Почему при гормонотерапии после рака молочной железы повышаются АЛТ и АСТ? — вопрос №1434122

Повышение АЛТ и АСТ при приеме анастрозола может указывать на нагрузку на печень. Необходимо срочно обратиться к вашему онкологу или гепатологу для дополнительного обследования, возможно, потребуется корректировка терапии или проведение детального исследования функций печени, включая анализы и, при необходимости, биопсию или другие методы визуализации. Не прекращайте прием препаратов самостоятельно без консультации врача.

Увеличение активности АЛТ и АСТ, ферментов печени, на фоне приема анастрозола и трипторелина у пациентки после лечения рака молочной железы может свидетельствовать о воздействии лекарственной терапии на печень. Анастрозол известен своей способностью вызывать нагрузку на гепатобилиарную систему и нарушать обмен веществ в печени, что отражается в повышении трансаминаз. Однако нормальный результат УЗИ с эластографией говорит об отсутствии выраженного фиброза или структурных изменений печени на данный момент. В таких случаях важно оценить состояние печени более детально: провести расширенный биохимический анализ с определением уровня билирубина, щелочной фосфатазы, ГГТ и протромбинового времени, а также исключить наличие вирусных гепатитов, аутоиммунных заболеваний печени и других возможных причин поражения. Проведение консультаций у гепатолога и онколога обязательно для оценки целесообразности сохранения текущей гормональной терапии или ее коррекции. Также возможно назначение дополнительных гепатопротекторов и соблюдение щадящего режима питания и отказ от алкоголя. Рекомендуется не прекращать самостоятельно прием гормональных препаратов без согласования с лечащим врачом, поскольку это может повлиять на прогноз основного заболевания. Ещё одним современным подходом является использование неинвазивных маркеров и дополнительных методов визуализации для мониторинга функции печени в динамике. В некоторых случаях может быть целесообразно проведение биопсии печени для уточнения причины повышения трансаминаз.