Что делать при повышении АЛТ и АСТ на фоне приема Метотрексата и положительном анализе на гепатит С? — вопрос №1392591

Повышенные уровни АЛТ и АСТ на фоне приёма метотрексата и выявленного вирусного гепатита С требуют срочного пересмотра вашей терапии. Самостоятельное прекращение метотрексата нежелательно, так как резкая отмена может привести к обострению ревматоидного артрита. Важно как можно скорее связаться с лечащим врачом или ревматологом для обсуждения корректировки лечения и оценки риска токсического поражения печени. Дополнительно целесообразно проведение комплексного обследования печени с определением степени активности гепатита и фиброза. Следует строго избегать приёма алкоголя и любых других гепатотоксичных препаратов. Кроме того, обращение к инфекционисту необходимо не откладывать и по возможности попытаться ускорить консультацию для назначения противовирусной терапии гепатита С, поскольку эффективное лечение может снизить нагрузку на печень. При появлении симптомов печёночной недостаточности, таких как желтуха или боль в правом подреберье, следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Повышение АЛТ и АСТ на фоне приёма Метотрексата может свидетельствовать о токсическом воздействии на печень или развитии вирусного гепатита С, особенно при положительном РНК анализа. Прекращение Метотрексата следует обсудить с лечащим врачом, нежелательно самостоятельно отменять препараты без консультации. До приёма инфекциониста необходимо соблюдать рекомендации по защите печени, избегать алкоголя и других гепатотоксичных веществ. Очень важно пройти обследование у инфекциониста и ревматолога для корректировки терапии и назначения адекватного лечения гепатита. При ухудшении состояния, появлении желтухи, сильных болей в правом подреберье или общего ухудшения необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.