Причины низкого уровня гемоглобина могут быть многообразными, и в вашем случае, учитывая хронический дефицит витамина B12, это, безусловно, может быть одной из основных причин анемии. Однако важно понимать, что успешное лечение требует глубже разобраться в возможных факторах, которые могут способствовать постоянному снижению уровня гемоглобина после терапии витамина B12 и железа. В случае вашего низкого гемоглобина, даже после коррекции его уровня, возможны следующие причины:
Проблемы с Всасыванием: Существует вероятность, что ваш организм не может должным образом усваивать витамины и минералы, что может быть связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими как целиакия или синдром раздраженного кишечника.
Хронические Заболевания: Наличие хронических заболеваний, таких как воспалительные процессы, инфекции или невидимые внутренние кровотечения, может способствовать снижению уровня гемоглобина.
Менструальные Потери: Большие объемы менструальных кровопотерь могут приводить к значительной потере железа, что также влияет на уровень гемоглобина. Если это касается вас, вам может потребоваться консультация гинеколога.
Дефицит Других Витаминов и Минералов: Помимо витамина B12 и железа, уровень других микроэлементов, таких как фолиевая кислота или витамин C, также влияет на производство и усвоение железа. Возможно, стоит проверить уровень этих витаминов.
Питание: Размеры и содержание вашего рациона питания также играют большую роль. Может потребоваться корректировка рациона, чтобы включить больше продуктов, способствующих выработке гемоглобина. Я настоятельно рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом возможность дополнительных обследований, чтобы выявить коренные причины снижения уровня гемоглобина. Также возможно, стоит включить в ваш план лечения не только витамины, но и компоненты, которые усиливают их усвоение, например, продукты, богатые витамином C, которые способствуют усвоению железа.