Почему продолжаются кишечные колики при лечении и что делать дальше? — вопрос №1421618

У вас хроническое воспалительное и функциональное заболевание кишечника с наличием колита, спаечного процесса и аномалий (колоноптоз и долихосигма), что провоцирует боли и колики несмотря на лечение. Повышенный уровень кальпротектина указывает на активное воспаление. Колики возникают из-за спаек и нарушенной моторики кишечника. Для более точного диагноза и коррекции лечения требуется углубленное обследование: повторные анализы крови и кала, возможно, МРТ или КТ кишечника, консультация гастроэнтеролога, а при необходимости и хирурга-колопроктолога. Рекомендую обсудить с врачом возможность назначения противовоспалительных препаратов и препаратов для улучшения моторики кишечника, а также следить за рационом и избегать провоцирующих факторов.

Хронические кишечные колики при наличии таких изменений, как колоноптоз, долихосигма, спаечный процесс и колит, свидетельствуют о комплексном патогенезе, включающем как воспалительные, так и механические факторы. Спайки вызывают натяжение и нарушение подвижности кишечника, что приводит к приступам боли и коликам, а аномалии строения кишечника способствуют застою и нарушению моторики. Высокий уровень кальпротектина указывает на активное воспаление слизистой, которое сопровождает колит. Лечение, состоящее из спазмолитиков и ингибиторов антисекреторной функции желудка, частично снимает симптомы, но не устраняет основную причину — воспаление и структурные изменения кишечника. Важно провести дополнительное углубленное обследование — повторные лабораторные анализы крови (в том числе маркеры воспаления, анемии и иммунного статуса), кала (исключая инфекции и дисбактериоз), а также инструментальные методы исследования: МРТ или КТ кишечника для оценки состояния спаек и аномалий, возможно, эндоскопическую ультрасонографию. Рекомендуется также консультация проктолога и ревматолога для исключения системных воспалительных заболеваний, таких как болезнь Крона или язвенный колит. В план лечения необходимо включить противовоспалительные препараты с учетом заключений специалиста, адаптировать рацион питания с исключением раздражающих продуктов, возможна физиотерапия и при выраженных структурных изменениях — рассмотрение хирургического лечения спаек и коррекции анатомических аномалий. Важно обеспечить комплексный подход и не ограничиваться лишь симптоматической терапией.