Вопрос закрыт

Почему при синдроме Жильбера повышаются показатели печени и болит живот? — вопрос №1477313

Аноним, 34 года, женский пол
14 марта 2025 г. в 01:20
Здравствуйте. Мне 34 года. В 2023 году у меня был лекарственный гепатит, через полгода поставили диагноз синдром Жильбера. Иногда меня тошнит, бывают боли в области желудка. В последнее время живот сильно болит, тошнит. Я сдавала биохимический анализ крови: алт 400, аст 199, гамма-гт 154, билирубин около 34. Принимала Омез и Дюспаталин по назначению гастроэнтеролога. Какие могут быть причины таких симптомов и повышенных показателей? Что делать дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня АЛТ, АСТ и ГГТ с выраженной болью и тошнотой требует срочного обращения к гепатологу или гастроэнтерологу для уточнения причин ухудшения, возможно, развивается обострение заболевания печени или новое повреждение. Необходимо провести дополнительное обследование, включая УЗИ печени и желчевыводящих путей, а также исключить инфекционные и аутоиммунные процессы. Самостоятельно менять лечение или откладывать визит к врачу не рекомендуется.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

При синдроме Жильбера наблюдается нарушение обмена билирубина, что приводит к его повышению в крови, однако значительное повышение уровней АЛТ, АСТ и ГГТ с выраженной болью и тошнотой указывает на возможное осложнение или присоединение другого заболевания печени. Учитывая вашу историю лекарственного гепатита и текущие данные биохимии, существует риск обострения воспалительного процесса в печени или развития другой патологии, например, холестаза или обструкции желчевыводящих путей. Также необходимо исключить инфекционные или аутоиммунные причины. Помимо обращения к гепатологу и гастроэнтерологу для повторного обследования, рекомендуется провести ультразвуковое исследование печени и желчных протоков, а также дополнительные лабораторные тесты, включая маркеры вирусных гепатитов и аутоиммунных заболеваний. В дополнение к назначенному лечению омепразолом и дюспаталином, имеет смысл проконсультироваться с диетологом для оптимизации питания и избежать лекарств с потенциальной гепатотоксичностью. Самостоятельно менять схему лечения не рекомендуется. Важно как можно скорее обратиться к врачу для уточнения диагноза и корректировки терапии, так как откладывать визит при таких симптомах и показателях лабораторных тестов нельзя.

Похожие вопросы
Что может вызывать боль и тошноту у ребенка 11 лет в области эпигастрия?
Аноним, 11 лет, женский пол
19 января 2025 г. в 21:25
У меня, ребенку 11 лет, есть боль в области эпигастрия, которая больше локализуется с стороны желчного пузыря. Эта боль сопровождается тошнотой и...
2 ответа
Что делать при постоянном дискомфорте после еды?
Аноним, 40 лет, мужской пол
16 февраля 2025 г. в 00:19
Здравствуйте! Уже долгое время после еды меня постоянно беспокоит дискомфорт: живот пучит, иногда появляются боли внизу живота. Раньше микразим...
2 ответа
Какие обследования и лечение нужны при проблемах с ЖКТ, повышенном билирубине и симптомах у сына 17 лет?
Аноним, 40 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 00:38
Мне 40 лет. У меня диагноз дренажно-гастрарный рефлюкс (ДГР) и перегиб устья желчного пузыря. Я испытываю тошноту, изжогу и тяжесть. У сына 17 лет –...
2 ответа
Что означает повышенный билирубин в анализах?
Аноним, 37 лет, женский пол
23 июля 2022 г. в 20:17
Здравствуйте! У меня уже месяц наблюдаются проблемы с желудком, началось с изжоги, затем появилась тошнота и боль. Я пропила агмагель, стало немного...
2 ответа
Почему повышен билирубин и нужен ли гастроэнтеролог?
Аноним, 36 лет, женский пол
14 марта 2022 г. в 12:39
Здравствуйте. Мне 36 лет, и я получила анализы, в которых у меня повышен билирубин. Терапевт порекомендовала запись к гастроэнтерологу, но на приём я...
2 ответа
Как избавиться от тошноты и метеоризма?
Аноним, женский пол
04 декабря 2019 г. в 13:56
У меня постоянно легкая тошнота и газообразование в кишечнике. Кроме того, появляются ноющие боли в области живота, но они не сильные и могут...
2 ответа
Можно ли провести операцию с эрозиями и повышенным билирубином?
Пациент, 45 лет, мужской пол
15 января 2025 г. в 17:03
Для операции по эндопротезированию тазоб. сустава требуется фгдс и заключение гастроэнтеролога. На фгдс эрозии, отправили залечивать, лечение мин 14...
1 ответ
Почему у сына болит живот и тошнит?
Анна, 39 лет, женский пол
15 ноября 2023 г. в 12:17
Сыну 12 лет. Болит живот в области пупка и тошнит. Тошнота держится весь день, боль в животе к вечеру утихает. На УЗИ все в норме, без отклонений....
2 ответа
Что делать при синдроме Жильбера и повышенном давлении?
Татьяна, 32 года, мужской пол
02 сентября 2022 г. в 11:04
Здравствуйте. У мужа (32 года) с детства диагностирован синдром Жильбера. На данный момент билирубин 31,5. Прямой 10,5. Какие медикаменты нужно...
2 ответа
Как понизить уровень билирубина при синдроме Жильбера?
Максим, 18 лет, мужской пол
02 июня 2020 г. в 11:57
Сыну 18 лет, сдали все анализы, также на синдром жильбера, узи,кровь(гепатиты ),все в норме. По УЗИ загиб желчного, не критично. Делали дуодональное...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6724 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут