Вопрос закрыт

Почему у ребенка с возможной АБКМ появляются спазмы и кровь при молочных продуктах? — вопрос №1481066

Аноним, 42 года, женский пол
17 марта 2025 г. в 12:06
Ребенку 8 месяцев. С 3,5 месяцев начались проблемы с животом: запоры до 4 дней, перед дефекацией сжимается и выходят газики. Мы на грудном вскармливании, сдали анализы - выявлена скрытая кровь и лейкоциты до 5. Я перешла на безмолочную диету, спазмы прошли. Через месяц повторная копрограмма показала лейкоциты 10 и скрытую кровь, ребенок плохо набирал вес — примерно 300 г в месяц, один месяц даже 140 г. Сдали анализы на УПФ, ксибеллу и стафилококк, пролечились, копрограмма после лечения была без скрытой крови и лейкоцитов. Все это время я придерживалась безмолочной диеты, но ребенок набирал вес плохо. Потом начала вводить молочные продукты и перешли на смесь Нан гипоаллергенная, за месяц с молочной пищей ребенок набрал 400 г, но появились спазмы и скрытая кровь. Если это аллергия на белок коровьего молока (АБКМ), почему ребенок лучше набирает вес с молочными продуктами? Ребенок родился 3170 г, сейчас в 8 месяцев вес 7950 г.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

У ребенка с возможной аллергией на белок коровьего молока воспаление слизистой кишечника вызывает болевые спазмы и появление крови в кале из-за повреждений. Переход на безмолочную диету облегчает воспаление, уменьшая симптомы, но ограничивает поступление некоторых питательных веществ, что сказывается на наборе веса. Гипоаллергенная смесь, несмотря на молочные компоненты, содержит сбалансированный профиль питательных веществ, способствуя лучшему набору веса, но может провоцировать повторные воспалительные реакции. Дополнительно, рекомендуется проконсультироваться с диетологом для оптимизации питания и обеспечить комплексное наблюдение у гастроэнтеролога. Возможно, потребуется проведение дополнительных исследований, включая иммунологические тесты, чтобы уточнить диагноз и подобрать наиболее подходящую терапию для улучшения состояния ребенка.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Аллергия на белок коровьего молока (АБКМ) может вызывать воспаление в кишечнике, приводящее к болям, спазмам и нарушению всасывания питательных веществ, что объясняет проблемы с животом и плохой набор веса при употреблении молочных продуктов. При соблюдении безмолочной диеты воспаление снижается, исчезают спазмы и скрытая кровь, но при этом ребенок получает ограниченное количество питательных веществ, особенно если исключены важные источники белка и кальция, что может затруднять набор веса. При переходе на гипоаллергенную смесь с молочными компонентами организм ребенка может частично реагировать аллергией, вызывая повторение симптомов, однако смесь обеспечивает лучший баланс питательных веществ, что способствует более выраженному набору веса. Набор веса при АБКМ зависит от степени воспаления и обеспечения достаточного питания. В вашем случае рекомендуется продолжить безмолочную диету матери и подобрать подходящую гипоаллергенную смесь совместно с педиатром и гастроэнтерологом. Также необходимо контролировать питание и рост ребенка, корректировать диету для оптимального набора веса и минимизации симптомов. При необходимости может потребоваться дополнительное обследование для исключения других причин кишечных симптомов и нарушений роста.

Похожие вопросы
Есть ли у ребенка аллергия на белок коровьего молока и можно ли использовать козье молоко при лактазной недостаточности?
Аноним, женский пол
24 января 2025 г. в 21:22
Здравствуйте. Педиатр в возрасте одного месяца заподозрила у моего ребенка лактазную недостаточность и аллергию на белок коровьего молока, поскольку...
2 ответа
Что означает перевариваемая клетчатка в кале у ребенка и как это лечить?
Аноним, женский пол
08 февраля 2025 г. в 20:03
Моему ребенку 1 год и 8 месяцев. С рождения у него были проблемы с газиками, диагностировали транзиторную лактозную недостаточность. При УЗИ в год...
2 ответа
Что делать при постоянной диарее и беспокойстве у ребенка 4 месяцев?
Аноним, 38 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 18:41
Моему ребенку 4 месяца, находится на искусственном вскармливании смесью Нутрилон Комфорт. Ранее были использованы смеси Нутрилон ГА, затем...
2 ответа
Могут ли спазмы в животе у ребенка быть связаны с кишечником и оправдано ли текущее лечение ЛОРа?
Аноним, 4 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 01:51
Ребенку 4 года. Ранее был сильный спазм в животе, после чего поставили диагноз нейрогенного мочевого пузыря и назначили глицин и магний в таблетках...
2 ответа
Какие анализы сдать и как подобрать смесь при подозрении на непереносимость у грудничка?
Аноним, 32 года, женский пол
24 февраля 2025 г. в 19:38
У моего 8-месячного ребенка были проблемы с кишечником после употребления куриной печени, затем появились прожилки крови в стуле после введения...
2 ответа
Как помочь ребенку с плохим пищеварением и проблемами со стулом?
Аноним, женский пол
25 февраля 2025 г. в 18:00
Ребенок двух лет имеет с рождения проблемы с пищеварением. Установлена лактазная недостаточность и аллергия на белок коровьего молока. Постоянно...
2 ответа
Как справиться с дисбактериозом и лактазной недостаточностью у грудного ребенка?
Аноним, 29 лет
09 апреля 2025 г. в 21:48
Ребенку почти 3 месяца, родился доношенным с некоторыми осложнениями в родах. С первых суток жизни мучается от болей в животе, долго плачет, бывает...
2 ответа
Как помочь ребенку с ГЭРБ и лактазной недостаточностью?
Аноним, 1 год, женский пол
16 сентября 2024 г. в 19:42
У меня у ребенка, которому 1,2 года, диагностировали ГЭРБ и лактазную недостаточность. Мы с рождения на смесях, кормим 4 раза в день, но она постоянно...
2 ответа
Как лечить анальную трещину и когда можно ввести молочные продукты?
Аноним, 7 лет
02 января 2024 г. в 11:25
Здравствуйте! У моего 3-месячного ребёнка обнаружили аллергическую реакцию на белок коровьего молока, а также анальную трещину. Бывает очень редко...
2 ответа
Что делать, если ребенок не набирает вес и имеет сыпь?
Аноним, 23 года, женский пол
11 апреля 2019 г. в 17:58
У моего двухмесячного сына проблемы с набором веса. В роддоме его подкармливали смесью из-за потери веса, а дома я кормила грудью, но молока было...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 79 отзывов о враче на нашем сайте.
    13365 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7472 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1314 ответов
Ответим за 17 минут