Вопрос закрыт

Почему у ребёнка 3 месяцев запоры и как помочь при проблемах с опорожнением? — вопрос №1427878

Аноним, 22 года, женский пол
02 февраля 2025 г. в 01:07
У моей дочери с рождения была желтуха и высокий уровень билирубина. Сначала стул был очень частый, но к месяцу начались запоры, когда ребёнок не мог сходить в туалет несколько дней, кричал до сипоты, мы делали массажи и ставили микролакс. Когда билирубин снова поднялся, лежали в больнице, там ставили водные клизмы. Потом педиатр назначил дюфалак и перевёл на смесь Нутрилак Комфорт. При отмене дюфалака сразу начался запор. В 2.5 месяца анализ крови показал анемию, прописали железо, но оно усилило запоры, ребёнок перестал ходить в туалет, стали стимулировать ватной палочкой и ставить микролакс, который раздражает кишечник, но ребёнок всё равно мучается, живот твёрдый, большой, кричит и тужится. Питание сейчас только грудное, после отмены смеси стул стал без комочков, но появилась слизь. Сдали копограмму, на диете без молочных продуктов, принимаем смесь Нитрилон Пепти Аллергия. Ребёнок по-прежнему не может сходить самостоятельно, газики выходят нормально. Очень переживаю, не хочется навредить постоянными клизмами и стимуляцией. Подскажите, как помочь малышу при таких запорах и сохранить здоровье кишечника?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Запоры у младенцев в возрасте 3 месяцев могут иметь множество причин, среди которых функциональные нарушения, особенности пищеварения, влияние питания и даже медицинские состояния, связанные с желудочно-кишечным трактом или печенью. В вашем случае сочетание запоров, высокой концентрации билирубина и анемии требует комплексного подхода. Желтуха и повышенный билирубин действительно могут указывать на нарушение обмена билирубина или работу печени, что не всегда связано напрямую с запорами, но требует внимательного наблюдения и коррекции. Отмечу, что частое использование клизм и стимуляция с помощью ватной палочки могут привести к раздражению и дальнейшему усугублению состояния кишечника, поэтому такие меры не рекомендуются как постоянное решение. Медикаментозное лечение, назначенное педиатром, включая дюфалак (лактулозу), является обоснованным, так как помогает размягчить стул и улучшить моторную функцию кишечника. Введение железа при анемии нередко усугубляет запоры, поскольку железо способно замедлять перистальтику и вызывать твердость стула. Ваш подход к диете матери с исключением молочных продуктов и использование специализированной гипоаллергенной смеси вполне логичен, поскольку молочный белок может провоцировать дискомфорт и нарушения пищеварения у аллергичных детей. Важно продолжить тесное сотрудничество с педиатром и детским гастроэнтерологом для мониторинга состояния и корректировки терапии. Кроме того, можно рассмотреть добавление к лечению пребиотиков или пробиотиков (например, бифидобактерий), которые способствуют нормализации микрофлоры кишечника и облегчают опорожнение. Мягкий массаж живота и упражнения для стимулирования кишечника стоит продолжать регулярно, избегая чрезмерного давления. Следует также контролировать объём и частоту приёма жидкости, необходимой для поддержания нормального стула. Если консервативные методы и препараты не дадут устойчивого улучшения, может потребоваться более углубленное обследование для исключения структурных аномалий кишечника или других патологий. Важно не терпеть длительное отсутствие стула у ребёнка, чтобы избежать осложнений, но при этом избегать чрезмерно агрессивных методов. Рекомендую обсудить с лечащим врачом возможное применение безопасных современных медикаментов для улучшения моторики кишечника, а также задать вопрос о необходимости консультации с детским гастроэнтерологом или гепатологом для комплексного подхода к вашему случаю.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У ребёнка запоры могут быть связаны с особенностями пищеварения в возрасте 3 месяцев, при этом желтуха и повышенный билирубин указывают на возможные проблемы с печенью или обменом билирубина, что требует наблюдения. Перевод на искусственное питание и введение железа часто усугубляют запоры. Важно продолжить наблюдение у педиатра и детского гастроэнтеролога для уточнения причины запоров, возможно, потребуется корректировка питания и лекарственной терапии. Постоянное использование микролакса и стимуляция ватной палочкой не рекомендуется из-за риска раздражения кишечника. Рекомендуется обеспечить достаточное потребление жидкости, мягкую гимнастику, массаж живота, продолжать безмолочную диету матери при грудном вскармливании и соблюдать рекомендации врача. Если состояние не улучшится или появятся новые симптомы, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью для дополнительного обследования и лечения.

Похожие вопросы
Почему у четырехмесячного ребенка редкий и зеленый стул с плачем и стоит ли менять смесь?
Аноним, 24 года, женский пол
17 января 2025 г. в 13:07
Моему ребенку почти 4 месяца, с рождения он на смеси Нутрилак Премиум 1. Раньше стул был зеленым и нерегулярным, примерно через день, а с трех месяцев...
2 ответа
Что делать при сильной боли в животе у ребёнка в области пупка?
Аноним, 32 года, женский пол
04 февраля 2025 г. в 15:33
Моему сыну 6,5 лет. Вечером у него началась сильная боль в области пупка. Он не ходил в туалет три дня, пытался сходить, но получилось мало. Вызвали...
2 ответа
Когда наладится ЖКТ у младенца и когда вводить прикорм при газах и коликах?
Аноним
06 февраля 2025 г. в 13:59
Моему ребёнку 2 месяца, он страдает от газов и колик. Он не какает, я помогаю ему при помощи газоотводной трубки. Кормлю смесью "Тройной комфорт НАН",...
2 ответа
Как помочь младенцу с жидким стулом и слизью после кормления?
Аноним, 25 лет
15 марта 2025 г. в 17:02
Ребенку 3,5 месяца, на грудном вскармливании. Для поддержки пищеварения принимаем Лактазар по 1 капсуле при каждом кормлении. Неделю назад стул стал...
2 ответа
Что делать при плотном кале и запорах у 7-месячного ребенка с аллергией на молоко?
Аноним
04 апреля 2025 г. в 20:07
Ребенку 7 месяцев, с рождения наблюдаются запоры. Ребенка кормили кисломолочной смесью, но обнаружили аллергию на молоко и с 6 месяцев перевели на...
2 ответа
Опасна ли слизь с кровью в кале и связана ли плохая сонливость младенца с кишечными проблемами?
Аноним, 35 лет, женский пол
10 мая 2025 г. в 21:04
Моей малышке 5 месяцев, она полностью на грудном вскармливании. С рождения поставили лактазную недостаточность, поэтому сначала давали Лактазар, но...
2 ответа
Нормальна ли капрограмма у грудничка 9 месяцев с такими симптомами?
Аноним
03 мая 2025 г. в 23:55
Добрый день! Моей девочке 9 месяцев, она находится на грудном вскармливании. Мы вводим прикорм: кабачок, тыкву, брокколи, кролика, индейку, говядину,...
2 ответа
Нормальное ли количество дефекаций у ребенка?
Аноним
13 октября 2019 г. в 14:59
У моей девочки 1,3 года, она часто ходит в туалет по-большому, особенно после овсяной каши. Это нормально, если она какает три раза в день? Ранее у...
2 ответа
Может ли лактозар вызывать запор у ребенка?
Аноним, 29 лет, женский пол
08 сентября 2021 г. в 00:54
Здравствуйте! Моей дочке 4,5 месяца, и с 1 месяца у нее много газов. Мы на грудном вскармливании. Сделали анализ на дисбактериоз, где выявили низкий...
2 ответа
Как помочь ребенку при запорах?
Аноним, 29 лет, женский пол
22 мая 2021 г. в 18:54
У моей дочери, которой 2,5 года, сильные запоры. Она ходит в туалет раз в 4-5 дней, в основном только после микролакса. У нее ограниченное питание,...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7725 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1960 ответов
Ответим за 28 минут