Вопрос закрыт

Почему долго не проходит послеОРВИ и есть ли пневмония? — вопрос №1533192

Аноним, 65 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 23:10
Я заболела 18 марта с болями в горле с одной стороны и болью, отдающей в ухо. Через день начался сильный насморк, температура держалась около 37-37.3°С в течение четырех дней. Через три дня появился редкий кашель с небольшим количеством желтой мокроты раз в день. Очень увеличились лимфатические узлы на шее с боков. Я принимала ингавирин 7 дней, лазолван через небулайзер, в нос ксилен и окомистин, затем полидексу. 31 марта сделала КТ легких — выявились двухсторонние фиброзные тяжи преимущественно в нижних отделах, лимфоузлы до 5 мм, легочный рисунок не усилен. С 1 апреля пила левофлоксацин 500 мг в течение 5 дней, но от него была сильная тошнота. 6 апреля сделала снимок околоносовых пазух — ринит без гайморита, хотя у меня кривая носовая перегородка, нос стал лучше. После выхода на улицу с ветром кашель усилился, я дышала физраствором. В горле с начала заболевания на миндалине есть белая болячка без боли. Опять начался насморк, я пила ингавирин еще 7 дней и капала гриппферон в нос, затем полидексу 5 дней. Есть слабость, кашель редкий, температура утром 35.9-36.4°С, к вечеру повышается до 36.7-36.9°С с потоотделением, у меня обычно низкая температура 35.6-36.4°С последние 10 лет. Дышать тяжеловато, сатурация 94-96%, вечером становится легче. Анализы крови 8 апреля показывают СРБ 2.3, лейкоциты 5.28, СОЭ 21, лимфоциты 42.4%, нейтрофилы 46.1%, моноциты 7.6%. Анализы 22 апреля: СРБ 0.7, СОЭ 11, лимфоциты 47%, лейкоциты 7.23, моноциты 6.4%, нейтрофилы 44%. Пила бронхомунал с 12 по 22 апреля. Я сильно переживаю, что у меня могла развиться пневмония после КТ, потому что уже 10 дней не могу выздороветь. Что может быть причиной такого затяжного заболевания и как мне поступить дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует очного обследования у пульмонолога и, возможно, инфекциониста. Наличие фиброзных тяжей на КТ и длительная симптоматика с периодическим повышением температуры и сатурацией 94-96% могут свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе или осложнениях после ОРВИ, таких как поствирусный бронхит, остаточные изменения в легких или даже развивается интерстициальное поражение. Рекомендую пройти повторное КТ легких и возможно бронхоскопию, а также оценку функции дыхания. Необходимо исключить бактериальные инфекции, туберкулез, а также другие хронические заболевания легких. Продолжайте соблюдать покой, прием назначенных препаратов обсуждайте с врачом. При ухудшении состояния или увеличении температуры обращайтесь за неотложной помощью.

Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Продолжающееся недомогание после перенесенной ОРВИ и наличие фиброзных изменений на КТ позволяют предположить хроническое воспаление или остаточные изменения в легких. Рекомендуется пройти очное обследование у пульмонолога с повторной КТ грудной клетки, проведение спирометрии и, возможно, бронхоскопию для уточнения диагноза. Необходимо исключить бактериальную инфекцию, туберкулез и интерстициальные заболевания. Для улучшения восстановления дыхательной функции можно рассмотреть назначение ревитализирующих средств и курсы дыхательной гимнастики под контролем специалиста. Важно продолжать наблюдаться у врача, соблюдать режим покоя и внимательно контролировать сатурацию и температуру. В случае ухудшения состояния необходима немедленная медицинская помощь.

Похожие вопросы
Как подтвердить и что делать при подозрении на туберкулёз или пневмонию?
Аноним, женский пол
18 февраля 2025 г. в 23:12
Здравствуйте, у меня сложилась ситуация после заболевания ребёнка: сначала у него была простуда с соплями, горлом и температурой, потом я тоже...
2 ответа
Почему поднимается температура после курса антибиотиков и что делать дальше?
Аноним, 25 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 12:30
Мне 25 лет. 7 дней назад началась температура 37,4-37,5 градуса в течение всего дня, сильный сухой кашель и заложенность носа. Лечусь синупретом 8...
2 ответа
Как отличить пневмонию от гриппа и когда обращаться к врачу?
Аноним, мужской пол
05 апреля 2025 г. в 19:29
Я болею уже 7 дней. Сначала заболел ребёнок, потом я тоже. Первые 5-6 дней держалась температура 37-38 градусов, сбивал её ибупрофеном. На пятый день...
2 ответа
Как справиться с кашлем и температурой?
Аноним, 34 года, женский пол
10 июля 2024 г. в 01:58
Здравствуйте, у меня сухой кашель уже 4-5 дней и температура 37-38 градусов, которая то поднимается, то опускается. Ночью кашель усиливается, иногда...
2 ответа
Почему не снижается температура при лечении пневмонии?
Аноним, 27 лет, женский пол
26 февраля 2023 г. в 11:03
Я болею с 24 октября, у меня температура 39-40 и сильный кашель. Сделала КТ, диагноз - правосторонняя нижнедолевая бактериальная пневмония. Я пью...
2 ответа
Стоит ли начинать антибиотики при сухом кашле и температуре?
Аноним
29 января 2016 г. в 20:14
Здравствуйте. У моего сына, которому 20 лет и который учится в военной академии, появились сухой кашель и повышенная температура. Он перенес ковид и...
2 ответа
Почему не спадает температура при ОРВИ?
Аноним, 25 лет, женский пол
12 ноября 2019 г. в 18:06
Я болею ОРВИ, температура уже 6 дней держится на уровне 37.1. У меня насморк, кашель с мокротой и боль в горле. Я принимала колдрекс, сейчас пью ацц и...
2 ответа
Как продолжить лечение ОРВИ?
Аноним, 41 год, женский пол
09 марта 2021 г. в 15:54
Добрый вечер! У меня ОРВИ. Четыре дня назад у меня поднялась температура до 37.7, чувствовала ломоту в теле, но других симптомов не было. Через два...
2 ответа
Правильно ли поставлен диагноз и нужно ли антибиотик?
Аноним, 2 года, мужской пол
20 августа 2019 г. в 02:56
У моего 2,5-летнего ребенка температура 39 градусов держится уже 5 дней. Начался сухой кашель, затем влажный. У нас диагностировали ОРВИ, затем...
2 ответа
Что делать, если кашель не проходит после COVID и температура скачет?
Алексей, 48 лет, мужской пол
07 ноября 2020 г. в 23:29
Заболел 29.10.20г. Была температура 38°С и ломало тело. Начал принимать азитромицин 500мг(6дней), ингаверин, капли Гриппферон, витамины СиD, На...
1 ответ
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    264 ответа
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «МедЭксперт» на Пражской, Клиника «МедЭксперт» на Франца Лефорта и Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    247 ответов
Ответим за 28 минут