Почему при рефлюксе возникает постоянное бурление в животе? — вопрос №1478777

Сохранение бурления в животе после лечения рефлюкса может быть связано с нарушениями моторики желудочно-кишечного тракта и замедленным прохождением кишечного содержимого, что сопровождается газообразованием и ощущением дискомфорта. Использование ингибиторов протонной помпы, альгинирующих и прокинетиков помогает справиться с изжогой и горечью, но улучшение моторики требует времени и комплексного подхода, включая диету, физическую активность и, возможно, назначение дополнительных препаратов для стимуляции кишечной перистальтики. Также следует учесть влияние синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), который может способствовать метеоризму и дискомфорту. Рекомендуется продолжить наблюдение у гастроэнтеролога для коррекции лечения, включая возможное применение пробиотиков и ферментных препаратов, а также ведение пищевого дневника для выявления и исключения продуктов, усиливающих газообразование. Добавление ребамипида после Нексиума целесообразно для восстановления слизистой желудка, но не устранит перистальтические нарушения в кишечнике, поэтому лечение должно быть направлено и на нормализацию моторики всего желудочно-кишечного тракта.

Ваши симптомы, включая рефлюкс с горечью и бурлением в животе, действительно могут указывать на нарушения моторики желудочно-кишечного тракта, в частности замедленный транзит по кишечнику и избыточное газообразование. По результатам эндоскопии и УЗИ исключена грыжа, что упрощает диагностику. Применяемые препараты – ингибитор протонной помпы Нексиум, альгегенерирующие и прокинетические средства (Разо, Ганатон, Альфазокс) – являются адекватной терапией для снижения кислотности и улучшения моторики. Постоянное бурление в животе, особенно в положении лежа, может быть связано с нарушением пищеварения и замедлением эвакуации содержимого кишечника, что подтверждается СИБР тестом. Ваша текущая схема с приемом Нексиума и альмагельных препаратов является обоснованной, назначение ребамипида после курса Нексиума может помочь в восстановлении слизистой оболочки желудка и улучшении барьерной функции. Для уменьшения газообразования рекомендуется обратить внимание на диету, избегать продуктов, вызывающих брожение (бобовые, газированные напитки, капуста и др.), а также регулярную физическую активность для стимуляции перистальтики. Возможно, будет полезна консультация гастроэнтеролога для уточнения диагноза и коррекции лечения, включая рассмотрение препаратов, улучшающих моторику кишечника, а также проведение дополнительных исследований, например колоноскопии, если симптомы сохранятся. При выраженном вздутии и дискомфорте целесообразно обсудить применение пробиотиков и ферментных препаратов после консультации с врачом. Следует вести дневник симптомов и питания, чтобы выявить провоцирующие факторы. Важно не продолжать прием препаратов самостоятельно без контроля специалиста, особенно учитывая длительность симптомов. Ваш план приема Нексиума и последующего ребамипида выглядит правильным, но должен сопровождаться наблюдением и возможной корректировкой терапии с учетом динамики состояния.