Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему возникают сильные локальные боли в голове и как их лечить? — вопрос №1417877

Аноним, 18 лет
24 января 2025 г. в 18:16
Уже больше двух суток у меня сильная постоянная локальная боль в голове с левой стороны между виском и макушкой, а также на макушке. Боль сопровождается очень сильным ощущением давления и будто голова сейчас сдавится, а еще есть неприятное ощущение, будто что-то ползает внутри головы. Давление у меня пониженное, около 100 на 60, тошноты и рвоты нет. Раньше таких сильных головных болей или мигреней не было. Пила нимесил и цитрамон несколько дней, но облегчения нет. Немного беспокоят проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (с обеих сторон смещен суставной диск), лечение ранее проходила, сейчас делаем новый сплинт, но стоматолог считает, что внчс не может вызывать такую сильную боль. Принимаю сейчас атаракс по назначению невролога из-за панической атаки. Что это может быть? Как снять симптомы сейчас и как лечиться дальше? Могут ли мои проблемы с внчс как-то повлиять на эти сильные боли?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Сильная локальная головная боль с длительным течением и симптомами давления и парестезии требует обязательного и срочного комплексного обследования. Основные возможные причины таких болей включают не только дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), но и острые неврологические состояния, такие как сосудистые нарушения (мигрень, кластерная головная боль), невралгии, воспалительные процессы (менингит, эпидуральные гематомы), а также другие органические патологии головного мозга и шеи. Отсутствие эффекта от нимесила и цитрамона говорит о необходимости более детального обследования, включая консультацию невролога и возможно нейровизуализацию (МРТ или КТ головы). Тождественная или похожая симптоматика, возникающая на фоне дисфункции ВНЧС, чаще выражается в непродолжительных болях и мышечном напряжении, но не сопровождается таким интенсивным и продолжительным болевым синдромом. При этом ВНЧС как причина не исключается, особенно учитывая вашу предшествующую патологию и отсутствие эффективности консервативных методов лечения, но для подтверждения требуется оценка специалиста-стоматолога и стоматолога-ортопеда. Психогенные компоненты боли могут быть связаны с тревожными расстройствами, но панические атаки и прием атаракса не должны быть единственным объяснением тяжелой боли и мышечного напряжения. Самостоятельное применение обезболивающих и изменение медикаментозной терапии без врачебного контроля опасно и неэффективно при таких выраженных симптомах. Важно незамедлительно обратиться к неврологу или в специализированное медицинское учреждение для комплексного обследования и начала правильной терапии. В случаи подтверждения дисфункции ВНЧС рекомендованы специализированные методы лечения: физиотерапия, коррекция прикуса с помощью индивидуально изготовленного сплинта, миорелаксанты, возможно инъекции обезболивающих или кортикостероидов, а также психотерапевтическая поддержка. При наличии иных неврологических причин подбирается соответствующая патогенетическая терапия. Рекомендую не откладывать визит к врачу и воздерживаться от самостоятельного приема сильнодействующих препаратов без назначения специалиста. Для кратковременного облегчения можно применять холодные компрессы на область боли и обеспечить покой. Диагностика и лечение в условиях стационара могут быть необходимы для предотвращения осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Описанные симптомы требуют срочного обращения к врачу для полной диагностики, так как сильная длительная головная боль с ощущением давления и парестезией может указывать на серьезные неврологические состояния. ВНЧС может вызывать головные боли, но такие интенсивные и продолжительные боли маловероятно связаны только с этим. Принимаемые обезболивающие не помогают, что требует дальнейшего обследования, возможно, у невролога и терапевта, включая нейровизуализацию. Для снятия симптомов сейчас не рекомендую самостоятельно принимать дополнительные лекарства без консультации врача. Срочно обратитесь в медицинское учреждение для оценки состояния и постановки диагноза.

Похожие вопросы
Какое лечение мигрени эффективнее?
Аноним, 48 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 01:06
Я женщина 48 лет, страдаю мигренями и болями в шее. Один невролог прописал мне октолипен, актовегин и милдронат, другой врач назначила мексидол и...
2 ответа
Как снять постоянную сильную головную боль после травмы шеи?
Аноним, 34 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 21:14
Мне 34 года. После небольшой травмы шеи 8 февраля и последующих бытовых нагрузок появилась боль в шее, которая усилилась и сопровождалась ограничением...
2 ответа
Что делать, если антидепрессанты не помогают при ГБН и мигрени?
Аноним, 30 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 16:53
Мне поставили диагноз головная боль напряжения и мигрень в мае 2024 года. Мне назначили венлафаксин 75 мг, который с января 2025 года я увеличила до...
2 ответа
Почему у меня часто болит голова и появляются панические атаки после родов?
Аноним, 39 лет
01 апреля 2025 г. в 15:59
У меня уже несколько лет, почти каждый день, сдавливающие головные боли, которые локализуются преимущественно во висках и сопровождаются болью в...
2 ответа
Можно ли принимать венлафаксин при ежедневных головных болях?
Аноним, 37 лет, женский пол
28 марта 2025 г. в 02:06
Здравствуйте. У меня ежедневно болит голова, чувствуя давление, особенно с одной стороны. Сильные боли бывают, но не постоянно. Мне прописали...
2 ответа
Правильно ли подобрано лечение при длительных головных болях у подростка?
Аноним, 16 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 21:53
Моего 16-летнего ребенка с февраля 2024 года ежедневно беспокоят головные боли. Были проведены многочисленные обследования: биохимический и...
2 ответа
Что делать с постоянными мигренями у дочери?
Аноним, 18 лет, женский пол
09 декабря 2024 г. в 14:57
Здравствуйте, моя дочери почти 18 лет. С 14 лет она страдает от пульсирующих головных болей с тошнотой и рвотой, которые длятся 2-3 дня. Невролог...
2 ответа
Как справиться с мигренью?
Аноним
12 августа 2016 г. в 17:29
Как мне справиться с мигренью, которая меня мучает?
2 ответа
Что означает острая боль в правом виске с тошнотой?
Анастасия, 31 год, женский пол
22 июля 2024 г. в 11:04
Здравствуйте, без причин резко острая боль в правом виске до тошноты и рвоты, (обезболивающие не помогают) что это может быть?
3 ответа
Может ли архоинодальная киста быть причиной головной боли?
Раушан, 33 года, мужской пол
09 мая 2024 г. в 21:25
Здравствуйте! Беспокоит постоянная головная боль в области лба и в виске слева и звон в левом ухе.Боль монотонная и пульсирующая Обезболивающие не...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7187 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Санкт-Петербург
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2244 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Санкт-Петербург
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    800 ответов
Ответим за 17 минут