Вопрос закрыт

Почему при 3-недельной беременности с аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом идут коричневые и розовые выделения? — вопрос №1551907

Аноним, 36 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 11:12
Здравствуйте. У меня 3 недели беременности, подтверждённой по электронному тесту и уровню ХГЧ. В анамнезе аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом, диффузно-токсический зоб и легкая железодефицитная анемия, лечилась тиразолом и другими препаратами для нормализации состояния щитовидной железы и железа. Во время беременности наблюдаются коричневато-красные и светло-розовые выделения, которые появляются только на туалетной бумаге и идут почти весь период. Месячные всегда были регулярными, один-два раза была короткая задержка по причине колебаний веса. Недавно делала несколько УЗИ: матка увеличена, плодное яйцо видели очень маленькое или вовсе не видели, сам врач затруднялся с диагностикой. Уровень ХГЧ растёт, но выделения не прекращаются, бывают тянущие ощущения внизу живота и в пояснице, но сильных болей нет. Мне назначают транексам и утрожестан, госпитализацию не предлагают, говорят ждать следующего УЗИ. Я очень волнуюсь, связано ли наличие выделений с моими заболеваниями щитовидной железы или это угроза беременности, самопроизвольный выкидыш. Не вызывает ли диагноз аутоиммунного тиреоидита таких выделений, и стоит ли учитывать другие возможные причины? Какова вероятность патологии у плода и какие шаги нужно предпринять для сохранения беременности?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Коричневато-красные и светло-розовые выделения на ранних сроках беременности могут быть связаны с имплантационным кровотечением, гормональной перестройкой слизистой матки или легкими механическими повреждениями слизистой. В вашем случае сочетание аутоиммунного тиреоидита и медикаментозного гипотиреоза требует особого внимания, так как нарушения щитовидной железы могут влиять на качество эндометрия и гормональный фон, что иногда провоцирует мажущие выделения и тянущие боли внизу живота. Растущий уровень ХГЧ и отсутствие выраженных болей — положительный признак, однако продолжительное наличие выделений требует врачебного контроля. Назначение утрожестана направлено на поддержание желтого тела и стабильности беременности, а транексам применяется для уменьшения кровотечений и укрепления сосудов. В дополнение к наблюдению у гинеколога и эндокринолога, полезной будет консультация гематолога с целью оценки свертывающей системы крови, учитывая назначение транексама и возможное влияние анемии на беременность. Также рекомендуется расширенное КТГ (кардиотокография) для ранней оценки состояния плода, если гестационный возраст позволяет, и в случае необходимости поддерживающей терапии – дополнительно рассмотреть препараты для улучшения кровотока в маточно-плацентарном русле. Соблюдение режима покоя, избегание стрессов и физической нагрузки с регулярным контролем гормонов и УЗИ помогут снизить риски выкидыша и патологий. Вероятность патологии у плода при адекватной компенсации гипотиреоза существенно снижается, важно поддерживать оптимальные уровни ТТГ и свободных Т3 и Т4. При ухудшении симптомов, усилении выделений, возникновении спазматических болей или другого дискомфорта необходимо срочно обращаться к врачу для уточнения диагноза и коррекции лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности на ранних сроках (3 недели) коричневато-красные или светло-розовые выделения могут быть связаны с имплантационным кровотечением, гормональной перестройкой, а также с возможными осложнениями беременности, включая угрозу выкидыша. В вашем случае, учитывая наличие аутоиммунного тиреоидита (АИТ) и медикаментозного гипотиреоза, ситуация требует особенно тщательного контроля. Щитовидная железа играет важную роль в поддержании беременности, а нестабильность гормонального фона может привести к изменениям в слизистой матки и вызвать мазню. Выделения и периодические тянущие боли внизу живота, похожие на предменструальные, могут быть симптомами угрозы прерывания беременности. Однако отсутствие значительных болей, стабильно растущий уровень ХГЧ (с 97 до 1557), а также УЗИ, показывающее увеличение матки и наличие плодного яйца, являются положительной динамикой. Отмена Тиразола и контроль функции щитовидной железы, проявленные в ваших последних анализах (ТТГ и свободные Т3, Т4 в пределах рекомендуемых значений), говорят о том, что гормональный статус в данный момент поддерживается адекватно. Использование Утрожестана и Транексама назначено с целью поддержать беременность и уменьшить кровотечения. Важно продолжать наблюдение у гинеколога и эндокринолога, регулярно сдавать кровь на ХГЧ и гормоны щитовидной железы, а также проходить повторные УЗИ через рекомендованные сроки (10-14 дней). При усилении кровотечений, появлении резкой боли, обильных выделений или других тревожных симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Диагноз по щитовидке может оказывать влияние на стабильность эндометриального слоя, что иногда проявляется в виде мажущих выделений, но обычно не становится причиной массивных кровотечений. Если выделения не увеличиваются и уровень ХГЧ растет, это свидетельствует о сохранении беременности. Ваша тревога понятна, однако текущие данные позволяют надеяться на сохранение беременности. Продолжайте принимать назначенные препараты, соблюдать рекомендации врачей, избегать стрессов и физических перегрузок. Если ситуация изменится, получите консультацию лично или экстренную помощь. Важно уделять внимание поддержке щитовидной функции и своевременному медикаментозному управлению для снижения риска осложнений.

Похожие вопросы
Нужно ли корректировать дозу Эутерокса при беременности и повышенном ТТГ?
Аноним, 34 года, женский пол
10 января 2025 г. в 11:51
Я беременна, овуляция была 23 декабря. Первый день задержки — 6 января, в этот день тест на беременность был положительный. С 6 января у меня мажущие...
2 ответа
Нужно ли беспокоиться при повышенном свободном Т4 при планировании беременности?
Аноним, 35 лет, женский пол
19 февраля 2025 г. в 19:27
Я активно планирую беременность, последний день менструации был 27 января. У меня обнаружен повышенный уровень свободного Т4 - 23,19 при норме до 22,...
2 ответа
Почему низкие показатели ХГЧ при беременности?
Аноним, 28 лет, женский пол
13 октября 2022 г. в 14:53
Здравствуйте. У меня плохая динамика ХГЧ при беременности. Последние месячные были 28.06, а положительный тест на беременность 01.08. На 2 августа ХГЧ...
2 ответа
Что означают коричневые выделения на ранних сроках беременности?
Аноним, 39 лет, женский пол
24 марта 2024 г. в 21:53
Здравствуйте! У меня 6-7 недель беременности. Недавно я сдала анализ на ХГЧ, который показал 22237.68, но позже у меня начались коричневые мажущие...
2 ответа
Что делать с коричневыми выделениями при беременности?
Аноним, 38 лет, женский пол
30 августа 2024 г. в 22:44
Здравствуйте! У меня 7 недель беременности и наблюдаются коричневые выделения, особенно после прогулок. Неделю назад на УЗИ сказали, что матка в...
2 ответа
Почему наблюдаются мажущие выделения при беременности?
Аноним, 19 лет, женский пол
02 июня 2023 г. в 01:06
У меня задержка 7 дней, тест на беременность положительный, но слабая вторая полоска. Сегодня была на УЗИ, и эмбрион не видно, хотя по акушерским...
2 ответа
Что означает кровянистые выделения на ранних сроках беременности?
Аноним, 24 года, женский пол
05 октября 2024 г. в 17:02
Здравствуйте! У меня задержка в цикле, тест показал беременность, но появились кровянистые выделения. Какова причина таких выделений на ранних сроках...
2 ответа
Что означают выделения при ранней беременности?
Аноним
18 июля 2024 г. в 22:16
Здравствуйте! У меня положительный тест на беременность, но беспокоят желтоватые выделения, которые становятся коричневыми. Я принимаю дюфастон и...
2 ответа
Что делать при коричневых выделениях и боли на раннем сроке беременности?
Аноним, 22 года, женский пол
12 февраля 2016 г. в 17:36
Здравствуйте, у меня беременность 5-6 недель и появились коричневые выделения с болью внизу живота. УЗИ показало гестационный мешок с размерами,...
2 ответа
Почему на УЗИ не видно плодное яйцо при позитивном ХГЧ?
Алина, 36 лет, женский пол
28 января 2023 г. в 19:13
Хгч показало вчера 324,плодного яйца на узи не видно. Идут слабые выделения,а то и нет
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4733 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут