Вопрос закрыт

Нужно ли корректировать дозу Эутерокса при беременности и повышенном ТТГ? — вопрос №1402731

Аноним, 34 года, женский пол
10 января 2025 г. в 11:51
Я беременна, овуляция была 23 декабря. Первый день задержки — 6 января, в этот день тест на беременность был положительный. С 6 января у меня мажущие коричневые выделения, живот не болит. 8 января сдала кровь на ХГЧ — 756 мЕд/мл, спустя 48 часов повторно — 1339 мЕд/мл. Принимаю Транексам 500 мг уже третий день. До беременности у меня диагностирован субклинический гипотиреоз, принимаю Эутерокс 0,25 мг. Сегодня сдала кровь на ТТГ в 12 часов дня не натощак, после приёма таблетки, показатель получился 4,09. Записалась на УЗИ на 13 января. Нужно ли сейчас повышать дозу Эутерокса или лучше повторно проверить уровень ТТГ? Также меня волнуют коричневые выделения — это нормально при беременности?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Уровень ТТГ 4,09 у беременной женщины с субклиническим гипотиреозом может быть несколько завышенным, особенно учитывая, что анализ был проведен не натощак и после приема препарата, что может исказить результаты. Рекомендуется повторно сдать анализ крови на ТТГ натощак и до приема утренней дозы Эутерокса, чтобы получить более точные данные. В период беременности поддержание ТТГ в пределах 2,5 мМЕ/л в первом триместре важно для нормального развития плода и предотвращения осложнений. Поэтому, если повторный анализ подтвердит повышение, возможно потребуется корректировка дозы Левотироксина. Коричневые мажущие выделения в раннем сроке беременности иногда встречаются и не всегда свидетельствуют о патологии, однако их наличие требует внимательного наблюдения. При сохранении или усилении выделений, появлении болевых ощущений необходимо срочное обращение к врачу. Ваш врач назначил УЗИ, которое поможет оценить состояние плода и исключить угрозу прерывания беременности. Принимаемый транексам может быть причиной временных выделений, но самостоятельное применение препарата без строгого контроля врача не рекомендуется. Кроме эндокринолога, целесообразно консультироваться с врачом-гинекологом, специализирующимся на беременности высокого риска. Возможно, вам потребуется более комплексное обследование для выявления причин выделений и корректировки терапии гипотиреоза. Новым подходом может стать использование ультразвукового исследования щитовидной железы для оценки ее размера и структуры, а также контроль антител к тиреоидной пероксидазе, которые влияют на течение заболевания во время беременности. Помните, что управление гипотиреозом и мониторинг состояния беременности должен быть тесно координирован между специалистами для избежания нежелательных исходов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При беременности и субклиническом гипотиреозе важно поддерживать оптимальный уровень ТТГ для нормального развития плода. Показатель ТТГ 4,09 при приеме эутерокса 0,25 может быть немного повышенным; желательно обсудить с врачом возможность корректировки дозы после повторного анализа, сданного натощак утром, без приема таблетки. Мажущие коричневые выделения на ранних сроках беременности могут встречаться, особенно при приеме транексама, но важно контролировать их динамику и сообщать врачу, особенно при усилении или появлении болей. УЗИ на 13 января поможет оценить состояние беременности. Рекомендуется избегать стрессов и наладить режим сна для более стабильных показателей гормонов.

Похожие вопросы
Какая дозировка эутирокса нужна после беременности при измененном ТТГ?
Аноним, 27 лет, женский пол
27 января 2025 г. в 19:32
Здравствуйте. Я родила 09.10.2024. Во время беременности у меня был повышен уровень ТТГ, терапевт назначил эутирокс в дозировке 72 мкг. После родов...
2 ответа
Опасен ли уровень ТТГ 3.45 на 4 неделе беременности?
Аноним, 33 года, женский пол
20 февраля 2025 г. в 17:16
У меня 4 недели беременности, и уровень ТТГ составляет 3.45. Ранее он был 7.76, я принимала Йодомарин 200 мкг в течение трех месяцев и смогла...
2 ответа
Можно ли принимать йод во время беременности при субклиническом гипотиреозе?
Аноним, 24 года, женский пол
07 апреля 2025 г. в 01:06
Я беременна 7 недель и у меня до беременности был поставлен субклинический гипотиреоз с уровнем ТТГ 6,6. Я принимала эутирокс 50, затем 75 мг,...
2 ответа
Какие риски повышенного ТТГ при беременности 7 недель?
Аноним, 23 года, женский пол
15 апреля 2025 г. в 00:49
У меня 7 недель беременности, уровень ТТГ составляет 5,4, что является повышенным уровнем. Врач сможет меня принять только через неделю после анализа,...
2 ответа
Что означают высокие антитела к ТПО при беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 19:31
Во время беременности у меня выявили уровень ТТГ 4.2, после чего эндокринолог поставил диагноз гипотиреоз и назначил эутирокс 37.5 и Йодомарин 200....
2 ответа
Как скорректировать лечение гипотиреоза при беременности по уровню ТТГ?
Аноним, 32 года, женский пол
27 апреля 2025 г. в 01:11
У меня с 2020 года диагностирован гипотиреоз, при первой беременности принимала L-тироксин 75 мкг. За последний год мой уровень ТТГ варьировался от...
2 ответа
Почему при 3-недельной беременности с аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом идут коричневые и розовые выделения?
Аноним, 36 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 11:12
Здравствуйте. У меня 3 недели беременности, подтверждённой по электронному тесту и уровню ХГЧ. В анамнезе аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом,...
2 ответа
Как поступить при повышенном ТТГ на высокой дозе Эутирокса?
Аноним, 40 лет, женский пол
16 мая 2025 г. в 12:47
Мне 40 лет, 15 лет назад я проходила лечение радиойодом. Уже много лет принимаю по 100 мкг Эутирокса. Несколько лет назад у меня начал расти уровень...
2 ответа
Нужна ли терапия при гипотиреозе во время беременности?
Аноним, 35 лет, женский пол
19 октября 2022 г. в 13:08
У меня гипотиреоз и срок беременности 10 недель. Анализ ТТГ показал 3,4. Гинеколог говорит, что норма до 2,5, а затем необходима терапия. Я далеко от...
2 ответа
Что может вызывать скачки ТТГ?
Аноним, 32 года, женский пол
13 февраля 2022 г. в 21:13
Здравствуйте. Мне 32 года, я планирую беременность. У меня были скачки уровня ТТГ: сначала он был слишком низким, потом резко повысился, что привело к...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4708 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут