Что делать при температуре у ребенка 6 дней? — вопрос №1421409

Длительная субфебрильная температура (37.6-38°С) в течение 6 дней у ребенка с кашлем и постназальным синдромом (стекающие сопли) чаще всего связана с вирусной инфекцией или аллергическим ринитом. При отсутствии признаков бактериальной инфекции (высокая лихорадка, выраженная слабость, боли в груди, ухудшение общего состояния) и чистых легких антибиотики обычно не назначаются, чтобы избежать ненужной терапии и развития резистентности бактерий. Расширенный общий анализ крови помогает определить наличие воспалительного процесса — повышение лейкоцитов, сдвиг формулы влево, повышение СОЭ или С-реактивного белка могут указывать на бактериальную инфекцию и необходимость антибиотиков. Если анализы в норме или незначительно изменены, продолжайте поддерживающее лечение: увлажнение воздуха, обильное питье, средства для облегчения насморка и кашля. Если температура сохраняется более 7-10 дней, появляются новые симптомы (например, затрудненное дыхание, боль в груди, сильный кашель, ухудшение самочувствия), обязательно повторно обратитесь к врачу для более детального обследования и оценки необходимости антибиотикотерапии. Не начинайте прием антибиотиков самостоятельно без рекомендаций врача.

При сохранении субфебрильной температуры около 37,6-38°С в течение 6 дней у ребёнка с кашлем и постназальным синдромом, когда осмотр и аускультация лёгких не выявляют изменений, антибиотики действительно не всегда оправданы. Это согласуется с тем, что чаще всего подобные симптомы вызваны вирусной инфекцией или аллергическим процессом, при которых антибиотики неэффективны и могут привести к нежелательным последствиям, включая устойчивость микроорганизмов. Однако важно дополнительно обратить внимание на динамику общего состояния ребёнка и результаты расширенного общего анализа крови. Повышение количества лейкоцитов с сдвигом влево, а также увеличение СОЭ или С-реактивного белка служат признаками бактериальной инфекции, при которых антибиотикотерапия может быть показана. Если изменения в анализах минимальны или отсутствуют, продолжайте симптоматическое лечение: обеспечение достаточного увлажнения воздуха, прием жидкостей, применение физиологических растворов для промывания носа и средств, облегчающих кашель. В дополнение к уже рекомендованным мерам полезно оценить состояние иммунитета ребёнка и, при необходимости, проконсультироваться с аллергологом-иммунологом, так как длительный кашель и постназальный синдром могут быть связаны с аллергическими заболеваниями или хроническим воспалением. Если температура сохранится более 7-10 дней, появятся новые симптомы, такие как затруднённое дыхание, выраженная слабость, боль в груди или усиление кашля, следует повторно обратиться к врачу для расширенного обследования, которое может включать рентгенографию органов грудной клетки и, при необходимости, консультацию пульмонолога или инфекциониста. Ни в коем случае не начинайте приём антибиотиков самостоятельно без чётких указаний врача, так как это может навредить ребёнку и затруднить постановку диагноза в дальнейшем.