Вопрос закрыт

Какую дозу Эутирокса принимать при ТТГ 0,17 мкМЕ/мл? — вопрос №1543096

Аноним, 34 года, женский пол
05 мая 2025 г. в 01:35
Женщина 34 года принимает Эутирокс 75 мг, иногда доктор снижал дозу до 62,5 мг. Недавно сдала анализ на ТТГ, результат 0,17 мкМЕ/мл. Ферритин 14,4 нг/мл, в норме. Какую дозу Эутирокса следует принимать сейчас при таком уровне ТТГ? Стоит ли вернуться к дозе 62,5 мг?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При уровне ТТГ 0,17 мкМЕ/мл наблюдается субнормальное значение, что может свидетельствовать о передозировке тироксина или высокой чувствительности к препарату Эутирокс. Обычно целевой диапазон ТТГ для взрослых пациентов составляет примерно 0,4–4,0 мкМЕ/мл, хотя он может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей и рекомендаций лечащего врача. Пониженный уровень ТТГ может привести к симптомам тиреотоксикоза, таким как учащенное сердцебиение, бессонница, тревожность, потеря веса и др. В связи с этим, при ТТГ 0,17 мкМЕ/мл целесообразно рассмотреть снижение дозы Эутирокса. Возврат к дозировке 62,5 мкг может быть оправдан, но решение должно принимать врач эндокринолог на основе полного клинического обследования, оценки симптомов и дополнительных анализов. Также важно учитывать динамику уровня ТТГ и самочувствие. Что касается ферритина 14,4 нг/мл — это в пределах нижней границы нормы (обычно 15-150 нг/мл для женщин), что вряд ли существенно влияет на функцию щитовидной железы, но при симптомах железодефицита может потребоваться дополнительная оценка и коррекция. Рекомендую обсудить результаты обследований и корректировку дозы с эндокринологом, не изменять дозу самостоятельно без консультации специалиста.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Уровень ТТГ 0,17 мкМЕ/мл говорит о том, что концентрация тиреотропного гормона ниже нормы, что обычно указывает на избыточное введение тиреоидных гормонов или повышенную чувствительность к Эутироксу. При таком значении ТТГ действительно имеет смысл рассмотреть снижение дозировки препарата, так как излишек тироксина может вызывать симптомы тиреотоксикоза, включая учащенное сердцебиение, нервозность и нарушение сна. Пониженный уровень ферритина на уровне 14,4 нг/мл близок к нижней границе нормы и сам по себе, скорее всего, не влияет на функцию щитовидной железы, но дефицит железа может снижать эффективность терапии и ухудшать самочувствие. Кроме эндокринолога, будет полезна консультация гематолога для оценки состояния запасов железа и целесообразности приема препаратов железа. Рекомендуется не самостоятельно менять дозу Эутирокса, а обратиться к эндокринологу, который оценит динамику анализов, симптомы и общее здоровье. В зависимости от клинической ситуации врач может рекомендовать уменьшение дозы до 62,5 мг или подобрать индивидуальную дозу, чтобы стабилизировать уровень ТТГ. Также врач может назначить периодический контроль ТТГ для корректировки терапии и обследование состояния железа для оптимизации обмена веществ.

Похожие вопросы
Что делать при очень низком ТТГ на фоне приёма эутирокса?
Аноним, 59 лет, женский пол
28 декабря 2024 г. в 14:48
Мне 59 лет, 16 лет назад поставлен диагноз аутоиммунный тиреодит, принимаю Эутирокс в дозе 50 мкг последние 2 года, чувствовала себя хорошо,...
2 ответа
Как лечить повышенный ТТГ на ранних сроках беременности?
Аноним
04 января 2025 г. в 11:59
У меня 10-11 недель беременности. При постановке на учет по беременности сдавала анализы. Гинеколог сказал обратиться к эндокринологу из-за...
2 ответа
Нужно ли продолжать приём Эутирокса при ТТГ 1,92 после беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
08 февраля 2025 г. в 21:29
Женщина 34 года, которая до и во время беременности принимала Эутирокс 50 мкг по одной таблетке до 36 недель, спустя 2 года после родов обнаружила...
2 ответа
Что делать при низком ТТГ на 15-й неделе беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
18 января 2025 г. в 19:09
Мне 32 года, я беременна, сейчас 15 неделя. Ранее, на 9 и 13 неделях беременности, у меня низкий уровень ТТГ (около 0,01 и 0,0083), при этом Т3 и Т4...
2 ответа
Что делать при высоком ТТГ и сердечных болях на фоне эутирокса?
Аноним, 61 год, женский пол
04 февраля 2025 г. в 18:56
Пациентка 61 года с повышенным уровнем ТТГ (15) принимает эутирокс в дозировке 50 мкг. После увеличения дозы препарата у неё начались постоянные боли...
2 ответа
Какие анализы можно сдать для корректировки дозы Эутирокса после удаления щитовидной железы?
Аноним, 41 год, женский пол
25 февраля 2025 г. в 11:21
Прошел год после удаления щитовидной железы. Анализ ТТГ показывает уровень 11. Ранее я принимала Эутирокс 100 мкг, сейчас врач увеличил дозу до 125...
2 ответа
Нужно ли начинать лечение эутироксом при выпадении волос и измененных гормонах щитовидной железы?
Аноним, 44 года, женский пол
04 марта 2025 г. в 02:54
У меня сильное выпадение волос, я сделала анализы на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4. Ранее я принимала эутирокс, но давно прекратила, последний...
2 ответа
Нужно ли продолжать принимать Эутирокс при ТТГ 0?
Аноним, 54 года, женский пол
24 апреля 2025 г. в 13:30
Приём препарата Эутирокс 75 необходимо ли продолжать, если уровень ТТГ равен нулю?
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ без щитовидной железы?
Аноним, 43 года, женский пол
19 октября 2023 г. в 21:38
У мамы наблюдается повышение уровня ТТГ до 6,41, несмотря на то, что щитовидная железа была удалена 4-5 лет назад из-за онкологии. Ранее все анализы...
2 ответа
Нужна ли коррекция дозы эутирокса?
Аноним, 57 лет, женский пол
23 июня 2018 г. в 11:19
Здравствуйте! У меня вопрос по поводу назначения эутирокса. После операции в 2007 году гормоны были в норме, и эндокринолог не рекомендовала его...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут