Вопрос закрыт

Почему снизился уровень антимюллерова гормона при подготовке к ЭКО? — вопрос №1548784

Аноним, 32 года, женский пол
09 мая 2025 г. в 23:48
Здравствуйте! Я готовлюсь к процедуре ЭКО и у меня есть вопрос по поводу эндометриоза. В декабре 2024 года я сдавала анализы на гормоны, уровень антимюллерового гормона был 4,8. Мне назначили лечение: с 16 по 25 день цикла вводили нарколог, а затем со второго дня цикла начала принимать препарат Зафриля. Я пила Зафрилу в течение 4 месяцев, после чего месячные пропали. Последняя таблетка была принята 30 апреля 2025 года. Сейчас мой цикл восстановился. Я сдала повторные анализы на 4-й день цикла, и уровень антимюллерового гормона снизился до 3,36. Подскажите, с чем может быть связано такое снижение, учитывая, что остальные показатели в норме?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Снижение уровня антимюллерова гормона после проведения гормональной терапии препаратом Зафира и временной остановки менструального цикла может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, Зафира, будучи гормональным препаратом, подавляет функцию яичников и снижает выработку гормонов, что временно отражается на уровне АМГ, который является маркером овариального резерва. После отмены препарата и восстановления менструального цикла возможно постепенное восстановление уровня АМГ, но динамика может варьировать у разных женщин. Во-вторых, под воздействием лечения и стрессов, связанных с подготовкой к ЭКО и эндометриозом, яичники могут реагировать снижением активности, что также отражается на уровне АМГ. В-третьих, эндометриоз часто сопровождается воспалительными процессами, которые могут негативно влиять на качество и количество фолликулов, хотя резкое снижение АМГ при эндометриозе встречается нечасто. Помимо мониторинга уровня АМГ, для более полного понимания состояния яичников и оценки возможности успешного ЭКО рекомендуется провести дополнительное УЗИ с подсчетом антральных фолликулов, исследование других гормонов репродуктивной системы (например, ФСГ, ЛГ, эстрадиола), а также обратить внимание на состояние эндометрия. Новым подходом может стать применение дополнительных методик поддержки функции яичников, таких как витаминотерапия (например, витамины группы В, антиоксиданты), а также физиотерапевтические методы для улучшения кровообращения в малом тазу. В любом случае необходимо тесное наблюдение и индивидуальная коррекция терапии репродуктологом с учетом общей клинической картины и динамики показателей. Такие меры помогут оптимизировать подготовку к ЭКО и повысить шансы на успешное зачатие.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень антимюллерова гормона (АМГ) отражает резерв яичников и может меняться под влиянием различных факторов. У Вас наблюдается снижение АМГ с 4,8 до 3,36 за период после приема Зафрилы и прерывания менструального цикла. Это может быть связано с несколькими причинами: 1) Воздействие гормональной терапии (Зафрилы) и подавление функции яичников, что временно снижает уровень АМГ. После отмены препарата и восстановления цикла уровень гормонов может плавно изменяться. 2) Естественные колебания уровня АМГ, которые могут быть умеренными в течение нескольких месяцев. 3) Влияние эндометриоза на функцию яичников, хотя сам по себе эндометриоз обычно не вызывает резкое снижение АМГ. 4) Врач может рекомендовать мониторинг гормонов и повторное исследование АМГ через 1-2 месяца для оценки динамики. В целом, уровень АМГ 3,36 является в пределах норма для Вашего возраста и предполагает неплохой резерв яичников. Рекомендую продолжать подготовку к ЭКО под контролем репродуктолога, который оценит все показатели и скорректирует лечение по необходимости. Важно также учитывать общие данные ультразвукового исследования, состояние эндометрия и другие гормональные параметры для успешной подготовки и проведения ЭКО.

Похожие вопросы
Как влияет повышенный ТТГ на 6-й неделе беременности и как его понижать?
Аноним, 22 года, женский пол
30 декабря 2024 г. в 14:44
Мне 22 года, первая беременность на фоне СПКЯ, бесплодия и ановуляции, которая наступила после контролируемой индукции овуляции с помощью...
2 ответа
Как поступить при смешанном бесплодии с варикоцеле и эндометриозом?
Аноним, женский пол
23 февраля 2025 г. в 15:50
Здравствуйте. Мужчине 29 лет, ему поставили диагноз бесплодие, варикоцеле слева 2 степени, справа 0-1 степени. Начали планировать беременность с 2021...
2 ответа
Стоит ли искать причину повышенного пролактина и ДЭА после замершей беременности?
Аноним
05 марта 2025 г. в 12:18
После замершей беременности на 8 неделе и последующей биохимической беременности сдала все назначенные анализы. Из отклонений выявлен повышенный...
2 ответа
Стоит ли увеличивать дозу Эутирокса при ухудшении состояния после приема Визанны?
Аноним, 33 года, женский пол
10 марта 2025 г. в 23:01
Мне 33 года, есть аутоиммунный тиреоидит, принимаю Эутирокс 75 мг, селен и витамин Д. После улучшения самочувствия и снижения ТТГ до 1,5 после...
2 ответа
Почему снижено ФСГ после замершей беременности и каковы шансы на следующую беременность?
Аноним, 37 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 21:09
Мне 37 лет. Два месяца назад была замершая беременность, сделали вакуум 13.01. Сейчас я готовлюсь к следующей беременности и сдаю все необходимые...
2 ответа
Можно ли делать перенос эмбрионов при повышенном ТТГ перед ЭКО?
Аноним, 37 лет, женский пол
06 мая 2025 г. в 18:24
Мне 37 лет, мой вес 94 кг, рост 158 см, я готовлюсь к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). У меня аутоиммунный тиреоидит, я принимаю л-тироксин в...
2 ответа
Какие анализы нужны для диагностики кист?
Аноним, женский пол
31 октября 2024 г. в 12:32
Здравствуйте. Мне 21 год, и три года назад мне сделали операцию по удалению эндометриоидных кист с яичника. Мне назначили гормональные таблетки, так...
2 ответа
Как лечить СПКЯ при таких показателях?
Аноним
15 апреля 2016 г. в 21:53
Здравствуйте. У меня СПКЯ, мне 24 года, рост 168 см, вес 62 кг. Угревая сыпь и жирность волос отсутствуют. Анализы на гормоны почти в норме, ЛГ и ФСГ...
2 ответа
Что означают результаты анализов на гормоны?
Аноним
27 марта 2019 г. в 00:22
Мне назначили анализы на гормоны из-за подозрения на эндометриоз, и я получила результаты. Можете объяснить, что они значат? И подходит ли мне...
2 ответа
Стоит ли обратиться к эндокринологу при бесплодии?
Аноним, 26 лет, женский пол
18 марта 2018 г. в 12:58
Здравствуйте! Я наблюдаюсь у гинеколога-репродуктолога по поводу бесплодия и уже прошла определённое лечение. Однако у меня возникли сомнения...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Асбест
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Асбест
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4752 ответа
  • Михеева София Владимировна - Асбест
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут