Почему утром высокий пульс после лечения панических атак и тахикардии? — вопрос №1450122

Утренний высокий пульс после перенесенных панических атак и лечения обусловлен комплексным влиянием стрессовых реакций, остаточной активацией симпатической нервной системы, а также возможными побочными эффектами медикаментов, таких как кораксан, которые воздействуют на сердечный ритм. Легкая недостаточность клапанов в вашем случае обычно не объясняет повышение пульса. Необходимо проводить тщательное регулярное наблюдение с функцией холтеровского мониторирования и ЭКГ, а также оценить уровень гормонов щитовидной железы, так как дисфункция может усиливать тахикардию. Психотерапия и методы снижения стресса остаются важными компонентами лечения. Не менее важно обсудить с кардиологом возможность изменения дозировки или выбора альтернативных препаратов, чтобы избежать слишком низкого артериального давления и компенсаторного учащения пульса. При сохранении симптомов может потребоваться консультация электрофизиолога и дополнительное обследование для исключения других аритмий."

В вашем случае важно понимать, что сердцебиение и тахикардия, которые вы испытываете, связаны с комплексом факторов: стресс, панические атаки, а также побочные эффекты от принимаемых препаратов. Синусовая аритмия и наличие желудочковых экстрасистолий, обнаруженные при Холтеровском мониторировании, а также легкая недостаточность митрального и трехстворчатого клапанов, как правило, не представляют угрозу жизни при отсутствии структурных изменений сердца. Однако частые и выраженные приступы тахикардии и высокий пульс утром могут быть связаны с избыточной активацией симпатической нервной системы в ответ на стресс и тревогу. Прием таких препаратов, как Эгилок, Небиволол и Кораксан (кордарон), влияет на частоту сердечных сокращений и артериальное давление, и снижение давления до 85/55 мм рт.ст. может сопровождаться слабостью и учащенным пульсом в ответ на рефлекторные процессы. Рекомендации: 1. Обязательно продолжайте наблюдение у кардиолога и психотерапевта, так как комплексное лечение стресса и панических атак важно для стабилизации состояния. 2. Пересмотрите режим и дозировки сердечных препаратов с врачом, возможно, требуется коррекция лечения для достижения оптимального баланса между контролем пульса и поддержанием нормального давления. 3. Оценивайте симптомы при подъеме утром, поскольку пульс в 130 ударов в минуту является высоким и требует дополнительного обследования, включая возможную консультацию с электрофизиологом для исключения других форм аритмии. 4. Важно избегать резкой отмены или изменения лекарств самостоятельно, и при возникновении внезапных ухудшений (обмороки, сильная слабость) обращаться за неотложной помощью. 5. Психотерапия, дыхательные упражнения и техника релаксации помогут уменьшить влияние стресса и панических атак на состояние сердца. Если симптомы сохранятся или усилятся, необходимо провести дополнительное обследование, возможно, повторить ЭКГ и Холтер, а также рассмотреть дополнительно эхокардиографию, чтобы оценить динамику и функциональное состояние клапанов и миокарда.