Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Какой специалист мне нужен для диагностики моих симптомов? — вопрос №525738

Тимур Андреев, 31 год, мужской пол
29 июля 2021 г. в 00:49
Здравствуйте, последние несколько лет лечу синдром хронической усталости, последний год – СРК, после проведенных колоно, гастроскопии и морфологического исследования у меня диагностировали: терминальный эрозивный илеит (неуточненной этиологии или аллергического генеза), полип толстой кишки, гастрит с недостаточностью привратника (тест на H.pylori – отрицательный). Кроме многих прочих лекарств в разные периоды лечения пропил курсами метронидазол, энтерол (дважды), пробиотики (дважды), месалазин (2 месяца), еще один курс пребиотиков (бактистатин), поливитамины (трижды), так же долгое время с незначительным успехом принимал ферменты (микразим, панзинорм, креон, мезим, 10-20 тысяч за раз). Кальпротектин сейчас в норме, шигеллы, сальмонеллы, иерсинии не обнаружены, простейших в кале не найдено, узи органов ГБС – в норме, в крови повышен эозинофильный катионный белок (34), IgE и IgG – в норме, немного отклонены от нормы тромбоциты и моноциты, несколько месяцев назад в моче обнаружен белок. Полгода придерживаюсь диет, последние месяцы строгий FODMAP. Из жалоб: постоянная усталость и резкое тотальное падение сил на 2-3-4 часа после любого приема пищи кроме ночных перекусов, периодическая одышка (чувство неполноты вдоха), полиурия, головная боль (нечасто), уставшие и всегда красные глаза, иногда общее субъективное ощущение замедленной "отравленности" что ли, иногда немного повышенная температура по вечерам (37 ровно), периодическое вздутие живота, стул сейчас кое-как нормализован пребиотиками. Похожими по симптомам диагнозами звучат "мальабсорбция" и "пищевая непереносимость" (классических аллергий раньше не замечалось). Сейчас принимаю только пребиотики (бактистатин) – 2 месяца, энтеросгель (около недели, немного помогает), антидепрессанты (миртазапин и эсциталопрам) – полтора года. Курю, спортом не занимаюсь, вес ~75кг, рост ~185см. Подскажите, пожалуйста, чем всё это может быть, или, по крайней мере, к врачу какой специализации или в какую клинику мне бы следовало обратиться? Мои врачи, к сожалению, не очень справляются. Гастроэнтеролог отправила к аллергологу, аллерголог в свою очередь сказала, что это не совсем её профиль. Спасибо!
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

В подобных непростых ситуациях заочно трудно что-либо посоветовать. Рекомендовал бы рентгеноскопию желудка для исключения функционального демпинг-синдрома и обсудить с психотерапевтом возможность назначения амитриптилина с учетом гастроэнтерологических жалоб. Обратитесь для лечения в любую университетскую клинику медицинского вуза

Петречко Ирина Викторовна
Аллерголог, Врач УЗИ, Пульмонолог, Терапевт, Физиотерапевт
Стаж 23 года, первая категория

Я бы нашла на приёме в этом случае очаг воспаления в организме, и это не только кишечник, но и лёгкие. Причём рентгенограмма может не показывать этих очагов в виде инфильтрации, их видно на УЗИ лёгких, на рентгенограмме же они видны как кальцинаты, либо перифокальный фиброз вокруг снижения рентгенологической плотности лёгочной ткани.

Похожие вопросы
Что делать с постоянной диареей и болями в животе?
Аноним, 35 лет, женский пол
23 марта 2023 г. в 12:33
У меня год несформированный стул и постоянные боли в левом подреберье. Была на многих обследованиях, все анализы и исследования показывают, что у меня...
2 ответа
Можно ли избавиться от вздутия живота и метеоризма?
Аноним
27 октября 2023 г. в 23:23
Здравствуйте, меня зовут Елена, мне 33 года. У меня с детства есть проблема с вздутием живота и метеоризмом, которое возникает после употребления...
2 ответа
Как правильно лечить понос у ребенка от клостридий?
Аноним
25 октября 2019 г. в 13:29
У моего 1,5-летнего ребенка уже полгода жидковатый стул со слизью после лечения антибиотиками. Мы пробовали разные препараты, но симптомы...
2 ответа
Как вылечить колит и СРК?
Аноним
02 марта 2016 г. в 17:10
Здравствуйте, у меня сильный понос с газами и слизью. У меня диагностированы колит и синдром раздраженного кишечника. Я проходила лечение, но...
2 ответа
Что может быть причиной хронической диареи?
Аноним, 18 лет, женский пол
01 декабря 2018 г. в 01:43
Здравствуйте, уже 2-3 года страдаю от хронической диареи, и никакие лекарства не помогают. Я пробовала различные пребиотики и ферменты, тестировала на...
2 ответа
Срк и функциональный запор: одно и то же?
Аноним, 23 года, женский пол
05 февраля 2022 г. в 00:41
Здравствуйте! Мне поставили диагнозы срк с запорами и функциональный запор. Это одинаковые диагнозы или есть различия? У меня были проблемы с твердым...
2 ответа
Как правильно организовать питание для ребенка с мальабсорбцией?
Аноним, 40 лет, женский пол
10 апреля 2023 г. в 11:05
У ребенка 1 года наблюдается мальабсорбция. Как правильно организовать его питание? Какие продукты следует исключить, и какие добавки использовать для...
2 ответа
Что делать с хроническим запором при СРК?
Аноним
05 января 2020 г. в 23:36
Здравствуйте. У меня уже 20 лет проблема с запорами, без слабительных не могу ходить в туалет. Лечился у гастроэнтеролога, пробовал различные...
2 ответа
Как вылечить СРК с диареей?
Аноним, 25 лет, мужской пол
20 октября 2024 г. в 14:24
Здравствуйте, мне 25 лет, и у меня проблемы с желудочно-кишечным трактом, начиная с детства. У меня часто чередуются запоры и диарея, а в последние...
2 ответа
Как справиться с диареей и вздутиями после начала приема Золофта?
Екатерина, 21 год, женский пол
02 декабря 2023 г. в 12:18
Добрый день! Спустя полтора года скитаний по врачам поставили срк. УЗИ бп-чисто, фгдс-недостаточность кардии, колоно(3 мес.назад)-чисто, анализы крови...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Ростов-на-Дону
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    12493 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Ростов-на-Дону
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    6904 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Ростов-на-Дону
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    834 ответа
Ответим за 17 минут