Вопрос закрыт

Почему не улучшаются показатели гемоглобина при лечении анемии? — вопрос №1133716

Аноним, 53 года
27 февраля 2024 г. в 14:50
Здравствуйте! Я прошла анализы после шести недель приема препарата Феррум лек, однако результаты не стали лучше. Гемоглобин и другие показатели снизились, а уровень ферритина увеличился. Меня беспокоит, эффективен ли препарат и как долго может продолжаться снижение гемоглобина? Что еще стоит проверить или обследовать, особенно в свете проблем с сердцем?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Понижение уровня гемоглобина на фоне приема препаратов железа может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, важно отметить, что уровень ферритина увеличивается в ответ на введение железа, что может свидетельствовать о том, что запасы железа в организме пополняются. Однако это не всегда приводит к моментальному увеличению гемоглобина. Возможные причины снижения гемоглобина включают: 1. Неполное усвоение железа – возможно, у вас есть нарушения в пищеварительной системе, которые мешают эффективному усвоению железа. 2. Хронические заболевания – сердечно-сосудистые проблемы, воспалительные процессы или другие заболевания могут влиять на уровень гемоглобина. 3. Потеря крови – если у вас есть скрытое кровотечение или другие причины анемии, это может также способствовать снижению гемоглобина. Рекомендуется провести следующие обследования: - Дополнительные анализы крови для оценки качества эритроцитов и выявления возможных хронических заболеваний. - Фиброгастроскопия или колоноскопия для исключения скрытых источников кровопотери, если это актуально. - Консультация врача по сердечно-сосудистым заболеваниям для оценки вашего состояния. Учитывая ваше беспокойство относительно сердечно-сосудистых проблем, важно проконсультироваться с кардиологом, чтобы исключить возможные осложнения. Необходимо продолжать мониторинг ваших показателей и корректировать лечение при необходимости. Также обсудите с врачом возможность других форм лечения анемии, например, инъекций железа, если пероральный прием неэффективен.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Ситуация с уровнем гемоглобина на фоне приема препаратов железа может действительно вызывать беспокойство, особенно с учетом ваших сердечно-сосудистых проблем. Увеличение уровня ферритина свидетельствует о накоплении запасов железа, однако это не всегда приводит к повышению гемоглобина, как вы уже заметили. Вам следует учесть несколько важных аспектов: Во-первых, даже при адекватном приеме железосодержащих препаратов, усвоение железа может быть недостаточным из-за нарушений в пищеварительной системе, таких как гастрит или целиакия. Это может привести к тому, что необходимое количество железа не поступает в организм или не усваивается. Рекомендуется провести дополнительные анализы, такие как исследование функции печени и анализы на наличие скрытых воспалительных процессов. Во-вторых, хронические заболевания, особенно сердечно-сосудистые, могут негативно влиять на уровень гемоглобина. Увеличенный уровень ферритина на фоне снижения гемоглобина также может свидетельствовать о воспалительном процессе, который требует детального анализа. Консультация кардиолога и, возможно, ревматолога может помочь в этом случае. Также покажите особое внимание возможным потерям крови. Анамнез может указать на скрытое кровотечение, например, язву или полипы в желудочно-кишечном тракте, которые можно выявить с помощью фиброгастроскопии или колоноскопии. Кроме того, вы можете обсудить с врачом возможность использования инъекций железа вместо пероральных препаратов, если они неэффективны в вашем случае. Важно регулярно контролировать уровень гемоглобина и другие показатели крови, чтобы оценить эффективность лечения и вносить необходимые корректировки. Обсудите с вашим лечащим врачом все эти аспекты, чтобы разработать индивидуальный план обследования и лечения, который поможет вам улучшить ваше состояние.

Похожие вопросы
Как поднять уровень гемоглобина?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 августа 2023 г. в 18:52
Здравствуйте! У моей сестры 27 лет, она сдала анализ крови, и у нее низкий уровень гемоглобина, вероятно, анемия. Она страдает от этого долго, у нее...
2 ответа
Есть ли у меня анемия?
Аноним, 39 лет
17 сентября 2022 г. в 00:03
У меня есть результаты анализов: трансферрин 2,17, гемоглобин 12, ферритин 88. Я чувствую головокружение и слабость. Ранее у меня уже была анемия, я...
2 ответа
Какие результаты анализов указывают на анемию?
Аноним, 21 год
10 января 2023 г. в 22:53
Здравствуйте! У меня последние несколько месяцев наблюдается полная усталость, нет сил, голова ватная, сильно выпадают волосы, темнеет в глазах,...
2 ответа
Как поднять уровень ферритина при нормальном гемоглобине?
Аноним, 24 года, женский пол
08 августа 2023 г. в 14:47
Добрый день. Уже два года я пытаюсь разобраться с низким уровнем ферритина, который составляет 8, при нормальном гемоглобине 140. Я сдавала много...
2 ответа
Нужно ли принимать препараты для поднятия железа?
Аноним, 40 лет, женский пол
26 июля 2024 г. в 21:25
Здравствуйте. Необходимо ли мне принимать препараты для повышения уровня железа, и если да, то какие именно? По анализам: сывороточное железо 13.0...
2 ответа
Как поднять уровень ферритина до 60?
Аноним, 27 лет, женский пол
12 декабря 2023 г. в 19:21
Добрый день! Мои анализы показывают ферритин 39, железо 13.50 и другие параметры. Ранее я принимала препараты железа, но они вызвали проблемы с ЖКТ....
2 ответа
Как повысить уровень гемоглобина и ферритина?
Аноним, 49 лет, женский пол
28 октября 2022 г. в 02:54
Здравствуйте! У меня низкий уровень гемоглобина — 90, а ферритин всего 8. Какие препараты лучше использовать для поднятия железа и уровня гемоглобина?
2 ответа
Как начать лечение низкого уровня железа и витамина Д?
Аноним, 21 год, женский пол
26 июля 2022 г. в 21:19
Здравствуйте! У меня низкий уровень железа и витамина Д. После анализов выяснила, что у меня железо 4,3 мкмоль/л, ферритин 3,6 мкг/л и витамин Д 6,1...
2 ответа
Почему так повысилось железо после капельниц?
Аноним, 40 лет, женский пол
25 декабря 2024 г. в 16:46
После капельниц у меня значительно повысилось железо, а до этого оно было в норме. У меня есть опасения по поводу этого повышения. Что мне делать и...
2 ответа
Продолжать ли прием Биоферы после нормализации анализа?
Анна, 49 лет, женский пол
26 октября 2020 г. в 22:53
Железо 3, гемоглобин 107, феритин 3,назначено 3 капельницы феринжекта, и дальше 1,5 месяца по 2 таблетки биофера. Провела 3 капельницы феринжекта и...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    391 ответ
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут