияние на астению менее выражено, чем у психостимуляторов. Кроме витаминов В1 и В6, полезно обратить внимание на нормализацию образа жизни: регулярный режим сна и бодрствования, умеренные физические нагрузки, полноценное питание, возможна консультация с психотерапевтом или специалистом по поведенческим техникам релаксации. Также следует оценить эндокринный статус, функцию надпочечников и щитовидной железы, поскольку они влияют на состояние астении и могут требовать коррекции. В любом случае изменение и подбор терапии должны проводиться под наблюдением вашего лечащего врача с регулярным мониторингом состояния.

Похожие вопросы
Могут ли панические атаки быть связаны с приёмом Силектры?
Аноним, 31 год, женский пол
26 декабря 2024 г. в 13:13
Я женщина 31 год. С 19 октября начала принимать Силектру, сейчас дозировка 15 мг. Также назначили Карбамазепин два раза в день, но мне не объяснили,...
2 ответа
Как правильно принимать Тералиджен и Фенибут при треморе, тревоге и панических симптомах?
Аноним, 36 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 00:56
У меня тремор и тревога. В 2020 году я пила тералиджен по половине таблетки два раза в день и фенибут также по половине таблетки два раза в день,...
2 ответа
Как справиться с низким давлением и сосудистыми проблемами при тахикардии и кошмарах?
Аноним, 36 лет, мужской пол
15 января 2025 г. в 01:22
У меня в последнее время наблюдается пониженное артериальное давление 92 на 62, хотя обычно оно было около 105 на 70. При этом год назад начал...
2 ответа
Сколько можно принимать тералиджен и как отказаться от терапии с Элицеей?
Аноним, 28 лет
24 февраля 2025 г. в 14:50
Уже полгода мучаюсь бессонницей, которая сопровождается паническими атаками ночью и утром, с состоянием страха не уснуть, особенно перед работой. Для...
2 ответа
Можно ли принимать сульпирид и тералиджен разово и как часто?
Аноним, 31 год, женский пол
04 марта 2025 г. в 13:27
Уже год страдаю повышенной тревожностью, из-за чего пропал аппетит и появилась негативная реакция на еду и запахи. Начинаются панические атаки, страх...
2 ответа
Почему вызывают такие тяжелые побочные эффекты антидепрессанты?
Аноним, 33 года, женский пол
18 марта 2025 г. в 01:16
У меня тревожно-депрессивное расстройство. Два года я пила ципралекс, но восемь месяцев назад прекратила. С начала этого года произошло обострение...
2 ответа
Как справиться с астенией и тревожностью после ОРВИ?
Аноним, 43 года, женский пол
30 апреля 2025 г. в 18:49
После перенесенной ОРВИ появилась сильная слабость, апатия, тревожность, потеря аппетита и проблемы со сном. Прием цитофлавина немного улучшил...
2 ответа
Можно ли добавить фенибут к текущему лечению при тревожно-депрессивном расстройстве?
Аноним, 44 года, мужской пол
04 мая 2025 г. в 20:51
Мне 44 года, с детства есть невроз и мигрени. С 2009 года страдаю тревожно-депрессивным расстройством с паническими атаками и агорафобией, начавшимися...
2 ответа
Стоит ли отменить Тералиджен при ухудшении состояния?
Аноним, 35 лет, мужской пол
26 февраля 2022 г. в 23:51
Здравствуйте. Я принимаю Тералиджен 2,5 мг на ночь для улучшения сна и борьбы с паническими атаками. Сначала он помог, но теперь атаки возвращаются с...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать феназепам, Фенибут и тералиджен?
Татьяна, 23 года, женский пол
22 июля 2023 г. в 02:57
Началось обострение тревожно депрессивного расстройства с паническими атаками ,можно ли выпить феназепам 1 мг Фенибут 250 мг и тералиджен 5 мг...
3 ответа
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут