Вопрос закрыт

Почему у грудничка резко увеличились лейкоциты в кале после лечения? — вопрос №1481937

Аноним
17 марта 2025 г. в 23:42
У моего трехмесячного сына, который находится на полном грудном вскармливании, с 12 февраля начались проблемы с кишечником: появились прожилки крови в стуле. Мы сдали анализы: в кале обнаружены повышенные лейкоциты (до 50), слизь ++, клебсиелла 10^6, углеводы 0,3%. По рекомендации врача я перешла на безмолочную диету, лечились Энтерофурилом (5 дней), назначили Биогаю на 3 недели. После лечения анализ кала был нормальный — лейкоциты 0-1. Добавили БаксетБэби из-за жидкого стула. Затем начались сильные боли в животе и ОРВИ. Повторно назначили Энтерофурил и Полисорб. Через 3 дня снова сдали копрограмму — лейкоциты в слизи выросли до 100-200. Почему показатели ухудшились так резко всего за неделю после лечения? Как помочь ребенку? Также приложен общий анализ крови.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Резкое увеличение лейкоцитов в кале после лечения может свидетельствовать о возобновлении или усилении воспалительного процесса в кишечнике, возможно, связанного с новой инфекцией или аллергической реакцией, также не исключено нарушение микробиоты из-за повторного курса антибиотиков. Важно продолжить наблюдение у детского гастроэнтеролога и инфекциониста, которые могут назначить дополнительные обследования, включая посев кала для уточнения состава микрофлоры и чувствительности к антибиотикам, а также проверить наличие вирусных инфекций. Для поддержки кишечника полезно использовать пробиотики с доказанной эффективностью, рассмотреть возможность назначения энтеросорбентов и симптоматической терапии, а также внимательно контролировать питание ребёнка и избегать аллергенов. Следует строго соблюдать рекомендации врача и при ухудшении состояния незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уважаемые родители, высокая концентрация лейкоцитов в кале у вашего ребёнка свидетельствует о выраженном воспалительном процессе в кишечнике. Прожилки крови в стуле и слизь подтверждают наличие раздражения слизистой или возможного кишечного воспаления. Причины могут быть различными: бактериальная или вирусная инфекция, аллергический колит, непереносимость белков коровьего молока или других компонентов, дисбактериоз, а также возможные осложнения после перенесённой инфекции. Ваша мера с безмолочной гипоаллергенной диетой для мамы при грудном вскармливании абсолютно правильная и необходимая. Назначенное лечение Энтерофурилом и бифидобактериями (Био Гай, БаксетБэби) направлено на устранение бактериального воспаления и восстановление микрофлоры. Но резкое увеличение лейкоцитов и обилие слизи требует срочного повторного обследования и коррекции терапии. Настоятельно рекомендую в ближайшее время обратиться к детскому гастроэнтерологу для комплексного обследования ребёнка. Возможно, потребуется сделать дополнительные исследования: посев кала с определением чувствительности к антибиотикам, анализ крови на воспалительные маркёры, аллергопробы, УЗИ органов брюшной полости. Самолечение и длительный приём антибиотиков без контроля врача может усугубить ситуацию, поэтому важно скорректировать лечение с учётом последних данных. В период ухудшения ребёнку нужно обеспечить комфорт, приём жидкости и тщательное наблюдение за состоянием. Если появляются признаки обезвоживания, высокая температура, ухудшение общего состояния — срочно обратиться в больницу. Подытоживая, увеличение лейкоцитов связано с воспалительным процессом в кишечнике, который требует уточнения причины и адекватного лечения под контролем специалиста.

Похожие вопросы
Что делать при частых срыгиваниях у ребенка 6 месяцев?
Аноним
31 декабря 2024 г. в 00:27
У моего ребенка 6 месяцев, срыгивания начались примерно в 2 месяца. Сейчас мы начали вводить прикорм — каши и овощные пюре. Срыгивания происходят как...
2 ответа
Как подтвердить и лечить подозрение на ГЭРБ у ребенка 4,5 года?
Аноним, 36 лет, женский пол
16 декабря 2024 г. в 02:34
Моему ребенку 4,5 года, он родился недоношенным и месяц лежал в больнице с сильными срыгиваниями, кормлен через зонд. Дома срыгивания тоже были...
2 ответа
Что делать при положительном анализе на скрытую кровь у ребенка с твердым стулом и кровью?
Аноним, 28 лет
10 февраля 2025 г. в 11:02
Моему ребенку 2,5 года уже более полугода наблюдается твердый стул с кровью. Сдали анализ на скрытую кровь, он показал положительный результат. Нам...
2 ответа
Почему у ребенка длительно кашицеобразный стул с болью в животе и изменениями на УЗИ?
Аноним, 2 года, женский пол
13 февраля 2025 г. в 21:12
Ребенку 2 года 3 месяца. Более полугода наблюдается кашицеобразный, иногда жидкий стул 1-3 раза в день. По УЗИ выявлены диффузные изменения в печени и...
2 ответа
Может ли образование на КТ быть туберкулезом и как это лечить?
Аноним, 30 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 00:33
Мне 30 лет, родила 10 месяцев назад. После этого начала сильно потеть по ночам. Сделала компьютерную томографию легких, там обнаружили образование....
2 ответа
Что означает наличие дрожжей в кишечнике и как лечить?
Аноним
07 апреля 2025 г. в 19:46
Врач гинеколог порекомендовала сдать кал на копрограмму, и в результатах были обнаружены дрожжи в кишечнике. Теперь врач советует обратиться к...
2 ответа
Как выявить и лечить причину вздутия и кожных реакций у ребёнка 1 года 2 месяцев?
Аноним, 32 года, женский пол
07 мая 2025 г. в 22:07
Моему ребёнку 1 год и 2 месяца, последние 2-4 недели у него сильное вздутие живота. УЗИ сделали неделю назад, никаких проблем не выявили. Кормлю...
2 ответа
Как правильно лечить боли в животе у ребенка?
Аноним, 45 лет, женский пол
02 января 2022 г. в 14:52
Здравствуйте! У моего 11-летнего ребенка постоянные боли в животе, тошнота и слабость. Полгода назад по гастроскопии был выявлен поверхностный...
2 ответа
Запор у грудничка: причина и лечение?
Аноним, 24 года, женский пол
04 ноября 2024 г. в 02:14
Моему малышу 3 месяца и он уже два месяца не какает сам, только с помощью свечей. Мы сдали анализ кала, и у него повышены нейтральные жиры. Педиатр...
2 ответа
Нужен ли мне лечение при отклонениях в анализе кала?
Маргарита, 34 года, женский пол
06 декабря 2022 г. в 21:32
Сдала анализ на кал, не все показатели в норме. Требуется ли лечение? Меня ничего не беспокоит
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7724 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1954 ответа
Ответим за 28 минут