Вопрос закрыт

Почему при движении появляются головокружение, тошнота и слабость при нормальном давлении? — вопрос №1517696

Аноним, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 19:12
У меня уже около восьми месяцев периодически возникают приступы сердцебиения, приливов жара, головных болей, тошноты и слабости. Делали электрокардиограмму, УЗИ щитовидной железы, проверяли гормоны и сосуды головы и шеи — все в норме. Давление всегда в пределах нормы, но беспокоят волнообразные симптомы: бывают дни без проблем, а бывают, когда при движении чувствую слабость, тошноту, как будто штормит и пульсирует в голове, хотя нет вращающегося головокружения. Диагноз поставили — дисфункция вегетативной нервной системы. Я принимаю препараты селектру, грандаксин, тералиджен и ципралекс, они снимают часть симптомов, но возникают новые — например, после грандаксина ноги ватные и слабость, бывают боли в грудной клетке, ощущение сдавления желудка, пульсация сердца, которые не связаны с изменением давления. Боюсь, что это может быть не функциональное расстройство, а что-то другое, но врачи сказали, что анализы и обследования не выявили патологии. Подскажите, что еще стоит проверить или делать? Может ли такое состояние продолжаться долго, почему появляются эти волнообразные симптомы и что можно предпринять для улучшения качества жизни?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваше состояние наиболее вероятно связано с дисфункцией вегетативной нервной системы на фоне тревожных расстройств и перенесенных панических атак. Это объясняет множество неприятных и переменчивых симптомов — тошноту, пульсацию в голове, нерегулярные боли в груди, ощущение штормления при движении и периодическую слабость, несмотря на нормальные показатели артериального давления и отсутствие органических изменений по результатам всех проведенных обследований. Волнообразный характер симптомов и их сочетание с тревожностью являются признаками психосоматического синдрома. Улучшение при приеме антидепрессантов (Селектра, Ципралекс) и анксиолитиков подтверждает значимость лечения тревожного компонента. Чтобы повысить качество жизни, необходимо продолжать терапию под контролем психиатра или психотерапевта, следовать рекомендациям по образу жизни и соблюдать режим добавочной физической активности по переносимости. При ухудшении симптомов или появлении новых тревожных признаков обязательно обращайтесь к врачу для дополнительного обследования. Проведенные УЗИ сосудов и МРТ мозга исключают серьезные органические нарушения. Ваш случай типичен для длительной адаптации нервной системы после панических атак, на что нужно время и системное лечение. Физические жалобы при этом имеют реальную основу в нарушении работы нервной регуляции, хотя и не связаны с заболеваниями сердца, сосудов или головного мозга. Рекомендуется продолжить прием препаратов, пройти курс психотерапии (например, когнитивно-поведенческой), соблюдать режим сна и питания, избегать чрезмерных нагрузок и стрессов. Также необходимо контролировать состояние ЖКТ, возможное проведение ФГДС при наличии жалоб на желудок покажет дополнительную информацию. Помните, что выздоровление может занимать месяц и более, и постепенное улучшение — это положительный признак. Успокойтесь, доверьтесь лечению и поддерживайте связь с вашим лечащим врачом для корректировки терапии.

Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете — головокружение, тошнота, слабость при движении на фоне нормального артериального давления и отрицательных результатов обследований — действительно часто связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы, особенно в условиях тревожных расстройств и перенесённых панических атак. Волнообразный характер проявлений указывает на переменчивость состояния нервной регуляции, так как вегетативная нервная система может нестабильно реагировать на внутренние и внешние стимулы. Применяемые вами препараты — селектра, ципралекс (антидепрессанты) и анксиолитики (грандаксин, тералиджен) — помогают контролировать тревогу и улучшать самочувствие, однако побочные эффекты от некоторых из них, например, слабость и "ватные" ноги, могут осложнять ситуацию. Помимо уже назначенной терапии, рекомендуется обратить внимание на дополнительные аспекты лечения. Во-первых, регулярные занятия дыхательными и расслабляющими техниками (например, дыхание по методу Бутейко, прогрессивная мышечная релаксация) могут способствовать нормализации работы нервной системы. Во-вторых, включение умеренной физической активности по индивидуальному графику (например, ходьба, плавание) помогает стабилизировать вегетативные функции. Кроме того, стоит проконсультироваться с неврологом и рассмотреть возможность проведения вегетативных проб (пробы с ортостазом, тести на вариабельность сердечного ритма), которые могут уточнить функциональный статус нервной системы и подобрать более целенаправленное лечение. Также стоит обратить пристальное внимание на состояние пищеварительной системы: иногда гастроэзофагеальные жалобы и боли в груди могут иметь связь с желудочно-кишечными нарушениями, нарушением моторики пищевода или гастроэзофагеальным рефлюксом. При необходимости проведение фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) позволит исключить органические изменения в ЖКТ. Важно сохранять контакт с психотерапевтом для прохождения когнитивно-поведенческой терапии, которая доказала эффективность при подобных состояниях. Усиление поддержки, консультации по образу жизни, режиму сна и питания — ключевой момент для снижения симптомов и улучшения качества жизни. Время восстановления часто растянуто на месяцы и требует терпения и системного подхода. При появлении новых симптомов, усилении болей, признаков нарушения неврологического статуса или кардиальных жалоб необходимо повторно обратиться к специалистам для исключения органической патологии. Такой комплексный подход позволит не только контролировать тревогу и психологический компонент, но и улучшить функциональное состояние организма в целом.

Похожие вопросы
Что может означать внезапное тепло в горле и боли в спине с головокружением?
Аноним
01 февраля 2025 г. в 12:43
Моему мужу внезапно в машине стало тепло в горле, словно укол горячим предметом, затем появилась головокружение (прилив), давление было в норме. Также...
2 ответа
Куда обратиться при критическом состоянии с ВСД и болями в сердце?
Аноним, 30 лет, мужской пол
01 января 2025 г. в 20:44
Мне 30 лет. Уже больше года мучают симптомы: перебои в работе сердца, головные боли, онемение левой стороны лица, приступы с учащённым сердцебиением,...
2 ответа
Почему продолжаются головокружение и тошнота после обследований и лечения?
Аноним, 33 года, мужской пол
07 января 2025 г. в 17:57
Мужчине 33 года. В мае 2024 года внезапно появились сильное головокружение, тахикардия и тошнота, были признаки предобморочного состояния. Скорая...
2 ответа
К какому врачу обратиться при тяжести в груди, тахикардии и других симптомах?
Аноним, 33 года, женский пол
10 января 2025 г. в 16:04
Мне 33 года, у меня постоянное чувство тяжести и кома в груди, которое усиливается после еды и иногда появляется ощущение удушья. В последние дни...
2 ответа
Почему у меня головокружение, тахикардия и тошнота?
Аноним, 40 лет
02 февраля 2025 г. в 14:37
Добрый день. У меня уже некоторое время кружится голова, при этом я ощущаю учащенное сердцебиение и меня постоянно тошнит. Не понимаю, что может быть...
2 ответа
Почему при дисфункции вегетативной нервной системы возникают такие симптомы и как дальше действовать?
Аноним, 35 лет, мужской пол
22 февраля 2025 г. в 14:50
Месяц 8 назад проснулся ночью от сердцебиения и жара, был сильный испуг, скорую вызывал, ЭКГ и давление были в норме. Такое повторялось, врачи...
2 ответа
Что вызывает повторяющиеся сильные головные боли и как их лечить при беременности?
Аноним, 31 год, женский пол
13 апреля 2025 г. в 21:43
У меня с весны 2024 года начались частые сильные головные боли разной локализации, сопровождающиеся головокружением, тошнотой, рвотой, светобоязнью,...
2 ответа
Что может вызывать периодические приступы головокружения и слабости у мужчины 40 лет?
Аноним, 40 лет, женский пол
14 апреля 2025 г. в 11:31
Добрый день. У моего мужа 40 лет периодически возникают приступы головокружения, слабости и иногда тошноты. Он редко курит и выпивает, занимается...
2 ответа
Что может вызывать эпизоды слабости, тахикардии и тошноты при хроническом холецистите?
Аноним, 21 год, женский пол
04 мая 2025 г. в 17:45
Мне 21 год. Уже около года у меня происходят странные эпизоды: внезапная слабость на пару секунд, похожая на головокружение, жар по всему телу, потеют...
2 ответа
Что может быть причиной моих симптомов?
Аноним, женский пол
21 мая 2021 г. в 21:36
Здравствуйте. Мне 30 лет, у меня рост 156 см и вес 48 кг. С 2016 года у меня бывают приступы, начинающиеся в 4 утра. Я просыпаюсь с сильной болью в...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7125 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут