Вопрос закрыт

Может ли энтерококк вызывать жжение в уретре? — вопрос №519769

Николай, 48 лет, мужской пол
08 июля 2021 г. в 19:54
Здравствуйте, долгие годы лечил уретрит, а потом и простатит. Возбудителя инфекции не могли точно определить. После лечений симптомы возобновлялись. В 2012 году в Китае обнаружили уреаплазму т960, пролечили но после лечения начались точечные жжения в уретре которые постепенно разрастались и боль в семенном канатике яичка потом скудные выделения. Уже дома сдал эякулят на многие инфекции, обнаружили только энтерококк фекальный 10в5. Лечился от него и левофлоксацином и амикацином но он все равно высевается 10в4 в эякуляте. Врачи говорят, что он не может вызывать жжение в уретре только в простате. Периодически мутно белая первая порция мочи. Скажите, может ли энтерококк вызывать жжение и почему на него не действует левофлоксацин? Спасибо.
Ответы врачей
Вешнев Дмитрий Васильевич
Венеролог, Дерматолог
Стаж 28 лет

Добрый день Николай.Сам левофлоксацин не может вызывать энтерококк. Укрепляйте иммунную систему, закаляйтесь.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Энтерококки являются условно-патогенными микроорганизмами, которые могут присутствовать в мочеполовой системе и вызывать воспалительные процессы, особенно при снижении местного иммунитета или нарушении микрофлоры. Энтерококк фекальный может быть причиной хронического уретрита и простатита, вызывая симптомы жжения в уретре, дискомфорт и выделения. Жжение в уретре может быть связано как с воспалением слизистой уретры, так и с вовлечением предстательной железы и семенных тяжей. Относительно устойчивости к левофлоксацину: энтерококки часто обладают различными механизмами резистентности к антибиотикам группы фторхинолонов, поэтому лечение может быть малоэффективным. Амикацин также не всегда оказывает полное действие, особенно при хронизации инфекции и наличии био-пленок. Для улучшения результата лечения рекомендуется провести определение чувствительности выделенного штамма к антибиотикам (антибиотикограмма). Для купирования жжения и воспаления можно назначить курс антибиотиков, подобранных на основании антибиотикограммы, а также противовоспалительную и симптоматическую терапию. Возможно также применение физиотерапевтических методов для снижения воспаления простаты и уретры. Важно контролировать клиническую эффективность терапии и консультироваться с урологом или андрологом для коррекции лечения. Таким образом, энтерококк может вызывать жжение в уретре, особенно при хроническом инфицировании, а отсутствие эффекта от левофлоксацина связано, скорее всего, с устойчивостью микроорганизма к этому препарату.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Жжение в уретре действительно может быть связано с хронической инфекцией, в том числе вызванной энтерококками, особенно если имеется их устойчивость к антибактериальной терапии. Несмотря на мнение некоторых специалистов, энтерококки способны вызывать воспалительные процессы в уретре и в предстательной железе, что проявляется жжением и дискомфортом. Отсутствие эффекта от левофлоксацина связано с высокой резистентностью энтерококков к фторхинолонам, что требует проведения точного определения чувствительности микроорганизма к антибиотикам. В дополнение к антибиотикограммам целесообразно рассмотреть другие методы диагностики и терапии, включая иммуномодулирующие препараты и физио- или аппаратное лечение (например, магнитотерапию или лазеротерапию) для восстановления микрофлоры и снижения воспаления. Следует продолжить наблюдение у уролога и возможно проконсультироваться с инфекционистом для комплексного подхода к лечению.

Похожие вопросы
Как избавиться от боли при простатите?
Аноним, 27 лет, мужской пол
07 ноября 2023 г. в 22:35
Здравствуйте, уже три года я страдаю от хронического простатита. Началось все с жжения и зуда после мастурбации, затем появились сильные боли и...
2 ответа
Может ли это быть уретритом?
Аноним, 36 лет, мужской пол
09 июля 2022 г. в 00:33
Здравствуйте, у меня два месяца назад начались частые мочеиспускания и дискомфорт в паху. Прошел анализы, и все оказалось в норме. Хотя сейчас...
2 ответа
Может ли инфекция перейти на заднюю уретру?
Аноним, мужской пол
30 июля 2022 г. в 21:54
Здравствуйте. У меня есть дискомфорт, рези и выделения, что наводит на мысль о переднем уретрите. Я раздвигал губки уретры, и теперь тревожит вопрос,...
2 ответа
Что означает слизь в моче и жжение в уретре?
Аноним, 29 лет, мужской пол
03 сентября 2023 г. в 12:35
Здравствуйте. Я заметил, что в моче появляется белая прозрачная слизь, которая прилипает к туалетной бумаге. Также у меня есть жжение и зуд в уретре,...
2 ответа
Может ли бактерия остаться после курса антибиотиков?
Аноним, 21 год, мужской пол
24 февраля 2023 г. в 17:17
Здравствуйте, у меня уже 3 месяца покраснение головки полового члена и постоянные боли в промежности и пояснице после лечения простатита. Врач...
2 ответа
Насколько надежны бакпосевы при простатите?
Аноним, 45 лет, мужской пол
30 января 2021 г. в 19:43
Можно ли доверять результатам бакпосева на наличие стафилококка и стоит ли начинать лечение антибиотиками, учитывая предыдущие результаты посевов и...
2 ответа
Что может вызывать воспаление и тяжесть внизу живота?
Аноним, 26 лет, мужской пол
19 апреля 2017 г. в 22:52
У меня появляются непонятные воспаления и тяжесть внизу живота, а также отёк уретры. С 2017 года у меня был случай трихомоноза, который прошёл после...
2 ответа
Как лечить простатит и решить проблему задержки мочеиспускания?
Аноним
27 апреля 2020 г. в 11:18
У меня простатит, и я испытываю постоянную задержку мочеиспускания. Ранее живота не было, но сейчас он появился, и я мочусь понемногу. В 2003 году...
2 ответа
Нужно ли лечение хронического простатита и уретрита?
Аноним, 25 лет, мужской пол
03 сентября 2024 г. в 14:02
Я сдал анализ мазков, и результаты показали повышенное количество лейкоцитов и эпителиальных клеток. У меня хронический простатит, но боли нет,...
2 ответа
Как справиться с симптомами гнойного уретрита?
Артур, 32 года, мужской пол
07 февраля 2022 г. в 16:38
Добрый день, уважаемый доктор! В 03 февраля 22г. была: 1) слабая, жгучая, тонкая боль после мочеиспускания в длительность около 10 минуты, потом...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 26 отзывов о враче на нашем сайте.
    1882 ответа
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1226 ответов
Ответим за 17 минут