Новосибирск
Вопрос закрыт

Почему у ребенка повышены ферритин, АСТ, АЛТ и КФК? — вопрос №1545105

Аноним, 35 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 17:05
У моего 9-месячного ребенка наблюдаются задержки моторного развития: он не переворачивается на живот, не сидит, после сна затекают руки, болезненно воспринимает поднятие рук вверх, также не разгибает полностью ноги в коленях. На реабилитации сдали биохимию крови, где были повышены показатели АСТ и АЛТ до 300, а КФК-МВ был повышен в три раза. Спустя две недели после реабилитации КФК немного снизился, но все равно оставался вдвое выше нормы. Также сдали ферритин — 300 мкг/л при норме до 120. УЗИ и МРТ головы выявили признаки перенесенной гипоксии, УЗИ сердца и брюшной полости без критичных изменений. Обследование у генетиков: нормальные лактат и АФП 31,7, анализа на кариотип пока ждём. Врачи перенаправляют друг к другу, и мы очень переживаем. Подскажите, что может быть причиной таких анализов и симптомов, и что нам делать дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У ребенка действительно наблюдаются важные сигналы о возможном нарушении мышечной и нервной функции, что подтверждается неврологическими симптомами (затекание рук, болезненность при поднятии, ограничение разгибания коленей) и повышением ферментов АСТ, АЛТ и КФК, которые чаще всего указывают на повреждение мышц или печени. Повышенный ферритин может быть связаны с воспалительным процессом, повреждением тканей или обменными нарушениями. Ферритин – белок, запасающий железо, но при воспалении он тоже повышается. Повышенные АСТ и АЛТ могут указывать на повреждение мышц или печени, а КФК – на повреждение мышечной ткани. Учитывая сопутствующие неврологические симптомы и изменения в биохимии, важно исключить мышечные дистрофии, наследственные миопатии, а также повреждения вследствие гипоксии, отмеченной на МРТ. Рекомендуется продолжить консультации с детским неврологом и генетиком, которые проводят дополнительные обследования, включая молекулярно-генетические тесты, чтобы выявить возможные наследственные или метаболические заболевания. Важно также повторно оценить состояние внутренних органов и физиотерапевтическое сопровождение для улучшения моторики ребенка. Ваша настороженность обоснована, поэтому настоятельно рекомендую придерживаться плана обследования врачей, не пропускать консультации и обсуждать с ними динамику состояния ребенка. Если вы чувствуете, что постановка диагноза затягивается, можно обратиться в специализированный детский центр или клинику с опытом работы с наследственными метаболическими и мышечными заболеваниями для более детального обследования и постановки точного диагноза. Точное понимание причины изменений позволит назначить правильное лечение и план реабилитации. Не прекращайте наблюдение и поддерживайте своевременную коммуникацию с лечащими врачами.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

В описанной ситуации повышенный ферритин, АСТ, АЛТ и КФК у ребенка могут указывать на повреждение мышечной ткани и воспалительный процесс, что вызывает дегенеративные изменения в мышцах и нервной системе. Эти ферменты часто повышаются при мышечных дистрофиях, наследственных миопатиях, а также при повреждении тканей из-за гипоксии, которая была выявлена на МРТ. Совместно с неврологическими симптомами это свидетельствует о необходимости дальнейшего углубленного обследования. Кроме консультации с детским неврологом и генетиком, рекомендуется провести электромиографию, а также возможно биопсию мышц для уточнения диагноза. Важно не только продолжать наблюдение, но и начать комплексную реабилитационную терапию с участием физиотерапевтов, неврологов и, при необходимости, специалистов по метаболическим заболеваниям. Если постановка диагноза затягивается, есть смысл обратиться в профильный специализированный центр, чтобы получить быстрое и точное заключение. Раннее определение причины позволит подобрать эффективное лечение и поддерживающую терапию, важную для улучшения качества жизни ребенка.

Похожие вопросы
Что означает повышение АЛТ и АСТ у ребёнка 10 месяцев и как это лечить?
Аноним, 35 лет
07 марта 2025 г. в 19:04
Ребёнку 10 месяцев, при биохимическом анализе крови обнаружили повышенные показатели АЛТ и АСТ. После двухнедельного курса эксхола повторный анализ...
2 ответа
Насколько серьёзно повышенный уровень АСТ у ребёнка?
Аноним, женский пол
03 марта 2025 г. в 13:09
Моему ребёнку 1.7 года. У него нерегулярный стул и дерматит на лице и руках, поэтому педиатр назначил УЗИ органов брюшной полости. УЗИ показало...
2 ответа
Почему быстро растут показатели АЛТ и АСТ при беременности?
Аноним, 22 года, женский пол
07 марта 2025 г. в 21:14
Я на 15-й неделе беременности. Ранее у меня был незначительно повышенный АЛТ (46), АСТ был в норме (30). Врач отменила все препараты. Сейчас...
2 ответа
Что может вызывать повышение АЛТ и АСТ у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
03 января 2024 г. в 21:06
Какие могут быть причины повышения уровней АЛТ и АСТ у трехлетней девочки, которая не болеет и нормально себя чувствует?
2 ответа
Что такое Картан и как он помогает?
Аноним, 3 года, мужской пол
26 декабря 2016 г. в 00:39
Здравствуйте, мы недавно обращались к невропатологу. У моего ребенка диагностировали легкую степень гипоксии, и врач прописал Картан по 1.5 мл дважды...
2 ответа
Что делать, если ребенок не опирается на ручки?
Аноним
11 мая 2019 г. в 20:22
Здравствуйте, моему ребенку пол года, и он не опирается на ручки, лежа на животе, и не поднимает туловище. Мы посетили невролога, который сказал, что...
2 ответа
Каковы причины повышения АЛТ и АСТ у ребенка?
Аноним
30 марта 2023 г. в 14:53
У моей четырехмесячной дочери повышены уровни АЛТ и АСТ в крови. Ранее у нее была желтуха, и после курса лечения показатели не улучшились. Мы прошли...
2 ответа
Что можно сделать для улучшения состояния ребенка после ОНМК?
Аноним, 27 лет, женский пол
02 апреля 2020 г. в 21:10
Здравствуйте! У меня 5-летняя дочь, она перенесла серьезные проблемы с мозгом после рождения. Сейчас она не может ходить или сидеть, имеет судороги и...
2 ответа
Как безопасно лечить малыша с диагнозом гипоксическое поражение?
Аноним
03 декабря 2017 г. в 00:32
Здравствуйте, моему сыну 3 месяца. После УЗИ головного мозга невролог поставил диагноз, связанный с гипоксическим поражением, и назначил курс лечения....
2 ответа
Что делать при повышенном уровне АЛТ после гепатита А у ребенка?
Нина, 7 лет, женский пол
28 октября 2020 г. в 00:17
Здравствуйте. В июне ребенок 7 лет переболел гепатитом А, АЛТ был 1500, физраствором снизили до 350, до сентября АЛТ снижался,просили месяц урсофальк,...
1 ответ
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Новосибирск
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7755 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Новосибирск
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Новосибирск
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1982 ответа
Ответим за 28 минут