Новосибирск
Вопрос закрыт

Почему возникают боли в околопупочной области и правом подреберье после родов? — вопрос №1462178

Аноним, 30 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 18:00
Здравствуйте, меня уже год беспокоят тупые боли в правом подреберье и около пупка. За последние два месяца боль в околопупочной области стала более интенсивной, мешает спать ночью. Боли появились после родов. Грыжи и диастаза нет. Я прошла ФГДС и колоноскопию — без патологий. На УЗИ органов брюшной полости выявили признаки хронического холецистита, принимала Дюспаталин и Креон. Общий анализ крови и биохимия в норме, воспалений нет. Боли проходили и три недели не беспокоили, но сейчас вернулись. Подскажите, с чем это может быть связано и какие дополнительные обследования стоит пройти? Стул регулярный один раз в день. Нужно ли проверять тонкий кишечник, делать МРТ или КТ? Возможны ли такие боли на фоне стресса? Также делала колоноскопию из-за свежей крови в кале (немного), но доктор сказал, что всё чисто, без патологий. Копрограмма без изменений, кал на скрытую кровь отрицательный, но когда сдавала — крови уже не было.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Длительные боли в области правого подреберья и около пупка после родов могут быть связаны не только с хроническим холециститом и функциональными нарушениями пищеварительной системы. В вашем случае важно рассмотреть также возможные изменения в гормональном фоне и состояние мышц брюшной стенки после беременности, которые могут влиять на болевой синдром. Дополнительно стоит выполнить МРТ органов брюшной полости для более детального исключения скрытых структурных патологий и оценить состояние желчного пузыря и соседних тканей. Также рекомендуется консультация невролога для оценки возможной нейропатической боли, связанной с повреждением или раздражением межреберных нервов во время беременности или родов. Психологическая поддержка и коррекция стрессового состояния могут значительно помочь в уменьшении болей, учитывая возможное влияние нервной системы на желудочно-кишечный тракт. Диета и режим питания по-прежнему важны для уменьшения симптомов, а при сохранении или усилении болей необходим повторный комплексный осмотр и, возможно, расширенная функциональная диагностика.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая длительность и локализацию болей, а также результаты последних исследований, можно предположить, что причиной могут быть функциональные нарушения пищеварительной системы, а также хронический холецистит, который выявлен на УЗИ. После родов возможна повышенная чувствительность кишечника и изменения в моторике желудочно-кишечного тракта. Хронические боли могут усугубляться стрессом, поскольку нервная система тесно связана с ЖКТ. Поскольку ФГДС и колоноскопия не выявили органических изменений, и анализы крови без воспаления, следует рассмотреть следующие шаги: 1. Консультация гастроэнтеролога для оценки функциональных нарушений и возможных дополнительных тестов, например, дыхательных тестов на скрытую инфекцию (хеликобактер), анализов на целиакию, если есть подозрение. 2. Возможна дополнительная диагностика тонкого кишечника, например, капсульная эндоскопия или МРТ энтерография, если симптомы сохранятся и будут признаки воспаления или мальабсорбции. 3. При сохранении болей целесообразна консультация психотерапевта или психолога, чтобы оценить роль стресса и возможного гастроэнтерологического синдрома, связанного с эмоциональным фоном. 4. Контроль за диетой и режимом питания, исключение раздражающих факторов. 5. Разумно обсудить с врачом возможность повторного УЗИ или проведения МРТ брюшной полости при отсутствии улучшения и для исключения других причин болей. 6. При сохранении симптомов и появлении дополнительных признаков (повышение температуры, похудание, боли, изменение стула) необходима срочная консультация врача. В целом, боли в области желудочно-кишечного тракта часто связаны со стрессом и функциональными нарушениями, но органические заболевания не исключены. Рекомендуется продолжать наблюдение и консультации специалистов для полноценного обследования и лечения.

Похожие вопросы
Что делать при Helicobacter pylori, болях в животе и запахе изо рта?
Аноним, 30 лет, мужской пол
29 декабря 2024 г. в 20:38
Здравствуйте. За последние два месяца у меня были сильные стрессы, после чего стал иногда тянуть живот слева, иногда появлялось временное ощущение...
2 ответа
Что может вызывать постоянную тошноту и рвоту у молодой женщины, и какие обследования нужны?
Аноним, 19 лет, женский пол
10 января 2025 г. в 19:59
Здравствуйте, мне 19 лет. Уже несколько месяцев мучают постоянная тошнота, рвота и ощущение кома в горле. В октябре выявили инфекцию Clostridium...
2 ответа
Как правильно принимать Джес перед колоноскопией и ФГДС?
Аноним, 45 лет, женский пол
16 декабря 2024 г. в 19:28
Здравствуйте, мне нужно узнать, как правильно начать очищение кишечника перед колоноскопией и ФГДС, чтобы эффект контрацептива Джес остался. Я...
2 ответа
Почему не проходят боли в области пупка?
Аноним, 39 лет, женский пол
01 февраля 2022 г. в 00:09
У меня уже больше недели болит в области пупка, боли периодически отдаёт в бок. Принятые лекарства не помогают. Я прошла различные обследования и...
2 ответа
Нужна ли колоноскопия при болях в кишечнике?
Аноним, 35 лет, женский пол
12 июня 2022 г. в 20:14
У меня уже долгое время болит живот внизу справа, иногда появляется урчание. При осмотре гастроэнтеролога появилась сильная боль при прощупывании...
2 ответа
Частота колоноскопии при болях внизу живота?
Аноним, женский пол
24 марта 2017 г. в 12:31
Здравствуйте. Меня беспокоят боли внизу живота, правом боку и спине. Я проверяла почки, брюшную полость и гинекологию, все в порядке. Три года назад у...
2 ответа
Что может вызывать боли в низу живота?
Аноним, 19 лет, женский пол
07 апреля 2018 г. в 00:02
Здравствуйте. Меня уже несколько дней беспокоят ноющие боли в низу живота. Я принимала постинор из-за подозрений на беременность, но у меня...
2 ответа
Что могут значить эрозии прямой кишки и дефекация поджелудочной железы?
Валерия, 24 года, женский пол
17 марта 2023 г. в 12:26
Уже год мучаюсь с жидким стулом и боли в животе делала колоноскопию она показала эрозии прямой кишки узи показало дефекация поджелудочной железы что...
3 ответа
Какой обследование пройти при болях внизу живота?
Татьяна, 58 лет, женский пол
15 февраля 2022 г. в 15:05
Боли внизу живота. У гинеколога на приеме была, УЗИ почек делала, Все в норме. Хирург посоветовал пройти колоноскопию. Позвонила в областную больницу,...
2 ответа
Что может вызывать распирание в правом боку?
Александр, 32 года, мужской пол
08 марта 2021 г. в 21:03
Доброго дня. Последние 3-4 месяца ощущаю распирание в правом боку от таза и почти до ребер. Почти всегда вся правая часть живота твердая (левая мягкая...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12284 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Новосибирск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Новосибирск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут