Вопрос закрыт

Почему не проходят боли в колене после лечения? — вопрос №1542829

Аноним, 54 года, мужской пол
04 мая 2025 г. в 21:04
Мне 54 года, у меня болит коленный сустав. После обращения к травматологу и сделанного рентгена мне назначили препараты Дона и мази, но за 2 месяца боли не прошли. Затем я сделал МРТ, и врач порекомендовал уколы гиалджект 2,2%. Почему боли не проходят и что можно сделать дальше?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае боль в коленном суставе сохраняется уже более двух месяцев, несмотря на лечение препаратами Дона и использованием местных мазей. Рентгенография, которую вы делали изначально, может показать только костные изменения, но не всегда отражает состояние мягких тканей и хрящей сустава. МРТ – более информативная методика, позволяющая оценить состояние хрящевой ткани, связок и других структур сустава, и на основании его результатов врач назначил инъекции гиалджекта. Гиалджект содержит гиалуроновую кислоту, которая способствует улучшению смазывающей функции суставной жидкости, уменьшению боли и улучшению подвижности сустава. Это часть комплексного лечения остеоартроза или других дегенеративных изменений коленного сустава. Если после курса инъекций боли сохраняются или прогрессируют, стоит провести дополнительное обследование, включая оценку возможного воспалительного процесса, мышечного спазма, нестабильности сустава или других сопутствующих заболеваний. Важно также рассмотреть физиотерапию, лечебную физкультуру, изменение образа жизни, снижение нагрузки на сустав. Рекомендуется повторно проконсультироваться с врачом-ревматологом или ортопедом для коррекции плана лечения и исключения других причин боли. Необходимо избегать самолечения и без контроля специалиста увеличения дозировок или длительности курса препаратов.

Медицинский консультант
5.0
Ортопед
Стаж 10 лет

Боли в коленном суставе, которые не проходят после двух месяцев лечения препаратами Дона и применением местных мазей, могут свидетельствовать о более сложных изменениях в суставе, выходящих за рамки тех, которые можно выявить на рентгеновском снимке. Рентгенография обычно выявляет только костные изменения, а состояние хрящей, связок и мягких тканей лучше всего оценивается с помощью МРТ. Назначение инъекций гиалджекта, содержащих гиалуроновую кислоту, направлено на улучшение смазки сустава, уменьшение воспаления и облегчение боли. Однако если боли сохраняются, следует рассмотреть комплексный подход к лечению. Помимо лечения препаратами и инъекциями, рекомендуются физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия, ультразвуковая терапия или лазеротерапия, которые способствуют улучшению микроциркуляции и восстановлению тканей. Лечебная физкультура под контролем специалиста поможет укрепить мышцы вокруг сустава и снизить нагрузку на поврежденные структуры. Также важно оценить образ жизни и уровень физической активности — снижение избыточной нагрузки, коррекция веса и избегание резких движений значительно улучшает состояние. При отсутствии улучшений целесообразно провести консультацию ревматолога для исключения воспалительных артритов и других заболеваний, а также возможно выполнение повторной диагностической артроскопии для визуальной оценки состояния сустава. Самолечение и изменение дозировок без врачебного контроля недопустимы. Рекомендуется своевременное и комплексное обследование с привлечением нескольких специалистов для подбора оптимальной стратегии лечения.

Похожие вопросы
Чем различаются тендинит и тендидоз и нужна ли дополнительная диагностика?
Аноним, 50 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 13:08
Мне 50 лет, я офисный работник. Более полугода у меня была слабая боль в левом плече, которая почти не беспокоила, за исключением ситуации, когда я...
2 ответа
Какое лечение эффективно при боли в пояснице с иррадиацией в правый тазобедренный сустав?
Аноним, 38 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 21:43
У меня боль в пояснице, которая отдает в правый тазобедренный сустав. Сейчас я принимаю витамины Е, цинк, селен, Вигантол и Магнерот. Делала уколы...
2 ответа
Как лечить боль в левом колене и оба тазобедренных суставах по результатам МРТ и рентгена?
Аноним, 35 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 15:01
Меня беспокоят боли в левом колене: они бывают то ноющими, то резкими. Также есть боли в обоих тазобедренных суставах, которые появляются чаще при...
2 ответа
Как лечить боль в правом колене при возможном разрыве мениска?
Аноним, 39 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 21:09
Здравствуйте! Пару лет назад внезапно заболело левое колено, сделали МРТ, обнаружили разрыв мениска. Я проходила лечение у ортопеда, боль со временем...
2 ответа
Что делать при боли и слабости в ноге после нагрузки у пожилой женщины?
Аноним, 65 лет, женский пол
19 апреля 2025 г. в 14:31
Моей маме 65 лет. После длительной ходьбы у нее внезапно появилась боль в правой ноге, которая длится уже месяц и не проходит. Она не может поднять...
2 ответа
Что делать при сильных болях в ягодице и ноге, связанных с протрузиями?
Аноним, 50 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 14:35
У меня уже неделю сильные, изнуряющие боли в правой ягодичной области, которые распространяются по всей ноге. Боли такие сильные, что я не могу ходить...
2 ответа
Что показывает МРТ плечевого сустава и как лечить боль?
Аноним, женский пол
20 мая 2025 г. в 15:09
Моему отцу 62 года уже длительное время беспокоит боль в плечевом суставе. Недавно появилась визуальная «вмятина» на плече. Сделали МРТ, хотела бы...
2 ответа
Стоит ли использовать дорогие препараты для лечения плеча?
Аноним, 47 лет, женский пол
16 февраля 2022 г. в 01:01
У меня уже несколько лет сильная боль в правом плече, особенно после удара во время тренировки по волейболу. Рентген и УЗИ ничего не показали, но...
2 ответа
Какие дополнительные обследования нужны при спина бифида?
Аноним
16 ноября 2021 г. в 13:01
Здравствуйте. Мне сделали рентген пояснично-крестцового отдела, на котором выявили спина бифида. Какие еще обследования, такие как рентген в боковой...
2 ответа
Почему есть расхождения в диагнозах по рентгену и МРТ?
Аноним
15 мая 2019 г. в 21:42
Почему у меня разные диагнозы по рентгеновским снимкам и МРТ? Эксперт не увидела перелом, а МРТ показало компрессионный перелом и разрыв связки.
2 ответа
Ортопеды онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    4668 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 8 отзывов о враче на нашем сайте.
    830 ответов
Ответим за 28 минут