Вопрос закрыт

Почему у ребенка длительно держится субфебрильная температура? — вопрос №1518282

Аноним
15 апреля 2025 г. в 12:46
Девочке 1 год 11 месяцев уже около двух месяцев субфебрильная температура, чаще утром 37.2-37.5, иногда до 37.5, к вечеру понижается до нормы. Началось всё после вакцинации Превенаром в феврале с высокой температурой 39.4 в течение 3 дней, затем через 4 дня было ОРВИ с температурой 38.5 ещё 3 дня, потом около 5 дней нормальная температура 36.6 и с 23 февраля по 22 апреля температура держится с колебаниями. Было обследование у онколога с УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства и средостения – без патологий. Обследовались у инфекциониста, нашли IgG к герпесу и цитомегаловирусу. Анализы крови и мочи в норме, кроме снижения лейкоцитов с 8.8 в феврале до 5.7 в апреле. Уролог выявил повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов в моче, направил к гинекологу, но сказали, что температура не связана с этим. Несмотря на обследования, врачи не могут объяснить причину температуры. Самочувствие хорошее. Очень тревожусь и прошу помощи в понимании причины и дальнейших действиях.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительная субфебрильная температура после перенесенной вакцинации и ОРВИ не является редкостью, особенно в таком возрасте. Превенар — это пневмококковая вакцина, и реакция с высокой температурой сразу после нее бывает, она правильно проходит. Далее перенесенная вирусная инфекция может способствовать продолжению легкого повышения температуры из-за восстановления иммунной системы и низкоинтенсивного воспалительного или иммунного процесса. Отмеченные в анализах IgG к герпесу и цитомегаловирусу свидетельствуют о перенесенных в прошлом инфекциях, но не указывают на активное заболевание, так как IgG — это признак иммунитета. Падение лейкоцитов в пределах нормы после перенесенных инфекций также возможно и не является признаком серьезной патологии. УЗИ органов и обследования у онколога исключают серьезные внутренние заболевания. Анализы мочи немного изменены, но воспалительный процесс слишком мал, к тому же уролог и гинеколог не выявили причин для температуры. Главное — оценивать общее самочувствие ребенка, и вы отметили, что он активен, ест хорошо и не жалуется. Если бы была тяжелая скрытая инфекция или опухоль, самочувствие было бы намного хуже. Рекомендую продолжать наблюдение у педиатра, при сохранении температуры более 2-3 месяцев без улучшения можно рассмотреть консультацию иммунолога для оценки иммунного статуса, повторить анализы крови с расширенной диагностикой воспаления и инфекций. Также важно регулярно фиксировать температуру, наблюдать за появлением новых симптомов, и при необходимости проводить дополнительные обследования. В настоящий момент очевидных причин для беспокойства нет, однако длительная субфебрильная температура – это показание для внимательного наблюдения и, при сохранении симптомов, дальнейшей диагностики. Не оставляйте без контроля состояние ребенка и регулярно консультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы своевременно реагировать на изменения. Если появятся новые симптомы — ухудшение аппетита, снижение активности, сыпь, боли, увеличенные лимфатические узлы — обязательно сообщите врачу.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Поддержание субфебрильной температуры после вакцинации и перенесенного ОРВИ может быть связано с особенностями иммунного ответа ребенка, особенно учитывая возраст. Вакцина Превенар и последующая вирусная инфекция могли вызвать временную активацию иммунной системы, что проявляется длительно повышенной температурой тела. Кроме того, присутствие IgG к вирусам герпеса и цитомегаловируса свидетельствует о прошлых контактах с этими вирусами, и это не указывает на их активное размножение. Понижение уровня лейкоцитов в пределах нормы также может быть вариантом нормы после перенесенной инфекции. Анализы мочи показывают наличие воспаления, но урологи и гинекологи не нашли связанной патологии, что требует дальнейшего наблюдения. В дополнение к рекомендациям педиатра целесообразно рассмотреть консультацию иммунолога для проведения расширенного анализа иммунного статуса ребенка, что поможет выявить возможные нарушения в регуляции иммунного ответа. Кроме того, можно провести оценку цитокинового профиля и уровней воспалительных маркеров, что даст более полное представление о состоянии иммунной системы. Рекомендуется также вести дневник температуры и симптомов, чтобы выявить любые новые закономерности и симптомы, которые могут помочь в диагностике. Важно сохранять спокойствие, внимательно контролировать общее состояние ребенка, поддерживать контакт с лечащим врачом и своевременно проходить назначенные обследования. Если появятся симптомы ухудшения самочувствия, резкие изменения температуры, появление сыпи, боли или увеличение лимфатических узлов, необходимо незамедлительно сообщить врачу для корректировки плана обследования и лечения.

Похожие вопросы
Что может быть причиной сыпи и высокой температуры у ребёнка?
Аноним, 7 лет, женский пол
27 декабря 2024 г. в 20:46
У моего ребёнка 7 лет появилась мелкая красная сыпь, похожая на аллергию, вместе с насморком и лёгкой хрипотой в горле. Антигистаминные лекарства не...
2 ответа
Почему у ребенка длительно держится высокая температура без других симптомов?
Аноним, женский пол
08 февраля 2025 г. в 13:05
Ребенку 11 месяцев, вечером в понедельник поднялась температура до 37.7, он чувствовал себя хорошо, предположила, что это из-за прорезывания зубов,...
2 ответа
Какой диагноз и лечение для ребенка с симптомами интоксикации и анемии?
Аноним
08 февраля 2025 г. в 16:41
Ребенку 7 лет с 11 января 2025 года держится температура до 38 градусов, есть тошнота, слабость, головокружение, потеря аппетита. За месяц ребенок...
2 ответа
Как интерпретировать анализы ребенка после вируса с диареей и рвотой?
Аноним, 2 года, женский пол
03 марта 2025 г. в 22:46
Здравствуйте, мы всей семьей переболели вирусной инфекцией с диареей и рвотой. Ребенку 2 года. Мы сдали анализы, получили результаты и хотим понять,...
2 ответа
Что делать при длительной субфебрильной температуре у ребенка 6 лет?
Аноним, 6 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 21:22
Моему ребенку 6 лет, месяц держится температура 37-37,2. Началось с температуры 37,5, тошноты и однократной рвоты, потом температура поднялась до...
2 ответа
Что делать при продолжительной температуре у ребёнка 4 лет?
Аноним, 4 года
16 марта 2025 г. в 14:31
Ребёнок 4 лет с прошлой недели ежедневно у него температура от 37 до 39,2 градуса, в последние дни не выше 38,5. На второй день заболели лимфоузлы,...
2 ответа
Почему у ребенка длительное время держится субфебрильная температура?
Аноним
20 марта 2025 г. в 13:01
Ребёнок 7 лет уже длительное время имеет субфебрильную температуру до 37.3 градусов. В 3 года после розеолы держалась температура до 37.2, тогда...
2 ответа
Что делать при повторяющейся температуре у ребенка без симптомов?
Аноним, 38 лет, женский пол
07 апреля 2025 г. в 15:22
Моему ребенку 2 года, у него уже несколько раз в течение года поднимается температура около 38 градусов без других симптомов. В мае впервые была...
2 ответа
Длительная субфебрильная температура: что делать?
Аноним, 42 года, женский пол
18 апреля 2025 г. в 18:59
У меня уже три недели держится температура от 37.2 до 37.7 градусов. Общие анализы крови и биохимия в норме. Я принимала антибиотики, но температура...
2 ответа
Что делать при длительной субфебрильной температуре у ребенка?
Аноним, 1 год, женский пол
22 апреля 2025 г. в 19:12
У моего ребенка на протяжении трех месяцев постоянно держится температура в диапазоне 36,8-37,1 градусов, иногда утром поднимается до 37 градусов без...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7721 ответ
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1949 ответов
Ответим за 28 минут