Вопрос закрыт

Как лечить хеликобактер при аллергии на антибиотики? — вопрос №1541804

Аноним
03 мая 2025 г. в 23:17
У меня выявлен антральный гастрит и сильное обсеменение бактерией хеликобактер пилори по результатам ФГДС. Врач назначил лечение, но у меня поливалентная аллергия на антибиотики. Я могу принимать только суммомед, но на фоне кларитина возникает сыпь, а на де-нол появляется сильная крапивница. При этом боли в желудке продолжаются. Подскажите, как можно избавиться от хеликобактера без использования антибиотиков и есть ли смысл принимать суммомед при моей аллергии?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Поливалентная аллергия на антибиотики значительно осложняет лечение Helicobacter pylori, так как основная терапия строится именно на антибактериальных препаратах с целью полной эрадикации инфекции. Отказ от антибиотиков в такой ситуации снижает шансы полного уничтожения бактериальной инфекции и может привести к ухудшению состояния желудка и развитию осложнений гастрита. Тем не менее, при наличии аллергии на стандартные антибиотики необходимо проводить индивидуальный подбор медикаментов с участием аллерголога и гастроэнтеролога, включая проведение тестов на чувствительность к антибиотикам и лактамную чувствительность. Некоторые новые препараты или схемы терапии с использованием альтернативных антибиотиков или пробиотиков могут рассматриваться, но их эффективность строго индивидуальна. Прием суммомеда (азитромицина) в сочетании с кларитином, вызывающим сыпь, требует строгого контроля врача, возможно изменение антигистаминного препарата на менее аллергенный аналог. Использование Де-нола при аллергических реакциях противопоказано, поэтому следует искать альтернативные гастропротекторы. Кроме того, важна поддерживающая терапия: ингибиторы протонной помпы, антациды, корректировка питания и режим жизни – они помогают уменьшить симптомы гастрита, даже если полное устранение хеликобактера затруднено. Дополнительно гастроэнтеролог может рекомендовать применение патогенетической терапии с пробиотиками и пребиотиками, направленной на восстановление нормальной микрофлоры кишечника и усиление барьерных функций слизистой. Альтернативным подходом может быть фотодинамическая терапия и использование препаратов с антимикробной активностью растительного происхождения, однако эти методы пока не имеют однозначной доказательной базы и должны обсуждаться с лечащим врачом. Для оптимального результата настоятельно рекомендую повторно проконсультироваться у гастроэнтеролога и аллерголога с целью разработки индивидуальной стратегии лечения и предупреждения аллергических реакций.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Лечение Helicobacter pylori без использования антибиотиков является крайне ограниченным и малоэффективным, так как именно антибиотики представляют основной метод эрадикации возбудителя. Суммомед (азитромицин) может применяться при аллергии на другие антибиотики, но при сыпи на кларитине, который принимается для снижения аллергии, его использование должно быть очень осторожным и под контролем аллерголога или гастроэнтеролога. Возможна также аллергическая реакция на сам антибиотик или вспомогательные компоненты. Ваша ситуация требует индивидуального подхода, включая консультацию аллерголога для проведения расширенного аллергологического обследования и подбор альтернативных схем лечения, которые могут включать другие антибиотики с меньшей вероятностью аллергии или комбинированную терапию под наблюдением специалиста. Лечение гастрита и поддерживающая терапия (например, ингибиторы протонной помпы) могут помочь снизить симптомы, но не устранить инфекцию Helicobacter pylori. Применение де-нола при аллергической реакции противопоказано. Рекомендую обратиться к врачу-гастроэнтерологу и аллергологу для подбора индивидуальной схемы лечения с учетом вашего аллергологического статуса и возможности проведения тестов на чувствительность к антибиотикам.

Похожие вопросы
Можно ли заменить антибиотики при лечении Хеликобактер Пилори при аллергии на пенициллин?
Аноним, 42 года, женский пол
28 января 2025 г. в 01:01
Мне назначили лечение Хеликобактер Пилори с двумя антибиотиками: кларитромицин 500 мг два раза в день и таваник 500 мг два раза в день. Я прочитала о...
2 ответа
Можно ли уменьшить дозировку антибиотиков при лечении хронического гастрита?
Аноним, 61 год, мужской пол
01 января 2025 г. в 21:52
Меня зовут Сергей, мне 61 год, вес 64 кг, живу в Москве. У меня обнаружили хронический активный поверхностный гастрит, ассоциированный с Helicobacter...
2 ответа
Как лечить гастрит с Helicobacter pylori?
Аноним, 53 года, женский пол
19 января 2025 г. в 23:14
Мне 53 года, у меня выявлен гастрит с эритематозной гастропатией 1-2 степени с единичными эрозиями в антруме, дуоденогастральный рефлюкс, и...
2 ответа
Что делать при вздутии живота и спорном лечении после обследований?
Аноним, 27 лет, мужской пол
09 февраля 2025 г. в 15:53
Здравствуйте! Мне 27 лет. После новогодних праздников, на которых я перебрал с алкоголем и был сильный период рвоты, у меня неделю длилась тошнота. Я...
2 ответа
Правильное ли лечение хеликобактериоза?
Аноним, 55 лет, женский пол
16 февраля 2025 г. в 17:29
Здравствуйте. Мне поставили диагноз гастрит и выявили бактерию хеликобактер пилори после гастроскопии. Врач гастроэнтеролог назначил лечение, включая...
2 ответа
Нужно ли проходить вторую линию лечения Хеликобактер пилори при рецидиве изжоги?
Аноним, 52 года, мужской пол
03 марта 2025 г. в 01:26
Здравствуйте. Осенью у меня началась частая изжога. Обратился к гастроэнтерологу, но попасть сложно, поэтому сделал ФГДС самостоятельно. В заключении:...
2 ответа
Как корректно продолжить лечение хеликобактер после плохой реакции на антибиотики?
Аноним, 35 лет
03 апреля 2025 г. в 01:55
Мне поставили диагноз эрозивный гастрит, связанный с хеликобактер пилори, и язва луковицы в стадии ремиссии после ФГДС. Врач назначил лечение:...
2 ответа
Может ли доктор ошибиться в назначении лечения хеликобактер пилори?
Светлана, 55 лет, женский пол
14 февраля 2025 г. в 12:44
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, делала гастроскопию, сказали гастрит, но ещё бактерия хеликобактер пилори. Была на приеме у гастроэнтеролога,...
5 ответов
Как правильно лечить хеликобактер при гастрите?
Игорь, 48 лет, мужской пол
05 мая 2023 г. в 17:21
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прокомментируйте, пожалуйста, прописанное мне лечение. Мне 48 лет, диагноз «гастрит» ставили еще со студенчества....
1 ответ
Как правильно лечить хеликобактер пилори?
Ярослав, 21 год, мужской пол
07 декабря 2021 г. в 05:10
Здравствуйте у меня хронический гастрит с самого детства, последний раз проверялся у гастроэнтеролога в 15-17лет, делал фиброгастроскопию. В основном...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Туймазы
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12218 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Туймазы
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6709 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Туймазы
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    762 ответа
Ответим за 28 минут