Насколько критично увеличение лимфоузла за ухом и что делать? — вопрос №1492706

1. ЛОР врач прав в том, что заушные лимфоузлы обычно не напрямую реагируют на лор-инфекции, в отличие от подчелюстных или шейных лимфоузлов, которые чаще воспаляются при инфекциях горла и носа. Заушные лимфоузлы могут увеличиваться по другим причинам. 2. Лимфоузлы в норме могут быть небольшими и не всегда визуализироваться на УЗИ из-за своего размера. Однако при увеличении их можно увидеть. Размер 17,2 х 6,3 мм считается умеренным увеличением, но не является однозначным признаком серьезного заболевания. 3. Постоянное трогание лимфоузлов может усиливать воспаление и их увеличение, так как травмирует ткань и может способствовать раздражению. 4. Долгое сохранение увеличенного лимфоузла может быть связано с хроническим воспалительным процессом, инфекцией, аутоиммунным процессом или другими факторами. Требуется более тщательное обследование. 5. Рекомендуется консультация гематолога для оценки состояния лимфоузлов и исключения заболеваний крови. При необходимости назначается дополнительное обследование. Онколог при отсутствии подозрительных симптомов и данных обследования пока не требуется. Инфекционист может помочь при подтвержденных инфекциях. 6. Антибиотики могут уменьшить лимфоузлы, если их увеличение связано с бактериальной инфекцией. 7. Подозрение на лимфому при отсутствии других симптомов (симптомов Б - похудение, ночные поты, высокая температура) и при стабильном или медленно меняющемся размере лимфоузла невысокое, но нельзя исключать полностью без обследования. 8. Рекомендуются общий анализ крови с формулой, уровень ферритина, биохимия крови, УЗИ лимфоузлов шеи и других групп, возможно, биопсия при сохранении увеличенного узла. 9. Лимфоузел мог увеличить размер в ответ на вирусную или бактериальную инфекцию, хроническое воспаление, или на системное заболевание. 10. Подключичные и надключичные лимфоузлы в норме у здорового человека обычно не видны и не пальпируются, их визуализация может свидетельствовать об увеличении. 11. Различия в прощупывании лимфоузлов по обеим сторонам могут быть нормальными, так как лимфоузлы есть в разных количествах и размерах. Один увеличенный узел на одной стороне может свидетельствовать о локальном процессе. Ваше состояние требует дальнейшего наблюдения у гематолога, возможно, дополнительного обследования. Необходимо избегать травмирования лимфоузла и продолжать лечение выявленной инфекции хеликобактер. Паника и стресс могут только увеличить общую тревожность и симптоматику, поэтому важно поддерживать спокойствие и следовать рекомендациям врача.

Увеличение заушных лимфоузлов, связанное с инфекциями и хроническим воспалением, обычно не является признаком серьезного заболевания, особенно при отсутствии боли, системных симптомов и стабильном или медленно меняющемся размере. Ваш ЛОР врач правильно отметил, что заушные лимфоузлы редко реагируют напрямую на инфекции ЛОР-органов, чаще воспаляются подчелюстные и шейные лимфоузлы. Размеры лимфоузлов в ультразвуковом исследовании несколько превышают норму, но не указывают на онкологию без дополнительных симптомов. Постоянное трогание может усугублять воспаление и замедлять обратное развитие увеличения. Поскольку лимфоузлы не уменьшаются более года, необходимо контролировать ситуацию вместе с гематологом, который поможет исключить более серьёзные причины. Антибиотики, применяемые против выявленной инфекции, могут способствовать снижению увеличения лимфоузлов, если увеличение вызвано бактериальной инфекцией. Важно провести общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, биохимический анализ, определить уровень ферритина, при необходимости сделать повторное УЗИ лимфоузлов и оценить другие группы лимфатических узлов. Биопсия лимфоузла рассматривается только при сохранении симптомов и отсутствии улучшения после консервативного лечения. Отдельно рекомендую проконсультироваться с иммунологом, так как хроническое воспаление может быть связано с изменениями иммунной системы, которые требуют коррекции. Подключичные и надключичные лимфоузлы в норме обычно не прощупываются и не видны на УЗИ, их появление может указывать на патологический процесс. Различия в прощупывании лимфоузлов по сторонам могут быть индивидуальной особенностью. Паника и стресс усиливают субъективные симптомы и не способствуют выздоровлению, поэтому важна психологическая поддержка и спокойствие.