Вопрос закрыт

Почему после снижения дозы эутирокса ухудшилось самочувствие? — вопрос №1471238

Аноним, 58 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 01:14
Много лет я принимала Эутирокс в дозе 125 мкг. По результатам анализов ТТГ у меня был 0,06 при норме 0,3-4, Т3 свободный – 6,4 при норме 2,5-7,5, Т4 свободный – 22,97 при норме 10,3-24,5. Врач решила снизить дозу Эутирокса до 112,5 мкг. Но через месяц после этого у меня началась внутренняя дрожь как днем, так и ночью. Заснуть могу только с помощью Корвалола на 4 часа, потом спать не получается из-за сердцебиения и сильной тревожности. Я мучаюсь, утром надо идти на работу, а сил совсем нет. Мне 58 лет. Почему после снижения дозы я так плохо себя чувствую?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы внутренней тряски, сердцебиения, тревожности и нарушения сна могут быть связаны с изменением дозы эутирокса, что влияет на уровень гормонов щитовидной железы. По вашим анализам ТТГ снижен до 0,06 (ниже нормы), Т3 и Т4 свободные находятся в верхней части нормы, что может свидетельствовать о субклиническом или явном состоянии легкого гипертиреоза из-за передозировки гормонов щитовидной железы. Снижение дозы с 125 до 112,5 мкг могло вызвать колебания гормонального баланса, что и проявляется беспокойством и сердцебиением. В вашем возрасте и при таких симптомах важно сообщить врачу о продолжении или усилении неприятных ощущений, так как может потребоваться более тщательное корректирование дозы или дополнительное обследование. Также необходимо исключить другие причины тревожности и нарушений сна, например, проблемы с сердцем, гормональные изменения, дефицит витаминов и микроэлементов. Для облегчения состояния временно можно продолжать прием седативных средств под контролем врача, но важно не заниматься самолечением. Рекомендую как можно скорее обратиться к эндокринологу для повторного обследования и корректировки терапии в зависимости от ваших симптомов и лабораторных данных. Также полезно вести дневник самочувствия и приема лекарств для более точной настройки лечения.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Изменение дозы Эутирокса могло повлиять на уровень гормонов щитовидной железы, что вызвало симптомы внутреннего тремора, сердцебиения и тревожности. Ваш низкий уровень ТТГ (0,06) указывает на избыточное количество гормонов щитовидной железы в организме, даже несмотря на снижение дозы. Свободные Т3 и Т4 находятся в верхней части нормы, что говорит о том, что щитовидная железа функционирует с повышенной активностью – возможно, у вас развивается субклинический гипертиреоз или реакция на уменьшение дозы. Такие гормональные колебания часто сопровождаются нервной возбудимостью, нарушениями сна и сердечными симптомами. Рекомендуется немедленно обратиться к эндокринологу для повторной оценки гормонального профиля и корректировки дозы тиреоидного препарата, так как сохранение повышенного уровня гормонов щитовидной железы опасно для сердечно-сосудистой системы, особенно в вашем возрасте. Параллельно необходимо обследовать состояние сердца – сделать электрокардиограмму и, возможно, суточное мониторирование, поскольку учащенное сердцебиение и тревожность могут усугублять сердечные симптомы. Кроме того, обратите внимание на уровень витаминов группы В, магния и других микроэлементов, дефицит которых способен усиливать тревожные проявления. Седативные препараты, такие как Корвалол, могут временно облегчить состояние, но не решают основную проблему и могут негативно влиять на сон при длительном использовании. Чтобы снизить тревожность, можно рассмотреть консультацию психотерапевта или прием адаптогенов под контролем врача. Ведите дневник самочувствия и приема лекарств, чтобы специалист мог оценить динамику симптомов и подобрать оптимальное лечение.

Похожие вопросы
Нужно ли лечить повышенный ТТГ и как?
Аноним, 35 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 15:49
У меня уровень гормона ТТГ по анализам составляет 4,648. Я хочу узнать, считается ли это повышенным показателем и необходим ли прием препарата...
2 ответа
Нужно ли начинать заместительную терапию при повышении ТТГ на ранних сроках беременности?
Аноним, 41 год, женский пол
05 января 2025 г. в 13:30
Мне 41 год, 20 декабря был перенос эмбриона. На 8 и 10 день после переноса анализ ХГЧ показал хорошую динамику. На 10 день после переноса сдала анализ...
2 ответа
Нужно ли менять дозировку эутирокса при беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 19:14
Здравствуйте, у меня гипотиреоз, я принимаю Эутирокс 125. Сейчас беременность 5 недель, недавно сдала анализы: ТТГ 1,9, свободный Т4 21,89....
2 ответа
Почему после алкоголя возникают проблемы со сном и чувство тяжести в груди?
Аноним, 23 года, женский пол
15 февраля 2025 г. в 20:06
Здравствуйте, несколько дней подряд я употребляла коктейли, после чего ночами плохо засыпаю. Просыпаюсь с ощущением сильного сердцебиения, затем резко...
2 ответа
Может ли быть тиреотоксикоз при беременности и как это влияет на ребенка?
Аноним, 25 лет, женский пол
08 марта 2025 г. в 13:32
Я беременна 11 недель и 5 дней. Токсикоз начался на 6-й неделе, потом к 11-й неделе самочувствие улучшилось, но сегодня утром резко потемнело в...
2 ответа
Насколько опасен низкий ТТГ при гипотиреозе на 15 неделе беременности?
Аноним, 25 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 20:15
Я беременна на сроке 15 недель и у меня диагностирован гипотиреоз. Я ежедневно принимаю эутирокс в дозировке 25. Недавно сдала анализ на ТТГ,...
2 ответа
Как регулировать ТТГ при тиреотоксикозе на фоне приема кордарона?
Аноним, мужской пол
15 апреля 2025 г. в 14:03
Я 20 лет принимаю кордарон (амиодарон) из-за желудочковых экстрасистол и AV блокады после установки искусственного водителя ритма. В январе 2025 года...
2 ответа
Нужно ли принимать Эутирокс при узловом зобе с нормальными анализами?
Аноним, 45 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 11:41
Здравствуйте, у меня диагноз узловой зоб первой степени с эутиреозом. Размер узла составляет 12.6 на 11 на 9 мм, изменений в размере не наблюдается....
2 ответа
Как справиться с проблемами со сном?
Аноним
27 июля 2023 г. в 16:59
Здравствуйте! У меня проблемы со сном. Я не сплю почти совсем и когда ложусь спать, у меня учащается сердцебиение, появляется жара и появляется...
2 ответа
Нужен ли йод при приеме Эутирокса?
Елена, 37 лет, женский пол
15 апреля 2024 г. в 07:48
Здравствуйте помогите пожалуйста разобраться, дозировка эутирокс 75 мг, проблемы со стулом, потоотделение, недомогание и скачки давления, подскажите...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут