Вопрос закрыт

Почему у ребенка длительно кашицеобразный стул с болью в животе и изменениями на УЗИ? — вопрос №1441912

Аноним, 2 года, женский пол
13 февраля 2025 г. в 21:12
Ребенку 2 года 3 месяца. Более полугода наблюдается кашицеобразный, иногда жидкий стул 1-3 раза в день. По УЗИ выявлены диффузные изменения в печени и поджелудочной железе, а также мезаденит. Недавно в посеве кала обнаружена гемолитическая эшерихия коли в количестве 10^6. Ребенок иногда жалуется на боль в животе около пупка. Ранее гастроэнтеролог назначал Креон, Баксет, Нормобакт, Бифиформ, а также принимали Нормофлорины Л и Б. Улучшения были незначительные, жалобы сохраняются. Что можно сделать для улучшения состояния ребенка?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Диффузные изменения в печени и поджелудочной железе вместе с мезаденитом и выявленной гемолитической эшерихией коли указывают на необходимость комплексного подхода в лечении. Помимо гастроэнтеролога и инфекциониста, целесообразно проконсультироваться с иммунологом для оценки иммунного статуса ребенка, так как длительное наличие патогенной кишечной флоры может быть связано с иммунодефицитом. Рекомендуется провести углубленное лабораторное и инструментальное обследование для определения степени воспаления и возможных осложнений, а также назначить индивидуально подобранный курс антибиотикотерапии под контролем инфекциониста. Поддерживающая терапия с ферментными препаратами и пробиотиками должна продолжаться, но в сочетании с медикаментозным лечением и наблюдением специалистов. Важно скорректировать диету с исключением раздражающих продуктов и обеспечить адекватный питьевой режим для восстановления функции ЖКТ.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие гемолитической эшерихии коли и диффузные изменения в печени и поджелудочной железе требуют комплексного обследования и назначения адекватной антибиотикотерапии под контролем гастроэнтеролога и инфекциониста. Креон и пробиотики в вашем случае недостаточны. Рекомендую повторно обратиться к специалисту для уточнения диагноза и коррекции лечения, также возможно потребуется дополнительное обследование для оценки функции органов и исключения осложнений.

Похожие вопросы
Как расшифровать анализы ребенка и определить природу инфекции?
Аноним, женский пол
16 января 2025 г. в 11:59
Мы находимся за границей, ребёнку 1,9 года. Две недели назад заболели ОРВИ с кашлем, насморком и один день была температура 37,5, затем она не...
2 ответа
Как помочь ребёнку при хронических запорах с рождения?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 23:01
Моей дочке 2,5 года, с рождения у неё постоянные запоры. В первые три месяца были колики и запоры, связывали с приёмом железа, но железо уже около...
2 ответа
Что делать при тяжести в желудке после еды и боли в области желудка с отголоском в спину?
Аноним
17 марта 2025 г. в 19:33
Здравствуйте. Месяц назад обратился к врачу с болью в области желудка, отдающей в правую сторону спины. Такие боли были и раньше, помогала ношпа....
2 ответа
Что делать при болях под левым ребром и повышенной эхогенности поджелудочной железы за границей?
Аноним, 41 год, женский пол
02 апреля 2025 г. в 16:36
Здравствуйте! Я сейчас нахожусь на Шри-Ланке и испытываю ноющие боли под левым ребром, которые иногда отдают в поясницу. За день до отъезда делала УЗИ...
2 ответа
Что делать при непрекращающейся диарее у 4-месячного ребенка с кровью в стуле?
Аноним, 36 лет
12 апреля 2025 г. в 17:50
Ребенку 4 месяца уже с рождения наблюдается непрекращающаяся диарея. Сначала лечили калфиом при подозрении на лактазную недостаточность, затем...
2 ответа
Что делать при длительной изжоге, горечи во рту и болях в левом подреберье у пожилого человека?
Аноним, 62 года
23 апреля 2025 г. в 00:03
Маме 62 года. В последние два месяца она постоянно мучается от изжоги и горечи во рту, так будто желчь в рот налили. Также болит в левом подреберье....
2 ответа
Как остановить диарею и какие анализы сдать при боли в желудке и диарее?
Аноним, 44 года, женский пол
07 мая 2025 г. в 14:48
Здравствуйте. У моего сына 30 апреля начилась острая кишечная инфекция. С 4 мая у меня появились боли, похожие на изжогу. 5 мая у меня резко начались...
2 ответа
Что делать при жидком стуле и температуре у ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
14 мая 2025 г. в 19:42
У моего ребенка 1 год и 10 месяцев уже 4 дня жидкий стул. Первые сутки стул был до 10 раз в день, потом уменьшился до 5, но при этом появилась...
2 ответа
Что может вызывать запор?
Аноним
09 августа 2021 г. в 21:33
Добрый день! У меня 28 лет, и с августа меня мучает запор. Стул есть один раз в день, но вечером появляются позывы, и сходить не получается. Прошел...
2 ответа
Как вылечить длительную диарею?
Аноним, 25 лет, мужской пол
08 сентября 2022 г. в 18:19
Уже более 7 лет у меня наблюдается постоянная диарея, особенно по утрам, и я не могу найти причины и подходящее лечение. Я пробовал множество диет и...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Воронеж
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    12607 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Воронеж
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    6964 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Воронеж
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    845 ответов
Ответим за 17 минут