Почему после химио- и радиотерапии возникают боли и онемение в ногах? — вопрос №1462538

Описанные вами симптомы — боли, онемение, ощущение холода и дискомфорт в ногах и ступнях — могут быть связаны с поздними неврологическими осложнениями после химиотерапии и радиотерапии. Паклитаксел и карбоплатин являются препаратами, которые могут вызвать периферическую нейропатию, проявляющуюся именно такими симптомами. Во время радиотерапии улучшение могло быть связано с временным уменьшением воспаления или отёка, а затем после завершения лечения могут развиваться или усугубляться поражения нервных окончаний. Возраст и общее состояние пациента также влияют на выраженность таких осложнений. Важно провести детальное неврологическое обследование, включая консультацию невролога, и, при необходимости, дополнительные исследования (например, электромиографию). Врач может рекомендовать препараты, улучшающие нервную проводимость и уменьшающие неврологическую боль, а также физиотерапевтические процедуры и меры для улучшения кровообращения. Необходимо также исключить другие причины болей и онемения в ногах, такие как сахарный диабет, дефицит витаминов, сосудистые нарушения. Обязательно сообщите лечащему врачу о ваших симптомах для корректировки терапии и подбора поддержки. Не пытайтесь самостоятельно корректировать лечение или принимать обезболивающие без назначения врача.

Боли, онемение и ощущение холода в ногах после прохождения химиотерапии и радиотерапии связаны с повреждением периферических нервов, вызванным токсическим воздействием применяемых препаратов, таких как паклитаксел и карбоплатин. Эти препараты могут вызывать периферическую нейропатию, при которой нарушается проводимость нервных сигналов, что проявляется болью, онемением и изменениям температурного восприятия. Радиотерапия могла временно уменьшить выраженность симптомов за счёт снижения воспаления или отёка, но по окончании лечения процессы повреждения нервных окончаний могут прогрессировать или проявляться сильнее. Учитывая возраст пациентки и возможные сопутствующие заболевания, такие как сосудистые изменения или нарушения обмена веществ, симптомы могут иметь мультифакторное происхождение. Помимо консультации невролога и проведения электрофизиологических исследований (электромиографии, нейрографии), полезны дополнительные методы обследования для исключения дефицита витаминов (например, В12), диабетической нейропатии и сосудистых заболеваний. Относительно лечения, кроме медикаментозной терапии, направленной на улучшение нервной проводимости и купирование боли (например, препараты группы нейропротекторов, антиконвульсанты или антидепрессанты, назначаемые врачом), эффективны физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная физкультура и методы улучшения микроциркуляции. Важным этапом является комплексы мероприятий по улучшению общего состояния, включая коррекцию питания и предупреждение факторов, усугубляющих нейропатию. Кроме того, можно рассмотреть консультацию реабилитолога и специалиста по хирургии сосудов для оценки состояния периферического кровообращения и выбора дополнительных методов поддержки. Ни в коем случае не следует самостоятельно изменять лечение или принимать обезболивающие препараты без разрешения врача. Своевременное обращение к специалистам и комплексный подход позволят улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование осложнений, связанных с перенесённым лечением.