Почему ТТГ не снижается во втором триместре беременности? — вопрос №1439862

Повышенный уровень ТТГ во время беременности требует внимательного контроля и часто корректировки лечения. При беременности нормы ТТГ отличаются от общепринятых, и оптимальным считается поддержание ТТГ в диапазоне примерно 0,1-2,5 меМЕ/мл для первого триместра и до 3,0 меМЕ/мл во втором триместре, хотя конкретные значения могут варьировать в зависимости от лаборатории. Назначение Эутирокса (левотироксина) 25 мкг является стартовой дозой, но в вашем случае через 5 недель ТТГ не снизился, а даже повысился, что может указывать на недостаточную дозировку препарата. Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы увеличивается — в частности, растет потребность в левотироксине, чтобы поддерживать нормальный уровень гормонов Т3 и Т4 для здорового развития плода. Рекомендуется повторно проконсультироваться с эндокринологом, который, скорее всего, увеличит дозу Эутирокса и назначит повторный контроль ТТГ через 4 недели. Важно не пропускать обследования и принимать препарат строго по назначенной дозе. Также следует исключить другие причины повышения ТТГ, такие как аутоиммунные заболевания щитовидной железы (например, тиреоидит Хашимото), оценить антитела к тиреропероксидазе (АТ-ТПО). Соблюдение всех рекомендаций поможет скорректировать гормональный фон и снизить риск осложнений беременности.

Недостаточная реакция ТТГ на назначенную дозу эутирокса может быть связана с возросшей потребностью организма в гормонах щитовидной железы во время беременности. Важно повторно обратиться к эндокринологу для возможной корректировки дозы препарата, так как оптимальный уровень ТТГ во втором триместре должен находиться в пределах до 3,0 меМЕ/мл. Также необходимо проверить уровень антител к тиреопероксидазе, чтобы исключить аутоиммунное воспаление щитовидной железы. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с акушером-гинекологом для оценки общего состояния беременности и исключения факторов, которые могут влиять на гормональный баланс.