Почему у ребёнка сохраняется скрытая кровь в кале при полном гидролизе? — вопрос №1486663

При сохранении скрытой крови в кале у ребенка, находящегося на полном гидролизате, необходимо учитывать, что причины могут быть не только аллергического характера. Это может свидетельствовать о наличии микротравм или воспалительных изменений слизистой кишечника, вызванных инфекцией, анатомическими особенностями или другими факторами. Перевод на смесь с частичным гидролизом может быть оправдан при наличии клинических признаков пищевой аллергии и отсутствии улучшений на полном гидролизате, однако это решение должно приниматься с осторожностью и под контролем специалиста. Рекомендую дополнительно пройти обследование у детского гастроэнтеролога для проведения расширенной диагностики, включая повторные лабораторные анализы и, при необходимости, эндоскопию, а также консультацию аллерголога для уточнения статуса пищевой непереносимости и выбора наиболее подходящей терапии.

Обнаружение скрытой крови в кале у ребёнка, находящегося на полном гидролизате, может указывать на наличие микротравм кишечной слизистой или воспалительных процессов, несмотря на использование гипоаллергенной смеси. Полный гидролизат представляет собой смесь, в которой белки полностью расщеплены до аминокислот и коротких пептидов, что значительно снижает аллергенность и способствует снижению воспаления кишечника. Однако наличие скрытой крови может наблюдаться при других состояниях, не обязательно связанных с аллергией или непереносимостью питания, например, при инфекциях, повреждениях слизистой или анатомических особенностях. Перевод на частичный гидролизат (где белки расщеплены частично) особенно показан при пищевой аллергии или непереносимости белков, но он обычно более аллергенен по сравнению с полным гидролизатом. Поэтому назначение частичного гидролизата после обнаружения скрытой крови может быть оправдано, если есть клинические признаки аллергии и улучшение на полном гидролизате отсутствует. Важно провести комплексное обследование ребенка, включая повторное копрограмму, анализы на инфекции, а также консультацию гастроэнтеролога или аллерголога для уточнения причины появления скрытой крови. На данном этапе перевод на частичный гидролизат возможен, но должен быть выполнен под контролем специалиста с учётом общей клинической картины и динамики симптомов.