Что делать при плотном кале и запорах у 7-месячного ребенка с аллергией на молоко? — вопрос №1504419

При затяжных запорах у ребенка с аллергией на коровье молоко и неэффективности Дюфалака нужно рассмотреть комплексный подход. Во-первых, стоит обеспечить адекватное потребление жидкости, так как обезвоживание усугубляет запоры. Следует внимательно оценить питание: несмотря на перевод на соевую смесь, у некоторых детей может быть аллергия и на сою или другие компоненты. Можно проконсультироваться с аллергологом и гастроэнтерологом для подбора гипоаллергенной смеси, например, на основе гидролизата или аминокислот. Во-вторых, введение прикорма с высокой пищевой клетчаткой должно быть постепенным и учитывать индивидуальную переносимость — кроме свеклы и чернослива, полезными будут тертые яблоки, тыква, кабачок. В-третьих, при неэффективности лактулозы возможно применение осмотических слабительных с другим механизмом действия, например, препарата макрогол, но только после консультации с врачом. Дополнительно важно проводить регулярный массаж живота и упражнения для ребенка, стимулирующие перистальтику кишечника. Также рекомендуется проведение инструментальных методов обследования — ультразвукового исследования органов брюшной полости, рентгеноконтрастного исследования толстого кишечника, чтобы исключить врожденные анатомические аномалии или воспалительные процессы. Консультация детского гастроэнтеролога и аллерголога обязательна для корректировки терапии и питания, а также при необходимости назначения специализированных диагностических тестов и терапии.

Учитывая длительную историю запоров с рождения, наличие аллергии на коровье молоко и неэффективность дюфалака, важно рассмотреть несколько аспектов. Во-первых, продолжать наблюдение у педиатра и гастроэнтеролога, чтобы исключить другие причины запоров, включая пищевые непереносимости и анатомические особенности. Во-вторых, несмотря на использование соевой смеси, необходимо оценить, подходит ли ребенку данный тип питания, поскольку соя также может вызвать аллергические реакции. В-третьих, важно обеспечить достаточное потребление жидкости и корректно подбирать прикорм с высоким содержанием клетчатки, но учитывая индивидуальную переносимость. В связи с неэффективностью лактулозы (Дюфалака) возможно назначение других видов слабительных средств по рекомендации специалиста. При серьезных и длительных запорах рекомендована консультация детского гастроэнтеролога с возможным проведением дополнительных исследований, таких как анализ кала, тесты на пищевую аллергию, ультразвуковое исследование кишечника. Важно не заниматься самолечением и обращаться за квалифицированной помощью для выбора оптимальной тактики лечения и питания.