Вопрос закрыт

Почему сохраняются сильные симптомы при нормальном давлении и что делать дальше? — вопрос №1505095

Аноним
05 апреля 2025 г. в 11:53
У меня были резкие скачки давления до 210/110 с пульсом 117, давление снизили максонидином на скорой. Потом врач назначил трипликсам, давление несколько дней колебалось до 190, потом стало более стабильным. Я принимаю конкор, форсига и розувастатин. Прошло уже две недели, но мое состояние очень плохое: я слабая, испытываю приливы жара к голове, предобморочные состояния, головокружение, головные боли, тошноту. Давление держится примерно 110-150. Назначали цитиколин, никотин, кортексин — после этих лекарств улучшения нет. Делали капельницы с мексидолом, но ходить пока не могу — как только начинаю двигаться, возникает приступ с потемнением в глазах, приливами жара в голове и шее, тошнотой и слабостью. Я прошла КТ мозга и УЗИ брахиоцефальных сосудов, где выявлен атеросклероз церебральных сосудов. На рентгене шейного отдела с функциональными пробами обнаружен антилистез и избыточная подвижность позвонка С4. Была у психиатра — все нормально. Почечная и надпочечниковая функции, гормоны щитовидной железы в норме, ферритин 50. Принимаю гормональную заместительную терапию (Анжелик). Очень боюсь, что у меня может быть опухоль мозга, которую не видно на КТ, и стоит ли сделать МРТ. Прошу помощи, я уже отчаялась, плохо двигаюсь, состояние ужасное, а работать нужно. Что делать и куда дальше обращаться?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы действительно требуют тщательного обследования. КТ и УЗИ выявили атеросклероз и проблемы с шейным отделом, которые могут вызывать нарушения кровоснабжения мозга. МРТ головного мозга является более информативным методом для исключения опухолей и других патологий мозга. Рекомендую обратиться к неврологу для назначения МРТ и коррекции лечения с учетом результатов, это поможет уточнить диагноз и подобрать эффективное лечение. До этого продолжайте принимать назначенные препараты и избегайте резких движений, которые вызывают ухудшение состояния.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Описанные симптомы действительно вызывают серьезное беспокойство и требуют комплексного подхода для выяснения причины сильного недомогания при относительно нормальном артериальном давлении. Скачки давления до высоких цифр могли привести к значительному нарушению кровоснабжения мозга, что подтверждается выявленным атеросклерозом церебральных сосудов и изменениями шейного отдела позвоночника с избыточной подвижностью позвонка С4. Такая комбинация проблем способна вызывать ишемические нарушения, которые проявляются слабостью, головокружением, предобморочными состояниями и нарушением координации. Дополнительно учитывая гормональную заместительную терапию и препараты, которые вы принимаете, необходимо учитывать возможный вклад медикаментов и гормонального статуса в ваше состояние. Ранее проведенные КТ и УЗИ брахиоцефальных сосудов хорошо описывают состояние крупных сосудов, однако для исключения более мелких сосудистых изменений, опухолевых процессов, воспалений и других патологий, которые могли остаться незамеченными на КТ, очень важным будет пройти МРТ головного мозга с контрастным усилением и МР-ангиографию сосудов головы и шеи. Это позволит получить более детальную картину, выявить возможные очаги ишемии, опухоли или признаки других патологий. Со стороны неврологии необходим более тщательный осмотр, возможно, консультация сосудистого невролога. Также стоит проконсультироваться с вертебрологом или мануальным терапевтом, имеющим опыт работы с избыточной подвижностью шейных позвонков для подбора коррекции или стабилизации позвоночника, что может улучшить кровоснабжение и снизить симптомы. Поскольку ваши приступы усиливаются при движении, и присутствуют вегетативные симптомы, рекомендуем госпитализацию в неврологическое отделение для проведения расширенного обследования, наблюдения и корректировки терапии под контролем специалистов, что позволит предотвратить осложнения и ухудшение состояния. Психологическая поддержка и обучение приемам самопомощи при приступах также будут полезны, учитывая длительность и выраженность симптомов. Не откладывайте консультации и диагностику — своевременное выявление и лечение причины улучшит качество жизни и позволит сохранить трудоспособность.

Похожие вопросы
Может ли это быть инсульт или другое заболевание?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 01:53
Здравствуйте. Сегодня, управляя автомобилем, я почувствовала ухудшение мышления, но потом состояние стабилизировалось. Я ехала на УЗИ сердца. По...
2 ответа
Как расшифровать заключение МРТ при головной боли и головокружении?
Аноним
18 декабря 2024 г. в 21:57
У меня были головные боли и головокружение, я сделала МРТ. Подскажите, как понять заключение обследования и что мне делать дальше?
2 ответа
Почему болят суставы и возникают головные боли с онемением рук?
Аноним, 35 лет, женский пол
18 февраля 2025 г. в 20:48
Меня давно беспокоят головокружения и боли в голове с правой стороны, но МРТ ничего не выявило. Было защемление шеи, после уколов и таблеток улучшения...
2 ответа
Что может вызывать частые головные боли и какое МРТ сделать?
Аноним, 36 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 18:12
Мне 36 лет. У меня часто болит голова, обычно с давящими болями в области висков. Часто приходится пить пенталгин, так как только он облегчает боль. У...
2 ответа
Что вызывает мои симптомы и к какому врачу обратиться?
Аноним, 28 лет, женский пол
25 апреля 2025 г. в 19:48
Меня уже много лет мучают головные боли, которые за последние 2 года стали более частыми и сильными. К ним добавились головокружение и шум в ушах. С...
2 ответа
Что означает боль и головокружение?
Аноним, женский пол
03 февраля 2022 г. в 11:00
Здравствуйте, у меня болит и кружится голова, а через десять минут начинает трясти всё тело. Это происходит уже второй раз за сутки. Мне недавно...
2 ответа
Что может вызывать головокружение и боли в голове?
Аноним
17 декабря 2019 г. в 18:21
Здравствуйте. Меня зовут Анастасия, мне 26 лет. Уже полгода меня мучают головокружения, которые то усиливаются, то становятся слабее. Ранее у меня...
2 ответа
Что делать с хронической головной болью?
Аноним
01 ноября 2023 г. в 11:00
Здравствуйте! Мне 47 лет, уже 1,5 года не работаю из-за хронической головной боли и головокружений. У меня диагностирован остеохондроз и грыжа шейного...
2 ответа
Что делать при длительной головной боли и аномалии Арнольда-Киари?
Галина, 41 год, женский пол
14 ноября 2024 г. в 14:33
Головная боль на протяжении долгих лет. Сколько помню себя постоянно головная боль, но говорили, что просто устала. Ноябрь–декабрь 2020 г. новые...
2 ответа
Как справиться с головными болями и нарушениями координации?
Ольга, 36 лет, женский пол
08 августа 2019 г. в 21:48
Помогите пожалуйста разобраться, мучают головные боли ,головокружение,шаткость походки и перед глазами все плывет,ноги трясутся словно паралич. По...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7137 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут