Нижний Новгород
Вопрос закрыт

Почему увеличиваются лимфоузлы и когда это опасно? — вопрос №1500013

Аноним, 38 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 13:29
У меня начались симптомы ОРВИ 10 февраля, после чего возник сильный герпес на губах, и увеличился подчелюстной лимфоузел, который болел пару дней. 20 февраля снова появилась ОРВИ с сильным кашлем, температурой 38.5 в течение дня, отеком носа и тянущими ушами. 25 февраля я нащупала лимфоузел на шее, и к 6 марта лимфоузлов стало больше, они побаливали и ощущался дискомфорт в шее. Я проходила обследования: анализ крови в динамике, уровень ЛДГ, УЗИ лимфатических узлов дважды, УЗИ органов брюшной полости, почек и щитовидной железы, а также флюорографию. 20 марта опять возникла ОРВИ с насморком, болью в горле и температурой до 38 градусов в течение двух дней. В области шеи снова много увеличенных лимфоузлов, тянущие ощущения в области шеи сохраняются два дня, появился крупный (с горошину) надключичный лимфоузел. Я очень переживаю, что это может быть не просто реактивное воспаление, а лимфома. Как можно окончательно выяснить причину увеличения лимфоузлов?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия) часто связано с реакцией организма на инфекции, особенно вирусные (ОРВИ), что подтверждается у Вас повторяющимися простудными заболеваниями и даже герпесом. Реактивное увеличение лимфоузлов обычно сопровождается болезненностью, их размеры могут варьироваться, при выздоровлении они уменьшаются. Наличие нескольких увеличенных лимфоузлов с болезненностью и динамикой изменений – признак иммунного ответа. Лимфома – это злокачественное заболевание лимфатической системы, которое имеет некоторые отличительные признаки: постепенно нарастающее безболезненное увеличение лимфоузлов, отсутствие симптомов острой инфекции, общие симптомы (потеря веса, ночная потливость, высокая длительная температура). Для окончательного исключения лимфомы необходимо комплексное обследование: повторные анализы крови, УЗИ лимфоузлов с оценкой структуры (неровный контур, отсутствие кровотока может настораживать), возможно КТ или МРТ для оценки глубоких лимфоузлов, а в случае сомнений – биопсия лимфатического узла с гистологическим исследованием. Результаты Ваших обследований имеют значение для клинициста – важно показать их врачу-гематологу или онкологу. Пока наблюдается связь с инфекционными заболеваниями, лимфоузлы болезненны, динамичны, есть улучшения после лечения – это скорее реактивная лимфаденопатия. При наличии настораживающих симптомов или изменений – врач назначит биопсию. Советую продолжить динамическое наблюдение у врача, соблюдать покой, при появлении новых симптомов (сильное похудение, потливость, усталость, безболезненное увеличение узлов) срочно обратиться к специалисту. Паника понятна, но чаще всего такой клинический сценарий – реакция на инфекции, а не злокачественный процесс.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Повторяющиеся инфекции верхних дыхательных путей и герпес могут вызывать реактивное увеличение лимфоузлов, сопровождающееся болезненностью и временным увеличением их размеров. При этом важно учитывать динамику изменений и общие симптомы. Для подтверждения реактивного характера лимфаденопатии необходимо провести полное обследование, которое у вас уже есть, включая анализы крови и УЗИ, а если сохраняются подозрительные изменения или появляются симптомы, требующие внимания — гематолог или онколог может назначить дополнительные исследования, такие как КТ, МРТ или биопсию лимфоузла. Дополнительно рекомендую консультацию инфекциониста, который поможет оценить состояние иммунной системы и подобрать при необходимости противовирусное лечение или иммуномодуляторы для поддержки организма и снижения частоты инфекций. Важно продолжать наблюдение у специалистов и своевременно сообщать о любых новых симптомах.

Похожие вопросы
Почему не проходит боль в горле после ОРВИ?
Аноним, 28 лет, женский пол
12 февраля 2025 г. в 21:48
Здравствуйте! В середине января перенесла ОРВИ, началось с боли в горле, потом присоединился кашель и болезнь длилась почти две недели. После...
2 ответа
Насколько критично увеличение лимфоузла за ухом и что делать?
Аноним, 28 лет
26 марта 2025 г. в 12:30
Мне 28 лет, в феврале 2024 года я случайно нащупала безболезненный лимфоузел за левым ухом. По УЗИ сначала всё было нормально, но за год он увеличился...
2 ответа
Почему долго не проходит послеОРВИ и есть ли пневмония?
Аноним, 65 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 23:10
Я заболела 18 марта с болями в горле с одной стороны и болью, отдающей в ухо. Через день начался сильный насморк, температура держалась около...
2 ответа
Какие обследования нужны для выяснения кашля и насморка?
Аноним, 36 лет, женский пол
08 февраля 2020 г. в 17:33
Здравствуйте! Я переболела простудой в декабре 2019 года, после чего остался периодический кашель и насморк при похолодании. Какие обследования мне...
2 ответа
Как узнать, застряла ли пленка в дыхательных путях у ребенка?
Аноним, 31 год, женский пол
16 мая 2017 г. в 11:15
Здравствуйте! У моего сына, которому 3,5 года, сильный кашель, который начался после перенесенного ОРВИ. Он кашляет уже около месяца, особенно сильно...
2 ответа
Какова вероятность лимфомы при увеличенных лимфоузлах?
Аноним, 34 года, женский пол
29 ноября 2018 г. в 02:23
Здравствуйте. У меня увеличены лимфоузлы, и последние обследования не дают ясности. Какова вероятность, что это лимфома, и какие дополнительные...
2 ответа
Как начать диагностику и лечение недолеченной ангины?
Аноним, 37 лет, мужской пол
14 февраля 2017 г. в 21:30
У меня с января 2018 года продолжаются симптомы после ОРВИ: раздражение в горле, суставная и головная боль, слабость, понос. Я принимал антибиотики,...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при вирусной инфекции?
Аноним, 29 лет, женский пол
25 июня 2021 г. в 15:11
У меня уже 6 дней болезни, началось с кашля, который сначала был сухим, затем мокрым. После лечения антибиотиками стало легче, но сейчас снова...
2 ответа
Что делать с мокрым кашлем у ребенка?
Аноним, 4 года, мужской пол
05 октября 2017 г. в 11:54
У моего четырехлетнего ребенка уже месяц мокрый кашель после ОРВИ. Ночью кашляет часто и по утрам, а днем почти не кашляет. Мы были у ЛОРа, который...
2 ответа
Что может вызывать шумное дыхание и потливость у ребенка?
Кир, 8 лет, мужской пол
28 марта 2024 г. в 01:12
Мальчик 8 лет, худой. Появился румянец на щеках. Ночью стал шумно дышать, и потеть, особенно голова. Редко сухой кашель и ночью и днем. Лимфоузлы на...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Нижний Новгород
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    429 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Нижний Новгород
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Нижний Новгород
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут