Вопрос закрыт

Почему появился отек лица справа и как его лечить? — вопрос №1489658

Аноним, 36 лет
24 марта 2025 г. в 01:08
Мне 36 лет, в понедельник проснулась с отеком правого глаза, одновременно был заложен нос. Обратилась к ЛОРу, который назначил рентген и общий анализ крови, после чего выписал Панцеф, Цетрин, Полидексу и Синупрет. Во вторник в дневном стационаре делала массаж шейно-воротниковой зоны и лечебную физкультуру. Там врач заподозрил аллергию на Комбилипен, который я колола 4 дня, и ввел внутримышечно Дексаметазон. Отек временно спал, но затем появился снова. Вызвала скорую, сделали внутривенно Дексаметазон и увезли в больницу, где исключили аллергическую природу отека и рекомендовали далее лечиться у ЛОРа. Вчера отек прошел, сегодня утром снова появился, сошел, но справа над веком остался небольшой отек. Обратилась к стоматологу и ЛОРу — стоматолог проблем не нашел, ЛОР не дал объяснений. Сейчас пью Панцеф с вечера вторника и Цетрин с понедельника. Анализы мочи посоветовали не сдавать из-за первого дня месячных. Могут ли месячные влиять на появление отека? Принимаю Бетасерк, в конце февраля был вестибулярный нейронит после ковида. В ближайший вторник у меня запланирован перелет. Подскажите, пожалуйста, какие дополнительные обследования или анализы нужно сдать и к какому врачу обратиться для дальнейшего лечения?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Отек лица с одной стороны, особенно вокруг глаза, может иметь различные причины, включая воспалительные процессы (например, острый синусит), аллергические реакции, стоматологические инфекции, лимфедему, а также системные причины отека. В вашем случае было назначено лечение антибиотиками и противоаллергическими препаратами, а также проведен массаж и ЛФК. Появившийся отек после начала приема Комбилипена может указывать на лекарственную аллергию, однако врачи в стационаре ее не подтвердили. Возврат отека после введения дексаметазона требует дополнительного внимания. Менструальный цикл действительно может влиять на склонность к отекам, особенно у женщин с нарушением гормонального баланса, однако выраженный отек лица с одной стороны обычно связан с локальными причинами. Рекомендации: 1. Обследование у оториноларинголога для оценки состояния околоносовых пазух (возможно, дополнительно сделать КТ околоносовых пазух). 2. Консультация аллерголога-иммунолога с проведением соответствующих проб для исключения аллерго-реакций. 3. Исследование крови с определением уровня воспалительных маркеров, общего анализа и биохимии крови, тестов на функцию почек и печени. 4. УЗИ мягких тканей лица и шеи для оценки отека и исключения лимфаденита или абсцесса. 5. При необходимости консультация стоматолога с проведением панорамного снимка для исключения скрытых стоматологических очагов инфекции. 6. Поскольку вы принимаете лекарства и недавно перенесли вестибулярный нейронит, важно информировать лечащих врачей обо всех препаратах. Перед вылетом имеет смысл пройти основное обследование, чтобы исключить острые процессы, которые могут усугубиться во время полета. Также обсудите с врачом вопрос о проведении профилактической терапии, при необходимости получения рецептов на случай ухудшения состояния. В настоящее время рекомендуется продолжить прием назначенных антибиотиков и антигистаминных препаратов, избегать возможных аллергенов, следить за динамикой отека и обращаться к врачу при его усилении или появлении новых симптомов.

Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Опухание и припухлость лица с одной стороны, особенно в области глаза, чаще всего связаны с локальными воспалительными процессами, аллергическими реакциями либо инфекционными осложнениями. В вашем случае сочетание отека и заложенности носа наряду с назначением антибиотиков и противоаллергических препаратов указывает на возможность острого синусита или другой инфекции околоносовых пазух. Однако отечность, появившаяся после начала приема Комбилипена и реакция на введение дексаметазона, могут свидетельствовать и о лекарственной аллергии, хотя она и не была подтверждена. Женский менструальный цикл действительно может провоцировать задержку жидкости в организме и способствовать развитию отеков, особенно при гормональных нарушениях, но выраженные односторонние отеки лица обычно имеют локальные причины. Для уточнения диагноза настоятельно рекомендуется провести комплексное обследование: КТ околоносовых пазух для исключения осложнений, УЗИ мягких тканей лица и шеи для оценки структуры и характера отека, повторные иммунологические тесты и аллергопробы. Анализы крови, включая общий анализ, биохимические показатели, а также анализ мочи после завершения менструации необходимы для оценки общего состояния и исключения системных заболеваний. Рекомендуется консультация не только оториноларинголога, но и аллерголога-иммунолога, а в случае отсутствия ясности — ревматолога для исключения системных патологий. Особое внимание следует уделить контролю терапии и соблюдению режима приема лекарств, так как сочетанное применение различных медикаментов может повышать риск побочных реакций. Если симптоматика не стабилизируется до вылета, обсуждение с лечащим врачом возможности отсрочки поездки будет оправданным. Также имеет смысл заранее получить рекомендации по экстренной помощи на месте пребывания. Важно следить за появлением новых симптомов вроде нарушения зрения, повышения температуры или усиливающейся боли, что потребует неотложной медицинской помощи.

Похожие вопросы
Как лечить упорный кашель у ребенка 7 лет без улучшений?
Аноним, 7 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 17:47
Ребенку 7 лет уже четвертую неделю мучительный кашель. Заболела 16 января, сначала было ощущение кома в горле и першение, потом появился небольшой...
2 ответа
Как безопасно лечить гайморит при беременности?
Аноним, 38 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 01:14
Я беременна, срок 14 недель. Около недели назад после лёгкого, но продолжительного ОРВИ у меня начались лихорадка, слабость. Через два дня...
2 ответа
Почему сохраняется температура без других симптомов?
Аноним, 35 лет, женский пол
13 марта 2025 г. в 21:56
Здравствуйте, уже с 5 марта у меня держится температура 37,1 с ознобом, на следующий день поднялась до 38,5, потом 37,9. При этом нет кашля, насморка...
2 ответа
Как правильно лечить фронтит с длительным отеком носа и сохранить дыхание?
Аноним, 47 лет, женский пол
16 марта 2025 г. в 11:25
У меня двусторонний фронтит с сильным отеком носа, который продолжается более четырех недель. Заболела ОРВИ с сильным отеком носа, чиханием,...
2 ответа
Правильное ли назначено лечение гайморита?
Аноним, 39 лет
09 апреля 2025 г. в 23:31
Добрый день. У меня уже неделю сильный насморк, заложенность носа без вкуса и запаха, болит голова с одной стороны и периодически ноют зубы. Вчера...
2 ответа
Как справиться с хроническим гайморитом у ребенка?
Аноним, 12 лет
26 июня 2022 г. в 18:17
У моего ребенка снова симптомы гайморита после предыдущего лечения. Мы получили диагноз обострения хронического инфекционного аллергического синусита....
2 ответа
Что может вызывать хронический насморк и спонтанное кровотечение из носа?
Аноним, 33 года, мужской пол
30 ноября 2018 г. в 12:54
У меня с юности постоянный насморк и аллергия на запахи, и я мучился с этим долгие годы. За последние 1,5-2 года добавилось сопение во сне, что...
2 ответа
Что может вызвать гнойный насморк и как его лечить?
Аноним, 24 года, женский пол
07 ноября 2023 г. в 23:44
Здравствуйте! У меня уже четвертый раз за два года появляется насморк, который начинается с болей в горле и переходит в густые желтые сопли с...
2 ответа
Какие обследования нужны для уточнения диагноза у внучки?
Аноним, 57 лет, женский пол
30 января 2017 г. в 20:45
У внучки наблюдается отечность носоглотки с потерей голоса и затрудненным дыханием. Лечение не дает результатов. Какие дополнительные обследования и...
2 ответа
Что делать при заложенности ушей и ушных выделениях?
Аноним, 25 лет, мужской пол
27 сентября 2024 г. в 22:55
Уже три месяца у меня постоянная заложенность ушей, при глотании слышится щелчок, а также выделяется слизь на задней стенке носа. После лечения у ЛОРа...
2 ответа
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Адлер
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Адлер
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Алексеев Михаил Евгеньевич - Адлер
    Алексеев Михаил Евгеньевич
    Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Детский дерматолог
    Стаж 55 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, доцент
    Алексеев Михаил Евгеньевич — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, детский дерматолог, со стажем 55 лет, доцент, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: «Гайде» на Херсонской 2, «Гайде» на Херсонской 4 и ЛЕНМЕДЦЕНТР. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    131 ответ
Ответим за 28 минут