Вопрос закрыт

Почему у ребенка с умственной отсталостью и тревожными расстройствами сохраняется низкий вес при хорошем питании? — вопрос №1415071

Аноним, 16 лет, мужской пол
22 января 2025 г. в 13:17
Девочка 16 лет, рост 154 см, вес около 31,4 кг, умственная отсталость, разные тревожные расстройства, имеет инвалидность по психиатрии. С рождения маленький вес, последние три года вес держался примерно на уровне 33 кг, но сейчас похудела. При этом ест хорошо 3-4 раза в день, рацион усиленный: каждый день каша, банан, творог, хлеб с сыром и маслом, сладкое, яйца, ежедневно рыба или мясо. Анализы две месяца назад расширенные были в пределах нормы, месячные регулярные. После болезни стала кашлять, кашель держится уже три месяца, только днём, врач сказал, что это нервный кашель. Стоит ли бить тревогу или встречались у вас такие случаи? Девочка отказалась от сладкого чая и майонеза, но ест тортики, пирожные и сгущенку.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Низкий вес у вашей дочери, несмотря на хороший аппетит и разнообразный рацион, действительно требует дальнейшего комплексного обследования. Помимо уже рекомендованных консультаций эндокринолога, гастроэнтеролога и психиатра, стоит добавить обследование у пульмонолога для детального изучения хронического кашля, так как длительный кашель может указывать на воспалительные или аллергические процессы в дыхательных путях, которые могут влиять на общее состояние и усвоение питательных веществ. Также важна оценка желудочно-кишечного тракта на предмет мальабсорбции, инфекций или воспалительных заболеваний, которые могут препятствовать набору веса. Немаловажным аспектом является психоневрологическое сопровождение и помощь в адаптации питания к состоянию ребенка, учитывая психические расстройства и инвалидность. Можно рассмотреть включение специализированных пищевых добавок, богатых питательными веществами и калориями, чтобы обеспечить потребности организма. Хронический кашель "нервного" происхождения — это предположение, которое нужно подтвердить после исключения других причин. Если же этот кашель действительно связан с тревожными расстройствами, необходимо вмешательство психотерапевта и, возможно, корректировка медикаментозного лечения. Ваше беспокойство обосновано, и продолжение диагностического поиска поможет найти оптимальные пути лечения и поддержки здоровья дочери.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При вашем описании состояния девочки с низким весом и умственной отсталостью важно учитывать комплексный подход. Несмотря на усиленное питание и разнообразный рацион, вес не увеличивается, что может быть связано с особенностями обмена веществ, хроническими заболеваниями или психоэмоциональными факторами. Отсутствие сбоев в месячном цикле и нормальные результаты анализов — хорошие показатели, однако сохраняющийся кашель в течение трех месяцев требует дополнительного обследования, чтобы исключить органические причины, даже если врач предположил нервное происхождение. Отказываться от сладкого чая и майонеза на фоне продолжения потребления кондитерских изделий и сгущенки возможно не отражается существенно на общем состоянии. В подобных случаях рекомендуется провести расширенное медицинское обследование у эндокринолога, гастроэнтеролога и психиатра, а также консультацию с диетологом, чтобы скорректировать рацион и выявить возможные причины плохого набора массы тела. Тревога оправдана, необходимо продолжить тщательное наблюдение и, при необходимости, дополнительные исследования для исключения серьезных заболеваний и корректировки лечения. В практике встречаются подобные ситуации, и с комплексным подходом можно добиться улучшения состояния.

Похожие вопросы
Как набрать вес в 12 лет?
Аноним, 12 лет, мужской пол
05 мая 2022 г. в 13:36
Мне 12 лет, я юноша, и мой текущий вес составляет 33 кг. Я хотел бы набрать вес до 37 кг при росте 139 см. Как мне это сделать?
2 ответа
Как помочь дочери набрать вес?
Аноним, 17 лет, женский пол
17 августа 2022 г. в 19:13
Добрый день! У моей дочери 17 лет, и при росте 170 см весит всего 45 кг. Мы столкнулись с проблемой, так как у нее болят ноги, иногда головокружения и...
2 ответа
Почему появляются постоянные отёки?
Аноним, 36 лет, женский пол
27 февраля 2024 г. в 23:17
У меня постоянные отёки и за год я прибавила в весе 6 кг, хотя слежу за питанием и регулярно занимаюсь спортом. Я принимаю фуросемид, и вес уходит, но...
2 ответа
Как помочь дочке с избыточным весом?
Аноним, 16 лет, женский пол
19 июня 2022 г. в 00:10
Моя дочь в возрасте 16 лет набирает вес, хотя она нормально питается и ведет активный образ жизни. Какие анализы ей нужно сдать, к какому врачу...
2 ответа
Какие анализы необходимо сдать подростку с низким весом?
Аноним, 46 лет, женский пол
12 сентября 2024 г. в 23:02
Добрый день! Какую кровь должен сдать подросток 16 лет с весом 49 кг и проблемами с зубами? Какие анализы помогут выяснить причины истощения, несмотря...
2 ответа
Почему вес дочери так резко колеблется?
Аноним
17 августа 2017 г. в 23:10
У моей дочери (15 лет) резко скачет вес. Она старается похудеть, ограничивая себя в еде, но если иногда позволяет себе сладости, вес вдруг...
2 ответа
Нужна ли мне диета в 15 лет?
Аноним
12 декабря 2019 г. в 20:44
Здравствуйте! Мне 15 лет, мой рост 160-161 см, а вес 53 кг. Нужно ли мне задумываться о похудении?
2 ответа
Почему ребенок плохо прибавляет в весе?
Аноним, 30 лет, женский пол
20 октября 2022 г. в 01:47
У моего ребенка 11.5 месяцев, рост 73 см и вес 7700. Он на грудном вскармливании и ест прикорм: кашу, овощи, немного мяса, кефир, печенье и фрукты. Но...
2 ответа
Почему дочь не набирает вес?
Аноним, 3 года, женский пол
29 июня 2024 г. в 18:35
У моей дочери 3 года, она весит 12,5 кг при росте 96 см. Мы пережили много заболеваний, и сейчас она не прибавляет в весе. Как мне разобраться с этой...
2 ответа
Как помочь дочке избежать лишнего веса в 12 лет?
Вера, 45 лет, женский пол
28 января 2024 г. в 22:26
Моей дочке 12 лет,начала поправляется. Что посоветуете?
3 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут