Вопрос закрыт

Что делать с мышечными подергиваниями и беспокойством? — вопрос №1063338

Светлана, 33 года, женский пол
24 ноября 2023 г. в 16:20
Последний месяц беспокоит подергивания разных мышц, в разных частях тела. Ранее месяца 3 уже дергалось периодически правое нижнее веко. А в последний месяц в течение дня чувствую то напряженность в мышцах, то слабость особенно в ногах. И мелкие подергивания по всему телу. Ранее такое бывало при стрессе, пила афобазол. Но беспокоит, что и вечером это не проходит, наоборот перед сном напряжение в ногах как будто усиливается, кажется, что вот-вот судорога начнётся в ноге, а по всему телу периодически дергается что-то: то веко, то на руке, то губа. Мелкие и безболезненные вообще подергивания, но уснуть страшно, принимала валидол для успокоения. И еще чаще стала отлеживать во сне то руку, то ногу. Пошла на прием к неврологу, она спросила про стресс, я сказала, что действительно сейчас нахожусь в состоянии постоянного беспокойства (работа, семья), после осмотра ничего страшного у меня не нашли и поставили диагноз Соматическое вегетативное расстройство. Врач прописала Грандаксин 1 мес. по 1 таблетке утром и днем и Мидокалм 2 недели по 50 мг. 3 раза в день. Прошло уже 2 недели, курс Мидокалма я сегодня заканчиваю. Вроде стала менее беспокойная, есть небольшая слабость. Но вчера вечером понервничала, и ночью опять стало нехорошо, лежу и дергается то на бедре мышца, то губа, то палец на ноге или руке. Опять не могу уснуть, паника, выпила валидол и кое-как уснула в середине ночи. Боюсь, что проблема в чем-то другом и более серьезном, но почему тогда невролог никаких проблем не обнаружила или не отправила на доп исследования? Не хочу сомневаться в решении врача, но и что делать дальше не знаю, очень тяжело так жить.
Ответы врачей
Тихомиров Сергей Евгеньевич
Невролог, Нейрохирург
Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук

Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. МРТ снимки весьма желательно предоставить в полном объёме в формате DICOM (исследование должно быть записано на диск). Подробнее в видео на YouTube: https://youtu.be/s0VBq1ElN2E

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Те симптомы, которые Вы описываете, действительно могут быть связаны с длительным стрессом и мышечным напряжением, что подтверждает диагноз соматического вегетативного расстройства, выставленный неврологом. Назначенные препараты — Грандаксин и Мидокалм — направлены на снижение тревоги и снижение мышечного напряжения, что объясняет уменьшение беспокойства за две недели. Однако сохраняющиеся подергивания и чувство напряжения требуют дальнейшего комплексного подхода. Рекомендую не ограничиваться только фармакологической терапией, а обязательно обратиться к специалисту по психотерапии, например, к клиническому психологу или психотерапевту, который может предложить когнитивно-поведенческую терапию. Этот метод эффективен для работы с тревожно-фобическими расстройствами и соматическими проявлениями стресса. Кроме того, важным компонентом лечения являются регулярные дыхательные практики (например, дыхание по методике «4-7-8»), техники релаксации, йога или медитация, которые снижают уровень вегетативного возбуждения. Физическая активность средней интенсивности, прогулки на свежем воздухе и нормализация режима сна также играют ключевую роль. Ваши опасения о серьезных заболеваниях понятны, однако отсутствие неврологических симптомов в обследовании и нормальные показатели при стандартных анализах снижают вероятность неврологической патологии. Тем не менее, если подергивания мышц сопровождаются слабостью, снижением чувствительности, изменением походки или болями, необходимо повторно обратиться к неврологу и пройти дополнительные исследования, такие как электромиография (ЭМГ) и исключить нарушения электролитного баланса и дефицит витаминов группы В, магния и кальция. Важно обсудить с врачом возможность смены или корректировки терапии, так как эффективность и переносимость препаратов индивидуальна. Не прерывайте назначенного лечения без консультации, но при необходимости просите комплексный подход с участием невролога, психотерапевта и, возможно, ревматолога или эндокринолога при наличии соответствующих симптомов. Поддерживайте связь с врачом и сообщайте о любых новых проявлениях. Терпеливое и многостороннее лечение — лучший путь к улучшению состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Подергивания мышц и чувство беспокойства, особенно на фоне стресса и эмоционального перенапряжения, действительно могут быть проявлениями соматического вегетативного расстройства, как вам и поставили диагноз. Это состояние связано с дисбалансом вегетативной нервной системы и часто развивается при длительном нервном напряжении и тревоге. Назначенные вам препараты — Грандаксин (антидепрессант с анксиолитическим эффектом) и Мидокалм (миорелаксант) — направлены на снижение тревоги и спазмов мышц, что объясняет уменьшение беспокойства после двух недель применения. Однако, несмотря на улучшения, сохраняющиеся подергивания и напряжение могут продолжать беспокоить, особенно если сохраняются стрессовые факторы. Важно понимать, что подобные симптомы не всегда связаны с тяжелыми заболеваниями нервной системы, и их отсутствие при осмотре неврологом и необходимых исследованиях (например, ЭЭГ, ЭМГ, анализах крови) обычно исключает более серьезные патологии. Если тревога и мышечные подергивания значительно влияют на качество жизни и сон, возможно, стоит обсудить с врачом целесообразность дополнительной психотерапии (например, когнитивно-поведенческой терапии) или корректировки лекарственной терапии. Также рекомендуются методы релаксации, дыхательные упражнения, умеренные физические нагрузки и соблюдение режима сна. При ухудшении симптомов, появлении слабости, онемения, изменений в походке, боли или других тревожных признаков необходимо повторно обратиться к неврологу для дообследования. Не стоит самостоятельно отменять назначенные препараты и заниматься самолечением. Ваш случай требует комплексного подхода и терпения, поскольку восстановление после длительного стресса идет постепенно.

Похожие вопросы
Как понять, это физические проблемы или тревожность?
Аноним, 35 лет, женский пол
30 июня 2024 г. в 19:36
У меня много симптомов, таких как одышка, тахикардия, боль в груди и онемение. Я прошла много обследований и у разных специалистов, но никто не может...
2 ответа
Почему у меня проблемы с руками и тревожность?
Аноним, 41 год
28 августа 2023 г. в 16:40
У меня давно наблюдаются проблемы с руками: они становятся холодными, могут сводить, особенно при волнении. Эти симптомы усилились после того, как у...
2 ответа
Что может вызывать подёргивание мышц в области влагалища?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 октября 2023 г. в 01:53
У меня иногда дергается мышца в области влагалища, как будто это связано с нервной системой. Уже несколько месяцев чувствую стресс и накручиваю себе...
2 ответа
Что делать при постоянной пульсации и высоком давлении?
Аноним, 31 год, мужской пол
20 февраля 2022 г. в 01:00
Здравствуйте! У меня есть проблемы со здоровьем, которые начались после стресса. Я чувствую постоянную пульсацию в голове и теле, а давление...
2 ответа
Что могут означать мышечные подергивания?
Аноним, 36 лет, женский пол
19 июня 2017 г. в 18:09
Здравствуйте. У меня есть мышечные подергивания, которые начались после стрессовых ситуаций. Были проблемы с напряжением всего тела, онемением...
2 ответа
Что делать при постоянных жалобах у ребенка?
Аноним
28 октября 2022 г. в 18:15
Здравствуйте! У моей 9-летней дочки в течение 3 месяцев наблюдаются боли в груди, трудности с дыханием, головные боли, слабость и нарушения сна. Мы...
2 ответа
Как справиться с надсегментарной вегетативной дисфункцией и эпилепсией?
Ирина, 29 лет, женский пол
06 августа 2023 г. в 00:50
Как ставиться и что делать с надсегментарной вегетативной дисфункцией? Ещё есть эпилепсия. Как побороть болезнь и страх?
3 ответа
Почему дергаются плечи от переживаний?
Иван, 18 лет, мужской пол
18 мая 2023 г. в 02:39
Здравствуйте, скажите пожалуйста, я состою на учёте у невролога с 2011 года. РОП ЦНС. РАС (G93.8), (F84.0) (во время родов застрял и задохнулся " не...
3 ответа
Почему шея затекает и болит после стоматологических процедур?
Андрей, 27 лет, мужской пол
17 сентября 2022 г. в 02:07
Добрый день. Имею Сколиоз и Шеймана Мау с детства. 4 года назад делал МРТ всей спины и показало несколько грыж в грудном отделе, 1 в поясничном и 1 в...
3 ответа
Почему у меня постоянное чувство нехватки воздуха?
Руслан, 28 лет, мужской пол
06 февраля 2019 г. в 22:46
Здравствуйте , уже 6 лет чувство постоянной нехватки воздуха , дышу нормально , но мне как будто кисларода нехватает , хочется постоянно зевать ,...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Самара
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 124 отзыва о враче на нашем сайте.
    7928 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Самара
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2925 ответов
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Самара
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    1230 ответов
Ответим за 17 минут