Вопрос закрыт

Что значит повышение незрелых гранулоцитов у ребёнка? — вопрос №1402035

Аноним, 5 лет, женский пол
09 января 2025 г. в 16:44
Моему ребенку 5 лет три дня назад стало плохо: начался храп во сне, резко поднялась температура до 39.5 градусов, а за два дня до болезни я заметила гнилостный запах изо рта. Нос стал сильно заложен, он почти не мог дышать, мучился от надсадного кашля с отхаркиванием невысокой мокроты, промывания носа не помогали, слизь не отходила. По рекомендации врача я капала Полидексу и Назонекс два раза в день, перед сном сосудосуживающее средство Снуп, но улучшений не было. Храп усилился, температура держалась 39 градусов два дня, сбивала парацетамолом и Нурофеном каждые 6 часов. На третий день состояние немного улучшилось: температура поднялась только через 12 часов, держалась около 37.8, к вечеру поднялась до 38.5, ребенок бодр, хотя ранее сильно знобило и были холодные конечности, появилась динамика в отхождении слизи. Сегодня сдавали кровь, меня насторожило повышение гемоглобина и гематокрита, что, как я понимаю, связано с длительным повышением температуры при постоянном питье и увлажнении воздуха. Но самое непонятное — увеличение в крови незрелых гранулоцитов, которых обычно нет. Что это означает? Это признак бактериальной инфекции? Нужно ли начинать прием антибиотиков, хотя состояние ребенка улучшилось?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня незрелых гранулоцитов в крови, особенно на фоне воспалительного процесса и высокой температуры, действительно свидетельствует о том, что организм активно борется с инфекцией. Незрелые гранулоциты обычно отсутствуют или присутствуют в очень малом количестве в периферической крови, их появление указывает на усиленное производство клеток иммунной системы, что типично для бактериальных инфекций. Учитывая клинические симптомы — высокую температуру, гнойный запах изо рта, затрудненное носовое дыхание, надсадный кашель с мокротой и длительное воспаление слизистой носа — можно предположить осложнение вирусной инфекции бактериальным процессом, например, развитие острого бактериального синусита. Повышение гемоглобина и гематокрита, вероятно, связано с небольшим обезвоживанием и высокой температурой, поскольку вы правильно организовали питьевой режим и увлажнение воздуха. Применение сосудосуживающих и местных антибиотиков (Полидекса) не всегда эффективно при глубоком гнойном воспалении, особенно если имеется сопутствующий синусит. Несмотря на наличие положительной динамики, назначение системных антибиотиков может быть необходимо для предотвращения прогрессирования инфекции и осложнений. Решение об их назначении принимает лечащий врач на основании клинической картины, лабораторных данных и динамики состояния ребенка. Рекомендуется обязательно проконсультироваться с педиатром или инфекционистом, который сможет оценить необходимость и подобрать подходящую схему лечения. Не следует самостоятельно прекращать лечение или откладывать визит к специалисту, особенно при длительном повышении температуры и признаках бактериальной инфекции.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Появление незрелых гранулоцитов в крови у ребенка свидетельствует об активной реакции организма на инфекционный процесс, чаще всего бактериального характера, поскольку именно при них костный мозг усиливает производство защитных клеток. Симптомы, такие как высокая температура, гнойный запах изо рта, ухудшение носового дыхания и кашель с мокротой, указывают на возможное осложнение, например, острый бактериальный синусит. При этом повышение гемоглобина и гематокрита действительно может быть связано с обезвоживанием из-за лихорадки. Хотя наблюдается положительная динамика, самостоятельное прекращение или отказ от антибиотиков без консультации педиатра крайне не рекомендуется. Рекомендуется пройти дополнительное обследование для определения необходимости системного антибиотического лечения. Также может оказаться полезным консультация отоларинголога для оценки состояния носовых пазух и возможного проведения дополнительных процедур, таких как промывание синусов или назначение противовоспалительных средств. Важно внимательно следить за состоянием ребенка и обращаться к врачу при ухудшении симптомов или отсутствии дальнейшего улучшения.

Похожие вопросы
Нужны ли антибиотики при высокой температуре и кашле у ребенка 11 лет?
Аноним, 11 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 02:42
Здравствуйте, у моего ребенка 11 лет в среду поднялась температура до 39 градусов, появился кашель и насморк с внутренними выделениями. Температура не...
2 ответа
Можно ли заменить Амоксиклав на Клацид ребенку и как правильно рассчитать дозировку?
Аноним
22 февраля 2025 г. в 11:48
Здравствуйте. Врач назначил моему ребенку амоксиклав, так как он болеет уже 6 дней с температурой. Врач сказал, что если температура будет держаться...
2 ответа
Что делать при гриппе Б с сильным лающим кашлем у ребенка?
Аноним, 35 лет
14 февраля 2025 г. в 19:06
Здравствуйте! Моему ребенку 7 лет поставили диагноз грипп типа Б. С воскресенья у него была температура около 37.5, начался насморк и небольшой...
2 ответа
Бактериальная или вирусная инфекция при температуре и кашле у ребенка?
Аноним, 10 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 16:09
У моего сына уже шестой день держится высокая температура 39 градусов, сопровождающаяся сильным сухим кашлем. Ему назначили Амоксициллин, который он...
2 ответа
Верно ли назначено лечение при вирусной инфекции с осложнением на бронхи у ребенка 2,1 года?
Аноним, 28 лет, женский пол
02 марта 2025 г. в 14:10
Моей дочери 2,1 года, после садика у неё начался насморк, который я промывала аквамарисом. Затем появился кашель, температуры не было первые дни, но...
2 ответа
Как расшифровать общий анализ крови и правильно ли лечить ребенка?
Аноним, 36 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 02:43
У моего 15-летнего ребенка уже 6 дней держится температура. В первые три дня температура была 38,6, мы давали Ингавирин. На четвертый день температура...
2 ответа
Как лечить высокую температуру у годовалого ребенка и можно ли давать антибиотики?
Аноним
01 апреля 2025 г. в 01:43
Ребенку год, высокая температура достигает 40,2 градуса, держится уже третий день. Ранее, примерно две недели назад, ребенок болел, была температура...
2 ответа
Почему у ребенка высокая температура после начала приема антибиотика?
Аноним, женский пол
26 апреля 2025 г. в 17:25
Мой ребенок кашлял около месяца с мокротой, сопли и конъюнктивитом. Я думала, что это аллергия, но анализы показали бактериальную инфекцию. За месяц...
2 ответа
Что может вызывать у сына длительную высокую температуру и как ее лечить?
Аноним, 18 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 19:49
Добрый вечер! Моему сыну 18 лет, у него уже 6 дней держится высокая температура выше 39 градусов. Температуру сбивают хорошо, но она быстро...
2 ответа
Нужны ли антибиотики для лечения кашля у ребенка?
Аноним, 36 лет, женский пол
01 июня 2024 г. в 16:25
Здравствуйте! У моего ребенка уже почти две недели наблюдается кашель, который не проходит. Он болел с 7 марта, была температура до 38,4, после чего...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7696 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1949 ответов
Ответим за 28 минут