Вопрос закрыт

Почему у новорожденного сохраняется высокая температура и не помогает антибиотик? — вопрос №1478430

Аноним, 36 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 22:39
У моего ребенка 6 дней от рождения высокая температура с утра около 38 градусов, есть небольшой кашель и белые сопли, но отека в носу нет. На рентгене выявлено прикорневое расширение в бронхах, хотя не припоминаю точно формулировку. Кашель не сильный. Нам назначили азитромицин 500 мг по 0,5 таблетки в день, однако антибиотик не помогает. Также мы принимаем противовирусные препараты. Хотелось бы получить консультацию по анализу крови и понять, почему антибиотик не действует и почему температура не снижается.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У новорожденных высокая температура и задержка в ее снижении могут свидетельствовать о серьезной инфекции, требующей тщательного наблюдения. Азитромицин может быть неэффективен, если инфекция вызвана вирусом или устойчивыми бактериями. Анализы крови помогают определить характер воспаления и инфекционного процесса. Необходимо срочно обратиться к детскому врачу для дополнительного обследования и коррекции лечения, возможно, потребуется госпитализация и другие антибиотики.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Высокая температура у новорожденного ребенка, особенно в первые дни жизни, действительно требует серьезного внимания и комплексного подхода в диагностике и лечении. При сохранении температуры около 38 градусов на протяжении нескольких дней, несмотря на прием антибиотиков, необходимо учитывать несколько возможных причин. Во-первых, азитромицин, хотя и является эффективным антибиотиком при ряде бактериальных инфекций, может быть неэффективен при вирусных заражениях или при наличии устойчивых штаммов бактерий. Кроме того, расширение бронхов, отмеченное на рентгеновском снимке, может свидетельствовать о бронхиолите или другом воспалительном процессе, который зачастую имеет вирусную природу, при которой антибиотики не оказывают значимого эффекта. Анализ крови в данной ситуации поможет определить степень воспаления (например, уровень лейкоцитов, СОЭ, С-реактивный белок) и выявить характер инфекции, но для новорожденного важно комплексное обследование, включающее бактериологические посевы и, при необходимости, дополнительные методы визуализации. Кроме того, учитывая возраст ребенка и особенности иммунной системы, возможно, что центральный механизм терморегуляции еще не полностью стабилизирован, что может способствовать длительной лихорадке. Рекомендации включают срочную консультацию с неонатологом или детским инфекционистом, возможную госпитализацию для проведения более глубокого обследования и корректировки терапии, включая подбор антибиотиков с учётом чувствительности микроорганизмов. Для дополнительной поддержки дыхательной функции могут понадобиться ингаляционные препараты или физиотерапия. Также важно уделить внимание контролю гидратации и общему состоянию ребёнка. Если есть признаки ухудшения состояния, такие как затрудненное дыхание, вялость, отказ от кормления, необходимо немедленно обратиться в стационар.

Похожие вопросы
Что делать при пятой дне температуры у ребенка и нужны ли антибиотики?
Аноним, 4 года, женский пол
30 января 2025 г. в 02:17
Моему четырехлетнему сыну уже пятый день держится температура около 38.5, в первые два дня она доходила почти до 40 градусов. На приеме у врача на...
2 ответа
Нужны ли антибиотики при длительном кашле и соплях у ребёнка?
Аноним, 34 года, женский пол
28 января 2025 г. в 02:28
Здравствуйте, мой ребёнок 1,8 года болеет уже три недели: сопли, кашель, красное горло, температура поднимается до 38-39 градусов. Врач назначил...
2 ответа
Что делать при повторном подъеме температуры у ребенка с тонзиллитом?
Аноним, 2 года, женский пол
26 января 2025 г. в 13:32
Ребенок 2,7 года заболел 15 января с высокой температурой до 39,8, диагноз тонзиллит без налета в горле, без насморка и кашля. Температура держалась...
2 ответа
Как поступать при сохраняющейся температуре и кашле у месячного ребенка на фоне антибиотиков?
Аноним, 36 лет
16 января 2025 г. в 16:02
У моего месячного ребенка появился влажный кашель и температура. 15.01 сделали УЗИ сердца, и, возможно, тогда инфекция и развилась. Через два дня...
2 ответа
Что делать при температуре у ребенка 6 дней?
Аноним
27 января 2025 г. в 18:58
Ребенку 10 лет уже 6 дней держится температура с колебаниями от 37.6 до 38 градусов. Вчера были на приеме у врача, прослушали легкие, сказали, что они...
2 ответа
Что делать при кашле у ребенка длительностью больше трех недель?
Аноним, 8 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 13:28
Моему 8-летнему сыну кашель уже длится более трех недель. При этом температура держится невысокой в пределах от 36,9 до 37,7 градусов. Участковый...
2 ответа
Стоит ли вызывать педиатра при температуре у ребенка 11 дней?
Аноним, 32 года, женский пол
27 февраля 2025 г. в 15:41
У меня ребенок 2 года и 9 месяцев, уже 11 дней держится температура, максимальная была 39.3, минимальная 35.3. Давали ибупрофен, сейчас даём...
2 ответа
Что делать при повторном подъеме температуры у ребенка после курса антибиотиков?
Аноним, 29 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 23:29
Ребенку 2 года и 3 месяца. В конце марта начался влажный кашель, на следующий день поднялась температура до 37.5-39 градусов, появился насморк....
2 ответа
Нужен ли антибиотик при температуре и кашле у ребенка?
Аноним, 6 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 22:11
Здравствуйте. Моему ребенку 6 лет уже 5 дней держится температура до 39,6-39,8 градусов, которая снижается Нурофеном на 8-10 часов. Педиатр после...
2 ответа
Как расшифровать анализ крови ребенка?
Аноним, 5 лет, мужской пол
04 ноября 2023 г. в 21:35
У моего 5-летнего ребенка была температура на протяжении 7 дней, он кашлял и принимал лекарства. Мы сдали анализ крови на 7-й день. Как мне...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Воронеж
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Воронеж
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Воронеж
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут