Вопрос закрыт

Почему сохраняется кровь в сперме и тянет низ живота после лечения простатита? — вопрос №1534589

Аноним, 48 лет, мужской пол
28 апреля 2025 г. в 01:06
У меня появилась бурая кровь в сперме, перед этим были боли в промежности и пояснице, думал, что это мышцы из-за нагрузки. Пропил Венарус, но кровь в сперме осталась. Обратился к урологу, сделали УЗИ и анализы, обнаружили хронический простатит и стрептококки в стадии размножения. Пролечился амоксиклавом, принимал Омник, свечи простатилен, Флуконазол, свечи Диклофенак, простанорм продолжаю пить. Кровь в сперме стала коричневой, но все еще есть. Сообщил врачу, он назначил препараты для свертывания крови - Дицинон и Эскузан. Сейчас 6-й день приема, кровь в сперме коричневая, сегодня тянет низ живота и промежности. Анализы на кишечную палочку не показали инфицирования. Что это может быть и почему кровь не проходит?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Продолжающееся появление крови в сперме после курса лечения хронического простатита требует внимательного подхода и дополнительной диагностики. Бурая или коричневая кровь указывает на наличие остаточных продуктов распада крови, что свидетельствует о течении либо разрешении кровотечения, но не исключает продолжающийся воспалительный процесс или микроповреждения сосудов в простате и окружающих тканях. Тянущие боли внизу живота и промежности могут быть связаны с воспалением, которое вызывает раздражение нервных окончаний, а также с возможным напряжением мышц тазового дна, что не редкость при хроническом простатите. Рекомендуется пройти повторное трансректальное ультразвуковое исследование с доплерометрией для оценки кровотока в предстательной железе и исключения абсцессов, камней или новообразований. Дополнительно полезно выполнить анализ секрета простаты на флору и чувствительность, а также общий анализ крови с коагулограммой, чтобы оценить свертываемость крови и возможное наличие системных нарушений. С целью улучшения микроциркуляции и уменьшения воспаления можно добавить физиотерапевтические процедуры, например, магнитотерапию или лазеротерапию, которые часто дают хороший эффект при хроническом простатите. Кроме того, важна поддержка тазового дна с помощью лечебной физкультуры — специальные упражнения помогут снять мышечное напряжение и снизить болевой синдром. Следует строго соблюдать рекомендации по воздержанию от половой жизни до полного исчезновения крови в сперме и устранения воспаления. Если в ближайшее время не будет улучшений, или симптомы усилятся (повышение температуры, нарастание боли), необходима экстренная консультация уролога для коррекции терапии и возможного назначения дополнительных методов лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие крови в сперме (гемоспермия), особенно на фоне хронического простатита и выявленной бактериальной инфекции, свидетельствует о воспалительном процессе в простате или рядом расположенных структурах мочеполовой системы. Бурая или коричневая кровь указывает на старое или частично свернувшееся кровотечение, которое может быть связано с повреждением маленьких сосудов при воспалении или инфекционном процессе. Ваши текущие жалобы — боль в области промежности и тянущие боли внизу живота — также соответствуют продолжающемуся воспалению. Проведение лечения антибиотиками (Амоксиклав) и противовоспалительными препаратами, а также препараты, улучшающие микроциркуляцию (Эскузан), и препараты, способствующие свертыванию крови (Дицинон), — адекватны для данной ситуации. Однако сохранение крови в сперме спустя более 5-6 дней после начала терапии требует дополнительного обследования и, возможно, коррекции лечения. Следует исключить наличие абсцессов в простате, конкрементов (камней), возможные механические повреждения или доброкачественные и злокачественные новообразования, которые могут провоцировать кровотечение. Возможно проведение трансректального УЗИ с доплерометрией, повторные анализы посева секрета простаты, а также общий анализ крови и коагулограммы. Рекомендуется воздержание от половой жизни до выяснения причины и контроля выздоровления. При появлении усиления болей, повышения температуры тела, ухудшения общего состояния необходима экстренная консультация уролога или госпитализация. В дальнейшем следует соблюдать рекомендации по профилактике простатита и вовремя лечить инфекции мочеполовой системы. Своевременное лечение и контроль позволят избежать осложнений и предотвратить повторные кровотечения.

Похожие вопросы
Почему продолжается зуд в головке и боли после лечения простатита?
Аноним, 53 года, мужской пол
22 января 2025 г. в 21:52
У меня с ноября начались боль внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию и постоянное желание ходить в туалет. Уролог диагностировал обострение...
2 ответа
Как помочь организму при простатите и нормальны ли повторяющиеся симптомы?
Аноним, 40 лет, мужской пол
02 апреля 2025 г. в 17:38
Несколько месяцев назад мне поставили диагноз простатит. Я прошёл курс лечения, и мне казалось, что состояние улучшилось. Однако сейчас снова...
2 ответа
Что делать при рецидивирующем баланопостите и наличии инфекции простаты?
Аноним, 19 лет, мужской пол
30 апреля 2025 г. в 21:22
Мой баланопостит начался в августе 2024 года с белесоватого налета на головке полового члена, который не проходил около двух недель. Обратился к...
2 ответа
Как справиться с хроническим простатитом?
Аноним, 25 лет, мужской пол
04 апреля 2024 г. в 12:54
У меня хронический простатит, и я испытываю жжение в паху и боли в промежности. Лечился разными препаратами, но симптомы возвращаются. Что делать,...
2 ответа
Что делать при воспалении простаты?
Аноним, мужской пол
06 мая 2019 г. в 14:49
Здравствуйте. У меня воспаление простаты, что мне делать? Я посидел на холодном, и теперь чувствую ужасную боль.
2 ответа
Почему у меня продолжает подниматься температура при простатите?
Аноним
05 октября 2018 г. в 12:44
Здравствуйте, у меня продолжается повышение температуры до 37-37,2 °C при физической активности и ходьбе. Связано ли это с воспалением предстательной...
2 ответа
Что делать при быстрой эякуляции и болях в области мошонки?
Аноним
19 ноября 2018 г. в 00:06
Здравствуйте! У меня есть проблема с быстрой эякуляцией и болями в мошонке. У девушки обнаружили уреаплазмоз, мы занимались сексом без презерватива,...
2 ответа
Почему нет семяизвержения при остром простатите?
Пациент, 21 год, мужской пол
23 декабря 2024 г. в 11:32
Добрый день, недавно начал ходить в туалет с кровью и было очень больно, вызвал скорую забрали в больницу к урологу, сдал анализы, прошел обследование...
1 ответ
Как снять воспаление при хроническом простатите?
Татьяна, 36 лет, женский пол
19 декабря 2023 г. в 17:34
Здравствуйте, доктор. Подскажите, моему отцу 62 года, при очередном обследовании в моче выявили повышенное количество лейкоцитов, направили на УЗИ...
3 ответа
Что делать при диагнозе острый простатит?
Сергей, 30 лет, мужской пол
24 августа 2017 г. в 06:27
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, мне 30 лет. Поставили диагноз острый простатит "?" Иследования секрета простаты: Лейкоциты10-15 в скопл до...
1 ответ
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    904 ответа
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут