Вопрос закрыт

Почему у ребенка держится температура и правильно ли назначен антибиотик? — вопрос №1499875

Аноним
01 апреля 2025 г. в 11:34
У моего ребенка 2 года 8 месяцев началась рвота без поноса, затем на второй день поднялась высокая температура до 38,8, которая плохо снижалась. Ребенок перестал мочиться, была задержка мочи в течение 23 часов, поставили катетер, диагноз цистит и нановирус. Лечение проводили цефтриаксоном два раза в день в течение 9 дней, после чего температура долго держалась на уровне 37,3. После выписки дома температура поднялась до 39, нас снова госпитализировали. Сейчас принимаем антибиотик цефиксим, но температура остается 37,3. Подскажите, что это может быть и правильно ли подобран антибиотик?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

С учетом клинической картины и динамики заболевания у ребенка возможна сохраняющаяся инфекция мочевых путей, осложненная задержкой мочи, что требует тщательного наблюдения и корректировки лечения. Температура 37,3°С после антибиотикотерапии может отражать остаточный воспалительный процесс или присутствие вирусной инфекции, которая не реагирует на антибиотики. Цефтриаксон и цефиксим относятся к группе цефалоспоринов и эффективны против многих бактериальных возбудителей цистита, при условии правильного выбора антибиотика на основании посева мочи и чувствительности микроорганизмов. Важно убедиться, что бактериологический анализ мочи сделан и антибиотики подобраны согласно результатам бактериологического исследования. Если антибиотик подобран правильно, но температура сохраняется, нужно рассмотреть другие причины: возможное осложнение инфекции, наличие абсцесса, пиелонефрита, либо сопутствующую вирусную инфекцию. Рекомендую повторное обследование с повторным анализом мочи, крови, ультразвуковым исследованием почек и мочевого пузыря. Врачи-инфекционисты и педиатры должны оценить целесообразность продолжения или замены антибиотикотерапии, а также исключить другие причины лихорадки. В любом случае, важно продолжать наблюдение у специалиста, соблюдать режим и питьевой режим для предупреждения рецидивов и осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

У ребенка может сохраняться воспалительный процесс в мочевыводящих путях или развиваться осложнение, например, пиелонефрит, что объясняет продолжительную температуру. Назначение цефалоспоринов, таких как цефтриаксон и цефиксим, обычно оправдано при цистите при правильном подборе антибиотика на основе посева мочи. Однако важно провести повторное обследование, включая бактериологический анализ мочи, общий анализ крови и ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, чтобы исключить осложнения или другие причины лихорадки. Помимо инфекциониста и педиатра, дополнительная консультация нефролога может помочь уточнить диагноз и скорректировать лечение. Следует также контролировать водный режим и наблюдать за функцией мочеиспускания, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Похожие вопросы
Что делать при температуре и отеках глаз у ребенка после антибиотиков?
Аноним, 6 лет, женский пол
22 января 2025 г. в 02:58
Моей дочке 6 лет уже 4 дня держится температура 38-39 градусов и отекают глаза, при этом других симптомов нет. Мы пропили сумамед, но он не помог. На...
2 ответа
Что значит повышение незрелых гранулоцитов у ребёнка?
Аноним, 5 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 16:44
Моему ребенку 5 лет три дня назад стало плохо: начался храп во сне, резко поднялась температура до 39.5 градусов, а за два дня до болезни я заметила...
2 ответа
Может ли у ребенка развиться осложнение и нужна ли антибиотикотерапия?
Аноним
29 января 2025 г. в 21:20
Моему ребенку 1,6 года. С 22 января у него были прозрачные сопли в небольшом количестве, мы промывали нос каждый день. 28 января появилась осиплость...
2 ответа
Какая инфекция у ребенка по анализу крови: вирусная или бактериальная?
Аноним
06 марта 2025 г. в 02:26
Ребенку 2,3 года. На второй день высокая температура до 39 градусов, сбиваем нурофеном каждые 6 часов, цефекон не помогает. Делаем ингаляции с...
2 ответа
Что могут означать красные пятна у ребёнка с температурой и лечением антибиотиками?
Аноним, 25 лет
18 марта 2025 г. в 20:48
Ребёнку 9 месяцев пять дней назад начала повышаться температура до 38,8-38, были красное горло, но без насморка и кашля. Температуру сбивали нурофеном...
2 ответа
Нужно ли назначать антибиотики по анализам при долгой лихорадке у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 21:36
Ребенок 6,5 лет болел около полутора месяцев, с периодическими температурами около 40 градусов, но без выраженных симптомов. Врачи ставили разные...
2 ответа
Как заменить Сумамед при высокой температуре у ребёнка?
Аноним, 45 лет, женский пол
16 мая 2023 г. в 23:34
У моего 8-летнего сына температура держится уже 6 дней, достигая 39.1, но других симптомов нет. Педиатр назначил Сумамед, но температура не снижается,...
2 ответа
Нужны ли антибиотики для ребенка с рвотой и головной болью?
Аноним, 38 лет, женский пол
10 июля 2022 г. в 15:25
Здравствуйте. Моему ребенку 7 лет, и на днях началось с рвоты, затем была диарея и температура 38. Первые два дня температура держалась, потом...
2 ответа
Связана ли температура с неврологией или вирусом?
Аноним
20 января 2018 г. в 19:59
Малыш находится в больнице уже 3 дня с температурой, которая колеблется около 37,5. Врачи пока не могут найти причину. Может ли причина быть...
2 ответа
Что делать при повторной инфекции после гайморита?
Аноним, 41 год, женский пол
27 августа 2024 г. в 00:17
У моего ребёнка снова заложен нос и поднялась температура после перенесённого гайморита. Лор назначил авамис, но он не помогает, а температура только...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Махачкала
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 67 отзывов о враче на нашем сайте.
    9447 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Махачкала
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Махачкала
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2198 ответов
Ответим за 17 минут