Вопрос закрыт

Что означает повышение АЛТ и АСТ у ребёнка 10 месяцев и как это лечить? — вопрос №1469888

Аноним, 35 лет
07 марта 2025 г. в 19:04
Ребёнку 10 месяцев, при биохимическом анализе крови обнаружили повышенные показатели АЛТ и АСТ. После двухнедельного курса эксхола повторный анализ показал ещё более высокие значения, при этом ребёнок выглядит клинически здоровым. Его вес 10,5 кг, рост 78 см, питание состоит из смеси NAN тройной комфорт утром и вечером, утром каша с маслом, обед мясное пюре и овощной салатик, полдник - фрукт с печеньем или творогом, на ужин каша. Были на приёме у гастроэнтеролога, сдали анализы на вирусы, они отрицательные. Что может означать такая гиперферментация, как её правильно трактовать и нужно ли предпринимать какие-то меры?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровней АЛТ и АСТ у ребенка при отсутствии клинических проявлений и отрицательных вирусных маркерах требует дополнительного обследования. Необходимо проконсультироваться с педиатром и гастроэнтерологом для уточнения возможных причин гиперферментации, возможно проведение УЗИ печени, дополнительных лабораторных анализов и оценка функций других органов. Самолечение и повторный прием препаратов без уточнения диагноза не рекомендуются.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Повышенные уровни аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ) у ребенка 10 месяцев могут указывать на хроническое или острое повреждение клеток печени, однако отсутствие клинических симптомов и отрицательные вирусные маркеры исключают острое вирусное поражение. Помимо консультации педиатра и гастроэнтеролога, важно рассмотреть возможные дополнительные причины повышения ферментов: наследственные метаболические заболевания (например, дефицит ферментов, нарушения обмена веществ), скрытые нарушения функции щитовидной железы, а также аутоиммунные гепатиты. Дополнительно рекомендовано проведение ультразвукового исследования печени и желчных путей для оценки их структуры, а также расширенные лабораторные анализы, включая коагулограмму, уровни билирубина, ферритина, глюкозы и липидный профиль. В некоторых случаях требуется консультация генетика и энзимолога. Лечение следует начинать только после уточнения диагноза, так как без точной причины снижение ферментов неграмотно и может быть вредно. Изменение питания ребенка с акцентом на продукты, поддерживающие функцию печени, и исключение потенциально гепатотоксичных средств – также важный этап. Самолечение и повторные курсы медикаментов типа эксхола без рекомендаций специалиста противопоказаны. Раннее выявление и коррекция причин гиперферментации значительно улучшит прогноз и позволит избежать прогрессирования заболевания.

Похожие вопросы
Нужно ли дополнительное обследование при повышенном АЛТ?
Аноним, 27 лет, мужской пол
06 января 2025 г. в 21:43
У меня повысился уровень АЛТ, он в два раза выше нормы. При этом АСТ, общий и прямой билирубин в норме. Я не испытываю никакого дискомфорта. Нужно ли...
2 ответа
Почему повышены АЛТ и АСТ после приема Аллафорте и расторопши?
Аноним, женский пол
27 января 2025 г. в 23:30
Анализы крови показали повышенные уровни АЛТ и АСТ, хотя в ноябре и декабре при двух предыдущих анализах показатели были в норме. В период между этими...
2 ответа
Насколько опасен диффузный стеатогепатоз по результатам КТ?
Аноним, 45 лет
07 марта 2025 г. в 01:39
При КТ органов грудной клетки по поводу подозрения на пневмонию у меня выявили диффузное снижение плотности печени и диффузный стеатогепатоз. Легкие в...
2 ответа
Насколько серьёзно повышенный уровень АСТ у ребёнка?
Аноним, женский пол
03 марта 2025 г. в 13:09
Моему ребёнку 1.7 года. У него нерегулярный стул и дерматит на лице и руках, поэтому педиатр назначил УЗИ органов брюшной полости. УЗИ показало...
2 ответа
Почему повышены показатели АЛТ и АСТ?
Аноним, 45 лет
19 марта 2025 г. в 13:03
У меня повышены показатели АЛТ и АСТ в крови. Хотелось бы узнать, какие причины могут вызывать такое повышение, и что нужно делать дальше для...
2 ответа
Что может вызывать повышенные уровни АЛТ, АСТ и ГГТ?
Аноним, 50 лет, мужской пол
29 марта 2025 г. в 17:34
Здравствуйте. У меня повышены показатели ферментов печени: АЛТ 115, АСТ 62, ГГТ 71. Мой вес 110 кг, рост 176 см, мне 50 лет. Употребляю алкоголь, но в...
2 ответа
Почему долго сохраняются повышенные АЛТ и АСТ при симптомах вздутия и что делать дальше?
Аноним, 41 год, мужской пол
02 апреля 2025 г. в 22:26
Мне 41 год, не курю и не пью. С сентября началось постоянное вздутие в области слепой кишки и спазмы. В анамнезе язва двенадцатиперстной кишки в...
2 ответа
Что означают повышенные уровни АЛТ и АСТ?
Аноним, 35 лет, мужской пол
18 августа 2023 г. в 00:00
У меня повышены уровни АЛТ (55) и АСТ (84) в биохимическом анализе крови, также обнаружены мелкие полипы и застой желчи. Что это может означать?
2 ответа
Как диагностировать проблемы с печенью?
Ахметшина Ольга, 42 года, женский пол
16 февраля 2023 г. в 12:27
Здравствуйте.В октябре 2022 года случайно сдала биохимический анализ крови и обнаружились завышенные показатели АЛТ (161) и АСТ(113), повышенный...
1 ответ
Что означают высокие уровни АЛТ и АСТ у мужа?
Ли, 28 лет, мужской пол
28 июня 2022 г. в 22:30
Сдали кровь на биохимию и у мужа АЛТ 230 а АСТ 55. Что делать? Надо ли скорую вызывать?
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6714 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут