Почему ухудшилось зрение и как его лечить при комплексных заболеваниях? — вопрос №1442198

Ухудшение зрения и туман могут быть связаны с осложнениями диабета, атеросклерозом или поражением зрительного нерва на фоне основного заболевания и терапии. Рекомендую повторно обратиться к офтальмологу для комплексного обследования, включая визуализацию и оценку сосудов глаза, а также консультацию невролога и эндокринолога для корректировки терапии. Возможно, потребуется дополнительная диагностика для исключения других причин неврита и назначения более эффективного лечения.

Снижение зрения и ощущение тумана перед глазами у пациента с прогрессирующим раком предстательной железы, сахарным диабетом 2 типа и атеросклерозом сосудов может быть связаны с множеством факторов, включая сосудистые поражения сетчатки, осложнения основного заболевания и его лечения, а также поражение зрительного нерва. Помимо уже проведённого лечения неврита, важно провести комплексную офтальмологическую диагностику: офтальмоскопию, флюоресцентную ангиографию, оптическую когерентную томографию (ОКТ) для оценки состояния сетчатки и зрительного нерва. Рекомендуется также консультация нейроофтальмолога для уточнения причин ухудшения зрения. Важно дополнительно обследовать состояние метаболического контроля диабета, для чего нужна эндокринологическая коррекция терапии, а также оценить состояние кровообращения и возможные микрососудистые осложнения при атеросклерозе под наблюдением сосудистого хирурга или кардиолога. Поскольку пациент получает гормональную терапию, необходимо учитывать её возможное влияние на сосудистое состояние и нервную ткань. Дополнительно можно рассмотреть консультацию гериатра и психолога для поддержки общего состояния и улучшения качества жизни пациента. При отсутствии улучшений после медикаментозного лечения неврита может потребоваться повторный подбор терапии, включая варианты для нейропротекции и сосудистого улучшения кровоснабжения глаза.