Симферополь
Вопрос закрыт

Почему после лечения выявляется повторный хеликобактер и что делать дальше? — вопрос №1535445

Аноним, 30 лет
28 апреля 2025 г. в 18:18
Добрый вечер! После прохождения терапии против Хеликобактер прошло уже два месяца, но повторный уреазный тест показал положительный результат — в октябре 2024 был 7.1, а недавно сдала повторный и результат 5.1. Тесты делались по-разному: первый раз пациентка дышала в пакет, сразу принимала таблетку и запивала водой, ждала 30 минут и снова дышала, второй раз — дышала в пакет, выпила жидкость, затем апельсиновый сок и через 30 минут снова дыхательный тест. Что может быть причиной положительного результата после терапии? Какие рекомендации по дальнейшим действиям? Есть ли альтернативные варианты лечения? Для терапии использовала кларитромицин 500 мг два раза в день после еды, амоксициллин экспресс 1000 мг два раза в день после еды, де-нол 240 мг два раза в день после еды и хайрабезол 20 мг два раза в сутки за 30 минут до еды.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Повторное обнаружение Хеликобактера спустя два месяца после терапии может быть связано с недостаточной эрадикацией бактерии из-за резистентности к антибиотикам, неправильным приемом препаратов или повторным инфицированием. Различия в методике выполнения уреазного теста, включая перемену жидкости и временные рамки, могут вызвать вариации в результатах. Для уточнения диагноза и выбора дальнейшей терапии следует провести дополнительные обследования, включая возможно тест на антибиотикорезистентность. Помимо изменения схемы лечения с применением альтернативных антибиотиков, рекомендуется консультация инфекциониста для комплексного подхода, а также мониторинг состояния желудка, чтобы исключить осложнения. Совместно с гастроэнтерологом стоит обратить внимание на факторы, способствующие сохранению инфекции, и пересмотреть диету и режим терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Положительный уреазный тест спустя два месяца после терапии может быть связан с недостаточной эффективностью проведенного лечения, наличием устойчивых штаммов бактерии, ошибками при проведении теста или повторным инфицированием. Различия в методике проведения теста могут влиять на результат. Рекомендуется повторно проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом для подтверждения диагноза и назначения альтернативной схемы эрадикационной терапии, возможно с использованием других антибиотиков или дополнительных препаратов. Также важно соблюдать рекомендации по диете и контролю факторов риска.

Похожие вопросы
Что делать при вздутии живота и спорном лечении после обследований?
Аноним, 27 лет, мужской пол
09 февраля 2025 г. в 15:53
Здравствуйте! Мне 27 лет. После новогодних праздников, на которых я перебрал с алкоголем и был сильный период рвоты, у меня неделю длилась тошнота. Я...
2 ответа
Как правильно принимать препараты при лечении хеликобактерной инфекции?
Аноним, 38 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 17:37
У меня гастрит с эрозией и подтвержденная инфекция хеликобактер пилори. Врач назначил омепразол 2 раза в день по 1 таблетке натощак, кларитромицин и...
2 ответа
Нужно ли проходить вторую линию лечения Хеликобактер пилори при рецидиве изжоги?
Аноним, 52 года, мужской пол
03 марта 2025 г. в 01:26
Здравствуйте. Осенью у меня началась частая изжога. Обратился к гастроэнтерологу, но попасть сложно, поэтому сделал ФГДС самостоятельно. В заключении:...
2 ответа
Как лечить хеликобактер пилори?
Аноним, 47 лет, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 14:04
Здравствуйте, доктор. У меня обнаружили бактерию Хеликобактер пилори. Можете, пожалуйста, порекомендовать, как следует проводить лечение этой инфекции?
2 ответа
Как лечить хеликобактер при аллергии на антибиотики?
Аноним
03 мая 2025 г. в 23:17
У меня выявлен антральный гастрит и сильное обсеменение бактерией хеликобактер пилори по результатам ФГДС. Врач назначил лечение, но у меня...
2 ответа
Как лечить Хеликобактер пилори?
Аноним, 28 лет
15 июня 2024 г. в 16:37
Здравствуйте, у меня положительный тест на Хеликобактер пилори. Как мне нужно его лечить и какие таблетки принимать? Мне 28 лет.
2 ответа
Существует ли альтернатива антибиотикам при лечении гастрита?
Аноним
24 мая 2016 г. в 11:43
Здравствуйте, мне 45 лет, и у меня боли в верхней части желудка, которые усиливаются после еды, а также есть тошнота, отрыжка и проблемы с кишечником....
2 ответа
Как правильно лечить гастродуоденит и Хеликобактер?
Аноним, 58 лет, женский пол
26 декабря 2020 г. в 22:36
Здравствуйте! У меня проблемы с желудком с 2016 года, прошла два курса лечения от Хеликобактер пилори, но боли возвращаются. Правильно ли я лечусь?...
2 ответа
Можно ли использовать тот же метод лечения для девушки с хеликобактером?
Артём, 28 лет, мужской пол
22 ноября 2023 г. в 12:02
Добрый день, сдавал тест на хеликобатер пилори lGg. Показало значание 3.55 коф. пропил 2 недели антибиотики. закончил неделю назад. Сегодня девушка, с...
3 ответа
Как правильно лечить хеликобактер при гастрите?
Игорь, 48 лет, мужской пол
05 мая 2023 г. в 17:21
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прокомментируйте, пожалуйста, прописанное мне лечение. Мне 48 лет, диагноз «гастрит» ставили еще со студенчества....
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Симферополь
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13194 ответа
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Симферополь
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7370 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Симферополь
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1219 ответов
Ответим за 17 минут