Вопрос закрыт

Почему появились проблемы с кишечником и стулом с декабря прошлого года? — вопрос №1516822

Аноним, 22 года, мужской пол
13 апреля 2025 г. в 22:05
С декабря прошлого года у меня начались проблемы с желудочно-кишечным трактом и стулом: стул стал нерегулярный, с разной консистенцией от запора до жидкого с частичками непереваренной пищи, зловонный, липкий, желтоватого цвета. До этого долго пил ингибиторы протонной помпы из-за постоянной изжоги и иногда наблюдался у гастроэнтеролога. Анализы показали превышение лактозонегативной кишечной палочки и грибков Кандида в кале, а в крови снижение некоторых лейкоцитов и нейтрофилов долгое время, а сейчас еще и повышенную мочевую кислоту. Сил на диету и пробиотики (бифидумбактерин) были, состояние немного улучшилось, но сейчас появились зловонные газы и нестабильный стул, не зависящий от питания. Также прокалываю курс иммуномодулятора Деринат по совету терапевта при лечении простатита. Недавно УЗИ показало небольшой перегиб желчного пузыря и полип 3 мм, остальные показатели в норме. Мне 22 года. Что может быть причиной таких длительных проблем с ЖКТ и как их лечить дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы и результаты анализов указывают на дисбиоз кишечника и возможное нарушение пищеварения, на что влияет как микрофлора, так и состояние иммунитета. Важно продолжить обследование у гастроэнтеролога с повторной копрограммой, посевом кала на кишечную флору и, возможно, определением функции поджелудочной железы и желчевыводящих путей. При наличии роста грибков Кандида может потребоваться противогрибковая терапия. Диета и пробиотики важны, но нужно подобрать их совместно с врачом для улучшения микрофлоры. Также стоит оценить влияние принимаемых препаратов, включая ИПП и иммуномодуляторы. Необходимо исключить другие причины нарушений стула, включая воспалительные заболевания кишечника или инфекционные агенты. Рекомендуется наблюдение у гастроэнтеролога, возможно, консультация инфекциониста и иммунолога для комплексного подхода к лечению.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Проблемы с кишечником и стулом могут быть связаны с длительным приемом ингибиторов протонной помпы, что влияет на кислотность желудка и микрофлору кишечника, а также с дисбиозом, подтвержденным повышением лактозонегативной кишечной палочки и Кандидой. Иммуномодуляторы и изменения в иммунном статусе также могут влиять на состояние кишечника. Рекомендуется дополнительно провести исследование пищеварительной функции, включая определение ферментативной активности поджелудочной железы, а также более детальное изучение желчного пузыря и его функций, учитывая наличие перегиба и полипа. Консультация гастроэнтеролога должна быть дополнена обследованием иммунолога и инфекциониста, чтобы исключить системные причины и инфекционные процессы. В лечении важно учитывать корректировку приема медикаментов, дополнительную противогрибковую терапию при необходимости, комплексный подбор пробиотиков и диеты с учетом индивидуальных особенностей, а также регулярный мониторинг анализа крови и микрофлоры. Также стоит рассмотреть возможность проведения калпротектина для исключения воспалительных заболеваний кишечника.

Похожие вопросы
Нормально ли назначенное лечение кишечной палочки и можно ли обойтись диетой?
Аноним, 35 лет, женский пол
26 декабря 2024 г. в 17:01
После отравления с сильной диареей полтора года ощущаю бурление в животе и кишечнике, особенно утром и после еды. За это время сдавал анализы и...
2 ответа
Какое лечение подойдет при симптомах слизистых выделений в горле, болях в пищеводе и желудке?
Аноним, женский пол
24 января 2025 г. в 23:03
У меня с весны прошлого года начала скапливаться слизь в горле, делаю кхыкательные движения, особенно после еды и особенно после холодной пищи. Делала...
2 ответа
Почему появился зеленый жидкий стул после приема антибиотиков?
Аноним, 25 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 21:30
У меня несколько дней появились частые позывы к дефекации, сначала была небольшая боль в животе, которая прошла после туалета. На третий раз кал стал...
2 ответа
Как нормализовать твёрдый стул при хроническом гастрите?
Аноним, 55 лет, мужской пол
11 марта 2025 г. в 11:24
Здравствуйте. У меня хронический гастрит. Несмотря на диету из варёной свёклы, тушёной капусты, тыквенных семечек, пшеничных отрубей, свежей пекинской...
2 ответа
Как нормализовать стул после антибиотиков?
Аноним, 55 лет, женский пол
12 марта 2025 г. в 13:52
Здравствуйте, месяц назад я болела и принимала антибиотики, после чего у меня появились болезненные ощущения и дискомфорт с левой стороны живота. Стул...
2 ответа
Как справиться с дисбактериозом и лактазной недостаточностью у грудного ребенка?
Аноним, 29 лет
09 апреля 2025 г. в 21:48
Ребенку почти 3 месяца, родился доношенным с некоторыми осложнениями в родах. С первых суток жизни мучается от болей в животе, долго плачет, бывает...
2 ответа
Что вызывает боли и вздутие над пупком?
Аноним, 33 года, мужской пол
18 апреля 2025 г. в 23:19
Здравствуйте. Уже около двух лет у меня проблемы с ЖКТ. Полгода назад после переедания началось резкое обострение с сильными болями, слабостью и,...
2 ответа
Почему сохраняются проблемы с желудочно-кишечным трактом и нестабильный стул?
Аноним, 32 года, мужской пол
02 мая 2025 г. в 21:21
У меня уже полгода сохраняется обострение проблем с желудочно-кишечным трактом: часто бывает жидкий стул, примерно половина стула совсем жидкая,...
2 ответа
Что делать при болях внизу живота с перевариванием и спазмами?
Аноним, 56 лет, женский пол
02 мая 2025 г. в 15:45
У меня три дня наблюдаются спазмы и боли внизу живота, особенно после еды появляются сильные спазмы и позыв в туалет. Стул кашеобразный, воздушный, с...
2 ответа
Как вернуть здоровье кишечника после долговременных проблем?
Анна, 40 лет, женский пол
06 января 2024 г. в 21:57
Здравствуйте, помогите с лечение я очень устала. 3года назад после лечения бронхита азитромицина у меня пошёл сбой в кишечнике, я обратилась к врачу,...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Липецк
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Липецк
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5604 ответа
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Липецк
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4745 ответов
Ответим за 28 минут