Почему не улучшаются показатели гемоглобина при лечении анемии? — вопрос №1133716

Понижение уровня гемоглобина на фоне приема препаратов железа может быть связано с несколькими факторами. Во-первых, важно отметить, что уровень ферритина увеличивается в ответ на введение железа, что может свидетельствовать о том, что запасы железа в организме пополняются. Однако это не всегда приводит к моментальному увеличению гемоглобина. Возможные причины снижения гемоглобина включают: 1. Неполное усвоение железа – возможно, у вас есть нарушения в пищеварительной системе, которые мешают эффективному усвоению железа. 2. Хронические заболевания – сердечно-сосудистые проблемы, воспалительные процессы или другие заболевания могут влиять на уровень гемоглобина. 3. Потеря крови – если у вас есть скрытое кровотечение или другие причины анемии, это может также способствовать снижению гемоглобина. Рекомендуется провести следующие обследования: - Дополнительные анализы крови для оценки качества эритроцитов и выявления возможных хронических заболеваний. - Фиброгастроскопия или колоноскопия для исключения скрытых источников кровопотери, если это актуально. - Консультация врача по сердечно-сосудистым заболеваниям для оценки вашего состояния. Учитывая ваше беспокойство относительно сердечно-сосудистых проблем, важно проконсультироваться с кардиологом, чтобы исключить возможные осложнения. Необходимо продолжать мониторинг ваших показателей и корректировать лечение при необходимости. Также обсудите с врачом возможность других форм лечения анемии, например, инъекций железа, если пероральный прием неэффективен.

Ситуация с уровнем гемоглобина на фоне приема препаратов железа может действительно вызывать беспокойство, особенно с учетом ваших сердечно-сосудистых проблем. Увеличение уровня ферритина свидетельствует о накоплении запасов железа, однако это не всегда приводит к повышению гемоглобина, как вы уже заметили. Вам следует учесть несколько важных аспектов: Во-первых, даже при адекватном приеме железосодержащих препаратов, усвоение железа может быть недостаточным из-за нарушений в пищеварительной системе, таких как гастрит или целиакия. Это может привести к тому, что необходимое количество железа не поступает в организм или не усваивается. Рекомендуется провести дополнительные анализы, такие как исследование функции печени и анализы на наличие скрытых воспалительных процессов. Во-вторых, хронические заболевания, особенно сердечно-сосудистые, могут негативно влиять на уровень гемоглобина. Увеличенный уровень ферритина на фоне снижения гемоглобина также может свидетельствовать о воспалительном процессе, который требует детального анализа. Консультация кардиолога и, возможно, ревматолога может помочь в этом случае. Также покажите особое внимание возможным потерям крови. Анамнез может указать на скрытое кровотечение, например, язву или полипы в желудочно-кишечном тракте, которые можно выявить с помощью фиброгастроскопии или колоноскопии. Кроме того, вы можете обсудить с врачом возможность использования инъекций железа вместо пероральных препаратов, если они неэффективны в вашем случае. Важно регулярно контролировать уровень гемоглобина и другие показатели крови, чтобы оценить эффективность лечения и вносить необходимые корректировки. Обсудите с вашим лечащим врачом все эти аспекты, чтобы разработать индивидуальный план обследования и лечения, который поможет вам улучшить ваше состояние.