Вопрос закрыт

Почему у подростка возникают риниты только в холодное время года? — вопрос №1539195

Аноним, 36 лет, женский пол
01 мая 2025 г. в 17:55
Здравствуйте. У моей 13-летней дочери каждый месяц начинается болезнь, которая проявляется сначала болью в горле на 1-2 дня, затем першением, кашлем от першения и сильным насморком с густыми белыми выделениями, которые держатся около 10 дней. Иногда поднимается температура до 37.4. Аллерголог исключил аллергию, так как между приступами нет симптомов. Мы обследовались у разных специалистов: сердце проверяли, сдавали анализы на ЦМВ, вирус Эпштейна-Барр, герпес, есть антитела, но без активного воспаления. Эндокринолог диагностировал немного повышенный ТТГ и назначил йод, витамин Д немного ниже нормы, принимаем добавки. Гастроэнтеролог лечил загиб желчного и неплотное смыкание кардии. ЛОР врач настаивает на аллергии, но мы запутались. Болезнь проявляется только осенью, зимой и весной, летом нет ни одного эпизода. Живём в Санкт-Петербурге. Что может быть причиной такого сезонного ринита и как помочь ребенку?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У подростка, учитывая сезонность симптомов с осени по весну, вероятно, имеет место сезонный или смешанный ринит с вирусной или микробной составляющей. Отсутствие признаков аллергии и периодическое повышение температуры свидетельствуют о хроническом воспалительном процессе верхних дыхательных путей, возможно, с реактивным компонентом при переохлаждениях или вирусных инфекциях. Рекомендуется проконсультироваться с ЛОР-врачом для оценки состояния слизистой, провести обследование на хронические инфекции и рассмотреть возможность иммунокоррекции. Важно соблюдать оптимальные условия проживания и избегать переохлаждения.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Сезонные риниты у подростка, проявляющиеся в холодное время года, часто связаны с реактивным воспалением слизистой носа вследствие переохлаждения, вирусных и бактериальных инфекций, а также снижением иммунитета в условиях холодного климата. Клиническая картина с болью в горле, кашлем и густыми выделениями характерна для инфекционно-воспалительного процесса. Отсутствие явных признаков аллергии и отрицательные аллергологические тесты дополнительно подтверждают вирусно-бактериальную этиологию. Помимо консультации ЛОР-врача, имеет смысл привлечь иммунолога для оценки состояния иммунной системы и рассмотрения возможности иммунокоррекции. Также целесообразно проанализировать факторы внешней среды: влажность и качество воздуха в помещениях, исключить воздействие раздражающих веществ (пыль, химические запахи). Особое внимание стоит уделить профилактике переохлаждений и укреплению иммунитета ребенка комплексными мерами, включая правильное питание, физическую активность, полноценный сон и, при необходимости, витаминотерапию. Новым направлением в помощи может стать использование методов физиотерапии — например, ультразвуковая терапия носовых ходов или ингаляции с лекарственными препаратами, которые способствуют восстановлению слизистой и уменьшению воспаления. Совместная работа пульмонолога и иммунолога поможет разработать индивидуальный план лечения и профилактики, учитывая все сопутствующие состояния, включая повышенный ТТГ и возможные эндокринные особенности. Таким образом, комплексный подход позволит значительно улучшить качество жизни ребенка и снизить частоту и тяжесть рецидивов.

Похожие вопросы
Нужен ли антибиотик при длительном насморке и плохом анализе крови?
Аноним, женский пол
29 декабря 2024 г. в 19:25
Женщина 37 лет, ребёнок которой с сентября ходит в садик и за это время болел три раза с длительным насморком без температуры: дважды ставили диагноз...
2 ответа
Может ли быть аллергия при постоянных ринитах и отитах у ребёнка?
Аноним, 39 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 21:42
Моему сыну 3 года, уже около 2 лет он постоянно болеет насморком, и за последний год у него появились эксудативные отиты, которые не проходят. ЛОР...
2 ответа
Что может вызывать сильный кашель у ребенка без температуры и как его лечить?
Аноним, 35 лет
17 марта 2025 г. в 11:00
Ребенка беспокоят регулярные сильные кашлевые приступы без повышения температуры, которые начинаются с покашливания, затем усиливается кашель с...
2 ответа
Что делать при ночном насморке у ребенка и какие анализы сдать?
Аноним, 40 лет, женский пол
25 марта 2025 г. в 02:07
Моего семилетнего сына беспокоит ночной насморк: днем у него все нормально, а ночью начинается чихание и заложенность носа. В комнате стоит...
2 ответа
Что делать при длительном ночном сухом кашле у ребенка 2 лет?
Аноним, 2 года, женский пол
26 апреля 2025 г. в 15:34
Ребенку 2 года уже около двух недель беспокоит ночной сухой кашель, особенно после сна. Прошли обследование у двух педиатров, назначали...
2 ответа
Какие аллергопробы нужно пройти ребенку с хроническим ринитом?
Аноним, 10 лет
01 октября 2024 г. в 22:06
У моего 10-летнего ребенка хронический ринит, периодически возникают головные боли. В анализах высокий уровень эозинофилов и иммуноглобулина Е. Мы...
2 ответа
Стоит ли начинать лечение аллергического ринита?
Аноним
03 октября 2024 г. в 00:03
У моего 4,7-летнего ребенка высокий уровень иммуноглобулина Е, лор-врач считает, что у него аллергический ринит и назначила лечение, хотя у него нет...
2 ответа
Что делать с зелеными соплями с кровью у ребенка?
Аноним, 36 лет, женский пол
16 декабря 2020 г. в 11:14
Здравствуйте! У моего 7-летнего сына последние 3 месяца зеленые сопли не текут, а засыхают и при сморкании выходят с кровью. Также заметила, что...
2 ответа
Можно ли сочетать все назначенные лекарства?
Аноним, 39 лет, женский пол
04 ноября 2017 г. в 20:27
Здравствуйте! У моей дочери длительный кашель с рвотой, который не проходит более двух месяцев. Мы пробовали множество сиропов и ингаляций, но...
2 ответа
Почему у ребенка постоянные сопли?
Пациент, 3 года, женский пол
02 января 2025 г. в 13:40
У ребенка (3 года) постоянные сопли. Как пошла в сад, каждую неделю сопли. Либо ангина, либо просто нечем дышать и кашель от соплей. Спасают только...
Нет ответов
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Москва
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Москва
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Москва
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут