Вопрос закрыт

Почему продолжается зуд в головке и боли после лечения простатита? — вопрос №1415665

Аноним, 53 года, мужской пол
22 января 2025 г. в 21:52
У меня с ноября начались боль внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию и постоянное желание ходить в туалет. Уролог диагностировал обострение хронического простатита и назначил 20-дневный курс антибиотиков. За несколько дней до окончания лечения появился зуд внутри головки полового члена, причем частые мочеиспускания исчезли, но желание ходить в туалет осталось. Также появились язвы во рту. При повторном осмотре врач предположил кандидоз и назначил две недели Флюкостата и мазь клотримазол. После этого анализы крови, мочи и ПСА были в норме. Однако зуд в головке не проходит, появилась тянущая боль внизу живота, в промежности и мошонке. Уролог после третьего визита сказал, что простата в порядке и помочь больше не может. Уже около месяца зуд усиливается при наполнении мочевого пузыря и ослабевает после мочеиспускания, а боль сохраняется. Прошу дать совет, что делать дальше.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Сохраняющийся зуд и боль после курса антибиотиков и противогрибковой терапии могут указывать на то, что исходная проблема не ограничивалась только простатитом или кандидозом. Вероятно, присутствует уретрит инфекционной или неинфекционной природы, или нервная дисфункция, а также нельзя исключить хронический синдром тазовой боли. Кроме того, появление язв во рту и стойкая болезненность свидетельствуют о возможности системного заболевания либо вирусной инфекции, требующей особого внимания. Рекомендуется пройти углубленное обследование, включающее ПЦР-диагностику на инфекции, передающиеся половым путем, консультацию инфекциониста и стоматолога, УЗИ органов малого таза и мошонки, а также неврологическую оценку симптомов. Следует воздерживаться от самолечения и половых контактов до уточнения диагноза. Если текущие специалисты не могут помочь, имеет смысл обратиться в специализированный центр урологии и инфекционных заболеваний для комплексной оценки и назначения целенаправленной терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы требуют комплексного и тщательного обследования, так как они могут быть связаны с несколькими причинами. Обострение хронического простатита с болями внизу живота и учащенным мочеиспусканием действительно могло быть исходным диагнозом, однако появление почесывания внутри головки полового члена, язв во рту, а также длительная боль и неприятные ощущения после лечения антибиотиками и противогрибковой терапией указывают на необходимость расширенного диагностического поиска. Во-первых, почесывание и симптомы нижних отделов мочевыводящих путей могут быть связаны с воспалительными процессами слизистой уретры (уретрит), которые могут быть вызваны как бактериальными, так и вирусными или грибковыми инфекциями, в том числе ИППП (инфекции, передающиеся половым путем). Наличие язв во рту требует консультации стоматолога или инфекциониста, так как язвы могут быть проявлением системных заболеваний, вирусных инфекций (например, герпес, сифилис), аутоиммунных состояний. Тянущая боль в промежности, мошонке и нижней части живота также может быть связана с нарушениями нервной чувствительности (неврологической природой), синдромом хронической тазовой боли, либо осложнениями мочевого пузыря или простаты. Вам желательно пройти дополнительные обследования: - Консультации уролога с возможным назначением уретроскопии или цистоскопии. - ПЦР-диагностику на инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, герпес). - Анализы на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты. - Осмотр у стоматолога или инфекциониста по поводу язв во рту. - УЗИ органов малого таза и мошонки для исключения патологий. - Неврологическое обследование при сохранении боли. Важно соблюдать личную гигиену, избегать раздражающих факторов, временно воздерживаться от половых контактов до постановки точного диагноза. Если симптомы сохраняются и ухудшаются, имеет смысл обратиться в специализированный центр урологии или в клинику инфекционных заболеваний для комплексного обследования и получения квалифицированной помощи. Необходимо не оттягивать визит к врачу, так как некоторые инфекции и состояния требуют своевременного лечения для предотвращения осложнений.

Похожие вопросы
Почему сохраняется зуд и дискомфорт после лечения простатита?
Аноним, 46 лет, мужской пол
10 апреля 2025 г. в 17:37
У меня есть превышение анаэробных бактерий, что вызывает у меня беспокойство и зуд в уретре. Также иногда возникают боли в мошонке и частые позывы к...
2 ответа
Почему сохраняется кровь в сперме и тянет низ живота после лечения простатита?
Аноним, 48 лет, мужской пол
28 апреля 2025 г. в 01:06
У меня появилась бурая кровь в сперме, перед этим были боли в промежности и пояснице, думал, что это мышцы из-за нагрузки. Пропил Венарус, но кровь в...
2 ответа
Что делать с хроническими болями при калькулезном простатите?
Аноним, 37 лет, мужской пол
01 октября 2023 г. в 11:00
У меня калькулезный простатит, и после лечений боли постоянно возвращаются. Что ещё можно сделать, если антибиотики не помогают и анализы показывают,...
2 ответа
Почему не проходит боль в яичках при лечении простатита?
Аноним, 36 лет, мужской пол
03 марта 2024 г. в 22:51
У меня хронический простатит, и после лечения антибиотиками боль в яичках не уходит. Первоначально мне назначили доксициклин и метронидазол, но боль...
2 ответа
Что делать при покалывании и зуде в яичке?
Аноним, 34 года, мужской пол
18 октября 2023 г. в 18:28
Здравствуйте, у меня уже полтора месяца покалывает и зудит правое яичко, как будто за волосок тянет. Я ходил к урологу, делал УЗИ и сдал анализы. Врач...
2 ответа
Как справиться с болью при простатите?
Аноним
29 августа 2016 г. в 16:54
Как можно облегчить боль при простатите? Сколько обычно длится обострение при хроническом простатите и какие таблетки могут помочь в снижении боли?
2 ответа
Что делать при болях и жжении в области половых органов?
Аноним, 38 лет, мужской пол
02 января 2024 г. в 14:25
У меня боли в мошонке и жжение в головке пениса, иногда колит внутри головки. Часто хожу в туалет, мочусь малыми порциями, но без трудностей. Есть...
2 ответа
Как справиться с болями после мастурбации?
Аноним
12 апреля 2021 г. в 21:43
Здравствуйте. У меня проблемы с болями и дискомфортом в области половых органов после мастурбации. Я уже долгое время занимаюсь онанизмом, и у меня...
2 ответа
Что делать при болях и зуде после секса?
Андрей, 30 лет, мужской пол
03 июня 2022 г. в 22:04
Здравствуйте, 10 мая был секс, я был в роли пасса. При сексе был не большой дискомфорт, потом началось болеть и тянущая боль и есть зуд и жжение ,...
2 ответа
Может ли энтерококк вызывать жжение в уретре?
Николай, 48 лет, мужской пол
08 июля 2021 г. в 19:54
Здравствуйте, долгие годы лечил уретрит, а потом и простатит. Возбудителя инфекции не могли точно определить. После лечений симптомы возобновлялись. В...
1 ответ
Урологи онлайн
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    1233 ответа
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    905 ответов
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    868 ответов
Ответим за 28 минут