Вопрос закрыт

Может ли быть ошибка в диагнозе хронического эндометрита и как правильно лечить? — вопрос №1507294

Аноним, 25 лет, женский пол
07 апреля 2025 г. в 01:08
У меня диагноз хронический эндометрит. Два раза делали ЭКО, оба раза неудачно, мужской фактор подтвержден. Все анализы до ЭКО (ПЦР, анализы цервикального канала и другие) были в норме, но после двух неудачных попыток сделали пайпель-биопсию и в ней обнаружили умеренное количество клеток, что подтвердило хронический эндометрит. Могла ли это быть ошибка, если ранее анализы были нормальными? Мне назначили Амоксиклав 1000 мг на 10 дней, но не объяснили, это таблетки или инъекции? Также назначили Фемостон 2 по 1 таблетке в день целый месяц, но я не понимаю, зачем он при этом лечении, ведь он обычно применяется при постменопаузе. Подскажите, как мне правильно поступить и стоит ли доверять этому лечению? Очень много вопросов, а врачей ответы не дают.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Хронический эндометрит — воспалительное заболевание слизистой оболочки матки, которое иногда бывает трудно диагностировать из-за слабой симптоматики и специфики анализов. Пайпель-биопсия является одним из более информативных методов, позволяющих выявить воспалительные изменения на уровне тканей эндометрия, недоступные для других исследований, и подтверждение наличия воспалительных клеток действительно может указывать на хронический эндометрит. Ошибки, конечно, возможны, но учитывая результаты биопсии, скорее всего, диагноз достоверен. Что касается ваших предыдущих анализов, ПЦР и мазки из цервикального канала часто не выявляют воспаление в слизистой матки напрямую, поэтому их нормальные результаты не исключают эндометрит. Назначение Амоксиклава (амоксициллин с клавулановой кислотой) — это традиционное антибиотикотерапевтическое лечение хронического эндометрита. Дозировка 1000 мг обычно соответствует таблеткам, но уточните у врача или фармацевта способ применения. Принимать антибиотики нужно строго по назначению и полной схеме для эффективности. Фемостон — это комбинированный гормональный препарат, содержащий эстроген и прогестин, обычно применяемый при гормональной терапии у женщин в период менопаузы и при дисфункции эндометрия. В вашем случае его назначение может быть обосновано для восстановления эндометрия после антибиотикотерапии, стимулирования нормального течения менструального цикла и подготовки слизистой к возможной беременности. Однако применение гормональной терапии должно быть строго контролируемо и обосновано вашим лечащим гинекологом с учетом особенностей вашего состояния. Если вы испытываете недостаток информации от врачей, рекомендую получить второе мнение у опытного специалиста в области репродуктологии или гинекологии. Также важно выполнять все назначенные рекомендации, контролировать состояние и проходить повторные обследования для оценки эффективности терапии и корректировки лечения с целью повышения шансов на успешную беременность.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Диагноз хронического эндометрита устанавливается на основании комплексного обследования, причем пайпель-биопсия действительно считается одним из наиболее надежных методов выявления воспаления в эндометрии. Нормальные результаты ПЦР и мазков не исключают наличие воспалительного процесса в слизистой матки, так как эти исследования не всегда отражают состояние внутреннего слоя. Амоксиклав обычно применяется в форме таблеток, но окончательный способ приема и дозировку следует уточнить у лечащего врача. Назначение Фемостона при вашем возрасте скорее связано с попыткой нормализовать гормональный фон и способствовать восстановлению слизистой матки после антибиотикотерапии. Кроме того, важно, чтобы лечение сопровождалось контролем состояния, а в случае сомнений полезно получить консультацию репродуктолога, который поможет разработать более индивидуальную стратегию лечения с учетом мужского фактора и истории ЭКО. Также стоит рассмотреть дополнительные методы диагностики и поддержки, например, иммунологические тесты или физиотерапевтические процедуры для улучшения микроциркуляции в матке.

Похожие вопросы
Почему возник хронический эндометрит после родов и как правильно принимать назначенное лечение?
Аноним, 30 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 13:25
Здравствуйте. Мне 30 лет, родила 24 октября после самостоятельной беременности. С 12 лет у меня диагноз СПКЯ, и самостоятельных месячных никогда не...
2 ответа
Нужно ли дополнительно лечить бактерии после антибиотиков и нормально ли лечение грибков?
Аноним, 29 лет, мужской пол
26 марта 2025 г. в 13:41
Я мужчина 29 лет, проходил длительное лечение антибиотиками: сначала азитромицин 8 дней, который не помог, затем 12 дней цефтриаксон по 1 г...
2 ответа
Нужно ли принимать Визанну при хроническом эндометрите и спайках без симптомов?
Аноним, 31 год, женский пол
14 апреля 2025 г. в 19:57
У меня диагностировали хронический эндометрит и спайки малого таза после лапароскопии и гистероскопии. Анализы, УЗИ и самочувствие в норме, никаких...
2 ответа
Нужно ли лечить выявленные бактерии и грибки при беременности 9 недель?
Аноним, 40 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 14:09
Я на 9-й неделе беременности после ЭКО. При поддержке принимаю Крайнон один раз в день и Эстрожель, который сейчас постепенно снижаю. В посеве на...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при положительном ПЦР мазке?
Аноним, женский пол
12 августа 2022 г. в 02:24
У подростка почти 17 лет положительный ПЦР мазок на БГСА. Ранее были случаи обнаружения стрептококка, проходил лечение антибиотиками. В данный момент...
2 ответа
Стоит ли пересмотреть лечение из-за высокой температуры?
Аноним, 34 года, женский пол
11 ноября 2022 г. в 18:14
У моего мужа высокая температура (39.5°) уже 5 дней, несмотря на лечение антибиотиками и противовирусными препаратами. Состояние не улучшается, и на...
2 ответа
Как восстановить микрофлору перед ЭКО?
Аноним, 32 года, женский пол
19 марта 2022 г. в 21:08
Здравствуйте! Готовлюсь к ЭКО и у меня анализы на флору показали коккобацилярную микрофлору. Сказали, что можно начинать процедуру в мае. Что...
2 ответа
Правильность и эффективность лечения хламидий и микоплазм?
Аноним, женский пол
08 октября 2021 г. в 22:53
Здравствуйте, у меня методом ПЦР обнаружены хламидии и микоплазмы. Мне назначили такое лечение: Полиоксидоний, Виферон, Цефамед, Доксициклин, Эксагин,...
2 ответа
Эффективность аугментина при уреаплазме?
Аноним
07 июня 2016 г. в 20:01
Я сдала анализ на ПЦР и у меня положительный результат на уреаплазму уреалитикум. Врач назначил аугментин на 10 дней и свечи генфирон. Насколько...
2 ответа
Нужен ли антибиотик при текущем лечении?
Татьяна Егоровна, 82 года, женский пол
01 марта 2022 г. в 09:09
18 февраля ПЦР положительный, через неделю ренген и кровь (анализы прилагаю) Лечение первая нелеля-амброксон, супракс, цефриоксон, осельтамивир,...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5654 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    4078 ответов
Ответим за 17 минут